5to Simulacro Flashcards

1
Q

Tipo de captación de contraste en absceso cerebral

A

Captación En la periferia de la lesión por la dilatación de los vasos debido a la inflamación

Tiene proyecciones digitiformes por edema

(Asi la mayoría de lesiones ocupantes de espacio

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2
Q

Característica de Toxoplasmosis cerebral en imagen

A

Multiples abscesos

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3
Q

Principal medicamento anti Tb que provoca hepatotoxicidad

A

Isoniacida

Mayor en primeros 2 meses

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4
Q

Qué valor de transaminasas es indicativo de retirar isoniacida en TB

A

Elevación de 5 veces o más el nivel normal de transaminasas

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5
Q

Linfoma + frecuente en px con SIDA

A

Linfomas B de alto grado

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6
Q

Medicamento anti TB asociado al aumento de Acido úrico

A

Pirazinamida

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7
Q

Agente causal relacionado a linfoma de serosas o cavidades

A

Virus Herpes Humano 8

Tambien relacionado a Sarcoma de kaposi

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8
Q

Color característico de lesiones de Sarcoma de kaposi

A

Color vino

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9
Q

Microorganismo relacionado a linfoma cerebral primario en VIH

A

V. Epstein Barr

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10
Q

Neoplasias relacionadas a VEB

A

Linfoma de Hodking

  • Variante de celularidad mixta
  • Burkit
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11
Q

Virus relacionado a leucoencefalopatia multifocal progresiva

A

Virus JC

Necesita tener inmunosupresión profunda para evidenciar enfermedad

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12
Q

Tratamiento de elección en candida

A

Clotrimazol

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13
Q

Tipo de enfisema presentado por pacientes no fumadores y principal etiología

A

Deficit alfa-1-antitripsina

Enfisema panacinar, predominio en campos inferiores

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14
Q

Causa mas frecuente de heorragias del alumbramiento….

A

Atonia uterina

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15
Q

Tratamiento conservador de atonía uterina

A

Masaje uterino
Farmacos uterotónicos
taponamiento uterino

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16
Q

Complicación más grave y peligrosa de ingesta de cáusticos

A

Perforación esofágica con mediastinitis secundaria

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17
Q

Primeros exámenes de gabinete realizados en px que ingirión cáusticos

A

Rx Tórax

Laringoscopia directa
-(por riesgo de espasmo de glotis x vapores e inflamación)

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18
Q

Tiempo ideal para realizar endoscopía en px que ingirión causticos

A

Primeras 24hrs
Lo ideal primeras 6 hrs
Valora grado de lesión esofágica

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19
Q

Complicación más frecuente en ingestión de causticos

A

Estenosis

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20
Q

Manejo de esofagitis grave (ulceras profundas/necrosis

A
ingreso hosp
Diega absoluta
NPT
Analgesia
 Ab
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21
Q

Qué es un ritmo de Wenckebach en EKG

A

Bloqueo de segundo grado

PR se va haciendo más largo hasta que onda P no conduce

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22
Q

Tratamiento en Ritmo de Wenckebach EKG

A

Ya que puede ser fisiológico durante el sueño … No precisa tx

Si es sintomática
-MARCAPASOS

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23
Q

Tratamiento de bloqueo AV de segundo grado mobitz II

A

Marcapasos definitivo incluso si es asintomático

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24
Q

Caracteristicas de Sx de Churg strauss

A

Eosinofilia y fenomenos alergicos

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25
Q

Qué es bradicinecia

A

Ralentización generalizada de los movimientos

Manifestación más incapacitante de Parkinson

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26
Q

Característica de Bradicinesia

A

Hipomimia facial, hipofonia , disminución de braceo al andar

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27
Q

Porcentaje de pacientes con parkinson que desarrollan demencia tardía

A

30%

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28
Q

Tratamiento en Parkinson

A

L-Dopa

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29
Q

Características clínicas de Parkinson

A

Temblor de reposo, bradicinesia, inestabilidad postural, rigidez

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30
Q

Patrón característico en EEG de epilepsia de ausencia

A

Punta-onda 3Hz

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31
Q

Tratamiento de elección en crisis de ausencia

A

A. Valproico

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32
Q

Relación Lecitina/esfingomielina que indica

A

Indica maduración pulmonar cuando se encuentra arriba de 2

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33
Q

Patologías en las que podemos encontrar punteado basófilo en eritrocitos

A

Saturnismo
Edos. Diseritropoyéticos (anemias sideroblásticas)
Enzimopatías (deficit de pirimidina 5” nucleotidasa)

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34
Q

Datos laboratoriales que pueden orientarnos a una insuficiencia pre-renal

A

Na urinario <20mEq/l

FENa <1%

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35
Q

Características clínicas de Hemorragia intraventricular

A

Deterioro brusco del edo general
2 a 3 día de nacido
Apnea, Bradicardia, Hipoventilación
Convulsiones

FONTANELA A TENSIÓN ABOMBADA

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36
Q

Grados de gravedad de hemorragia intraventricular en el RN

A

Grado I - limitada a matriz germinal, menos de 10% de ventriculo cerebral

Grado II - EL MÁS FRECUENTE, ocupa 10-50% del ventriculo

Grado III- Hemorragia >50% del ventrículo

Grado IV- = que el III pero + lesiones parenquimatosas

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37
Q

Qué es el abciximab, como actúa y para que se utiliza?

