5- Système hépatique et biliaire Flashcards

1
Q

quelles sont les principales pathologies

A
  • hépatites virales
  • cirrhose hépatique
  • cancer du foie
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Q

à quel endroit retrouve-t-on des douleurs référées

A
  • milieu du dos
  • région scapulaire
  • épaule droite
  • parfois aussi Sy systémique
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3
Q

vrai ou faux? le foie est la plus grosse glande du corps humain

A

vrai

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4
Q

à quel endroit se situe le foie et la vésicule biliaire

A

à droit de l’estomac sous le diapragme

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5
Q

retrouve-t-on fréquemment des métastases dans le foie

A

oui car fort réseau lymphatique

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6
Q

quel est le rôle de la vésicule biliaire

A

emmagasiner la vile et de régulariser le déversement dans l’intestin

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7
Q

nommer les grandes catégories de Si et Sy des pathologies hépathobiliaire

A
  • douleur
  • difficulté digestives
  • changement de coloration
  • dilatation veineuse
  • changements vasculaire
  • changements neurologiques
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8
Q

vrai ou faux? la douleur au foie peut être asymptomatique

A

vrai

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9
Q

lorsque le péritoine de la région hépatique est touché, à quel endroit les douleurs peuvent-elles se manifester

A
  • hypochondre droit

- épaule droite

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10
Q

lorsque la vésicule biliaire est touché, a quelle endroit est la douleur

A
  • épigastrique

- hypochondre droit

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11
Q

à quelle endroit réfère la vésicule biliaire

A
  • région scapulaire

- épaule droite

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12
Q

pourquoi peut-on avoir des difficultés digestives quand atteinte hépatobilaire

A

car diminution de la sécrétion de la bile

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13
Q

nommer les difficultés digestives que l’on peut retrouver

A
  • sensations de gonflement de l’abdomen ou de trop plein
  • intolérance aux graisses
  • nausée et vomissement
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14
Q

comment appelle-t-on le changement de coloration de la peau

A

jaunisse ou ictère

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15
Q

pourquoi peut-on avoir une jaunisse

A

dû à l’augmentation de la bilirubine dans le sang

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16
Q

nommer un autre signe qui indique une augmentation du taux de bilirubine

A
  • urine foncée

- selles claires

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17
Q

une fibrose hépatique entraine quoi au niveau du flot sanguin

A

cause une augmentation de la résistance du flot sanguin

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18
Q

quelles sont les conséquences d’une augmentation du flot sanguin

A
  • varices oesophagienne
  • splénomégalie
  • hémorroïdes
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19
Q

qu’est-ce qui arrive quand le foie a de la difficulté à dans la synthèse adéquate des facteurs de coagulation

A
  • ecchymoses
  • érythème palmaire
  • angiome
  • si plus aigue: purpura
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20
Q

que cause une déficience en albumine (qui a d’ailleurs un rôle dans le maintien de la pression osmotique)

A

une ascite = accumulation de liquide dans la cavité péritonéale

21
Q

quel est le nom qu’on donne au regroupement des dérangements d’ordre neurologique lors d’une maladie du foie

A

encéphalopathie hépatique

22
Q

que comprend une encéphalopathie hépatique

A
  • confusion
  • changement de personnalité
  • incoordination musculaire jusqu’au tremblements
  • hyperréflexie
23
Q

quels sont les facteurs qui peuvent donner une encéphalopathie hétapique

A
  • oedème cérébral
  • dérangement de l’homéostasie du glucose
  • accumulation de déchets métaboliques dans le sang
24
Q

qu’est-ce qu’une hépatite

A

c’est une inflammation du foie

25
Q

quelles sont les causes d’hépatite? quelle est la plus fréquente

A
  • infection virale => plus fréquente
  • toxines
  • atteinte auto-immune
  • surdose de médication (iatrogénique)
26
Q

qu’est-ce que le virus A hépatique

A
  • responsable de l’hépatite aigue en Amérique
  • transmission par l’eau ou aliment infecté
  • prévalence élevé dans les conditions d’hygiène et d’eau potable précaire
27
Q

qu’est-ce que le virus B hépatique

A
  • transmis par le contact du sang ou par l’usage de matériel non stérélisé
  • peut entrainer cirrhose hépatique
28
Q

qu’est-ce que le virus C hépatique

A
  • le plus prévalent
  • mais plus bénin que A et B
  • une des principales causes de cirrhose hépatique
29
Q

qu’est-ce que le virus D hépatique

A

souvent retrouvé chez les individus infecté par le virus B

30
Q

qu’est-ce que le virus E

A

similaire à l’hépatite A mais plus bénin

31
Q

est-ce qu’une cirrhose est réversible

A

non

32
Q

la cirrhose résulte de quoi

A

d’un dommage produite par un processus d’inflammation chronique, un déficit métabolique ou un état de congestion veineuse

33
Q

quelles sont les causes les plus fréquente de cirrhose

A
  • abus d’alcool ou autres toxines
  • obstruction des conduits biliaires
  • hépatite B, C et D
  • insuffisance du ventricule droite
34
Q

quelle est la principale conséquence de la cirrhose du foie

A

hypertension de la veine portale

35
Q

comment se manifeste une hypertension de la veine portale

A
  • ascite: entraine des dlrs lombaires
  • dilatation veineuse: varices oesophagienne et hémorroïdes
  • splénomégalie
36
Q

vrai ou faux? les cancers primaires du foie sont relativement rare

A

vrai

37
Q

quelle est la principale cause des cancers du foie

A

la cirrhose hépatique

38
Q

le foie est souvent le site de métastase de quel autre cancer

A
  • appareil digestif bas (petit intestin)
  • estomac
  • pancréas
39
Q

qu’est-ce que la cholélithiase

A

ce sont des pierres dans la vésicules biliares

40
Q

quels sont les facteurs qui mènent à la formatoin de pierre dans la vésicule

A
  • saturation en cholestérol de la bile

- hypomobilité de la vésicule biliaire

41
Q

nommer des facteurs de risque de pierre dans la vésicule

A
  • âge
  • femme > homme
  • obésité
  • perte de poids rapide
  • race
42
Q

vrai ou faux? les patients avec cholélithiase peuvent être asymptomatique

A

vrai (jusqu’à une attaque de cholécystite

43
Q

qu’est-ce qu’une cholécystite

A

c’est une inflammation de la vésicule due à l’obstruction du canal cholédoque

44
Q

nommer des symptomes de cholécystite

A
  • douleur très vive qui persiste pendant plusieurs heures
  • la palpation du quadrant abdominal droit peut provoquer l’arrêt de la respiration puisque la descente du diaphrame exerce une pression douloureuse sur le vésicule
45
Q

à quel endroit y a-t-il de la douleur locale avec une atteinte au foie? avec quoi ça augmente

A
  • quadrant abdominal supérieur droit
  • augmente souvent après