A

Antiagregante plaquetario

Inhibe el complejo glucoproteico IIb/IIIa

En Sx coronarios agudos, angina inestable de alto riesgo, o Px con IAM en los que se hará intervensión

38
Q

Fractura asociada a luxación posterior del hombro

A

Fractura aislada de troquín

39
Q

Mecanismo de lesión asociado a luxación posterior del hombro

A

En contracción violenta y simultanea de todos los muscuos del hombro

Sospechar en C. Convulsivas o descargas eléctricas

40
Q

Vías lesionadas en parkinson

A

Vías nitrogenoestriadas dopaminérgicas

41
Q

Tratamiento de parkinson

A

Afectación leve a moderada
- Monoterapia, agonistas dopaminérgicos

Afectación avanzada
-Agonistas dopaminergicos + L-Dopa

42
Q

Farmacos agonistas dopaminergicos utilizados en Parkinson

A

Bromocriptina, lisuride, pergolide, cabergolina

43
Q

Ab más asociado a producción de colitis pseudomembranosa

A

Clindamicina

En México
-Ciclosporinas de 3ra generación

44
Q

Como se realiza el Dx de C. Difficile

A

Detección de toxina B enheces

45
Q

Tratamiento de elección p/ C. Difficile

A

Metronidazol

Alternativa… Vancomicina

46
Q

Tratamiento contraindicado en Angina de prinzmetal

Y en que otras patologías se contraindica

A

Beta bloqueadores
Por tener cierto caracter vasoconstrictor

Raynaud, claudicación intermitente, disfunción eréctil

47
Q

Fisiopatologia de Angina de Prinzmetal

A

Espasmo coronario

48
Q

Clínica de hipotiroidismo congénito

A

Instauración progresiva

Facies: Cara tosca, parpados y labios tumefactos, nariz corta con base deprimida, hipertelorismo con boca abierta, macroglosia

Estreñimiento, ictericia prolongada, letargia, hernia umbilical, fontanelas amplias, retraso en maduración ósea

49
Q

Principal agente infeccioso relacionado a crianza de cerdos

A

Balantidium Coli

Protozoo ciliado (y el más grande)q afecta humanos

50
Q

Clínicade Balantidiasis

A

Colitis aguda
- Nausea, vómito, pérdida de peso, dolor abdominal, heces como de disenteria

Infección crónica
- poco común, intermitente dolor abdominal, diarrea con sangre

51
Q

Dx de balantidiasis

A

Deteccion de trofozoitos o quistes en examenes de heces o raspados de mucosa por colonoscopía

52
Q

Tratamiento de balantidiasis

A

Metronidazol

53
Q

Característica de T1 de ca de prostata

A

No es palpable ni visible

54
Q

Posición normal de las manos de Rn nacido a término

A

Empuñado con el primer dedo dentro de los otros 4

55
Q

Patología quirurgica + frecuente en embarazo

A

Apendicitis aguda

56
Q

Característica gammagráfica de hiperfunción autónoma tiroidea

A

Gamagrafía hipercaptante

57
Q

Tratamiento de eleccion en Neumonia neumocócica adquirida en a comunidad

A

Penicilina G sódica

58
Q

Tumor ovárico que produce hipertiroidismo

A

Struma Ovari

  • Tejido tiroide ectópico
  • Hipertiroidismo por secreción de T3 y T4 (no TSH)

Considerado teratoma monodérmico especializado

59
Q

En que momento luego del nacimiento se presenta el tapon de meconio y cuales son las principales causas?

A

Primeras 48hrs

Fibrosis quística
Prematuridad
Hijos de consumidoras drogas parenterales
Tx preeclampsia con sulfato de magnesio
Megacolon aganglionico
Colon izq hipoplásico
60
Q

Valores normales de antigeno prostático en adultos jovenes

A

0-4ng/ml

61
Q

Datos de gravedad en hepatitis Etílica

A

Encefaloptaía
Hiperbilirrubinemia intesna
Ascitis
Alargamiento de tiempo de protrombina

62
Q

Tratamiento de hepatitis etílica grave

A

Corticoides

63
Q

Donde se produce la progesterona los primeros 7 a 10 días del embarazo

A

Cuerpo lúteo

64
Q

A partir de que semanas de gestación comienza la producción en la placenta de progesterona

A

10 a 12sdg

65
Q

Tratamiento más util en cirrosis biliar primaria

A

ELECCIÓN—Ácido ursodesoxicólico

También eficacia

  • Colchicina
  • Metotrexate
66
Q

Tipo de lesión sugerente de toxoplasma en coriorretinitis

A

Cicatriz pigmentada en área macular

67
Q

Principales causasy características de las erupciones fototoxicas

A

Tetraciclinas
Alquitrán
Psolarenos
Retinoides

En primera exposición, clínica monomorfa como cualquier quemadura en areas fotoexpuestas

68
Q

Principales causantes de fotoalergia y clínica

A

Sufamidas, PABA y fenotiacidas

Ocurren en la segunda exposición al sol, incluso en áreas cubiertas

69
Q

Prueba Dx de preferido para Diverticulo de Meckel

A

Escaner de pertecnetato de tecnecio-99 (99mTc)

70
Q

Tratamiento de elección en la prevención sec. de patologia vascular cerebral con orígen carotídeo

A

Endarterectomía carotídea en Px con estenosis sintomática de + del 70% de la luz

71
Q

Cuando se indica endarterectomía carotídea

A

Cuando hay una estenosis sintomática de más del 70% de la luz

72
Q

Cual es el tratamiento de elección en una estenosis carotídea de <30% de la luz

A

ANTIAGREGANTES

73
Q

En estenosis carotídea + HTA, cuanto reduce el riesgo de Ictus la disminución del 5-6 mmHg

A

42%

74
Q

Tipo de hipersensibilidad que presenta la enferemedad del suero

A

Tipo III

Por inmunocomplejos

75
Q

Cuáles son los 3 tipos básicos de daño renal en las GN primarias

A

1) no se detectan inmunocomplejos
2) Formación intrarrenal de inmunocomplejos
3) Atrapamiento de inmunocomplejos circulantes

76
Q

En qué tipo de glomerulonefritis no se encuentra la presencia de inmunocomplejos

A

GNRP tipo III
GN de cambios mínimos
GNFS

77
Q

Tipo de glomerulonefritis en las cuales se forman inmunocomplejos insitu

A

GNRP tipo I

GN membranosa

78
Q

Glomerulonefritis en las cuales hay atrapamiento de Inmunocomplejos circulants

A

TIPO MÁS FRECUENTE

GNRP tipo II
GN aguda
GNMP
GN mesangial

79
Q

Cuál es el uso que se le da a la pilocarpina en el glaucoma crónico d ángulo abierto

A

Como estimulante colinérgico

Miosis … Así aumenta la salida del humor acuoso

80
Q

Farmacos de primera línea para tratamiento de glaucoma crónico de ángulo abierto

A

Analogos de prostaglandina F2

  • Latanoprost
  • Bimatoprost
  • Travoprost

(Más potentes que los betabloqueantes)

81
Q

Efectos secundarios de los Analogos de prostaglandina F2 utilizados para G. Crónico de A. Abierto

A

Cambio de coloración de iris (hiperpigmentación)
Hiperemia
Aumento de tamaño de pestañas

82
Q

Qué es la madarosis?

A

Disminución en el número de pestañas

83
Q

Características de un ensayo clínico pragmático

A

Se acercan lo más posible a población general
Criterios de inclusión muy laxos
Casi con tener el Dx.

Muestra más heterogénea, se requiere muestra más grande

84
Q

Características de Ensayo clinico explicativo

A

Criterios de inclusión muy estrictos
Muestra más homogénea, requiere menos tamaño de muestra
Mayor validez interna

85
Q

Etiología del escorbuto y características clínicas

A

Deficit Vit. C

Alteración sintesis de colágeno, altera piel, mucosa, hueso y sangre.

Queratosis folicular con pelos enrollados en cara extensora de brazos
Púrpura perifolicular (+ en piernas)
Epixtaxis, Estomatitis, edema gingival hemorragico, anemia, torpeza mental, hematomas dolorosos subperiósticos

86
Q

Datos radiológicos de enterocolitis necrotizante

A

Edema de asas
Neumatosis
Miga de pan
Gas portal

87
Q

Tratamiento de Enterocolitis necrotizante

A

Si no hay perforación
-Reposo digestivo, nutrición parenteral y ab vs G (-) y anaerobios

Perforación
-Qx

88
Q

En que consiste el sindrome de Kartagener

A

Autosomica recesiva

Discinesia ciliar primaria (altera su movimiento)
Altera
- Via resp, senos paranasales, trompa de eustaquio y espermatozoides (astenospermia)

89
Q

Estadio de TNM de Ca Endometrio en el que no afecta miometrio

A

Solo estadio Ia

90
Q

Criterios Dx de LES

A

ES UN SAFARI

  • Eritema malar (o discoide)
  • Serositis: Pleuritis o pericarditis
  • Ulceras orales: Bucales o nasofaríngeas
  • Neurológico: Convulsiones o psicosis sin otra causa
  • Sangre: Anemia hemolítica, leucopenia, Linfopenia, trombopenia
  • Artritis: no erosiva
  • Fotosensibilidad
  • Anticuerpos antinucleares
  • Renal: Proteinuria o cilindros celulares
  • Inmunología alterada: Anti-ADNds, Anti-Sm o VDRL falso positivo
91
Q

Principal complicación que presenta un RN cuya madre fue tratada con Difenilhidantoinas (fenitoina) p/ epilepsia

A

Alteraciones de coagulación

Por lo que se debe aplicar vit. K a losRN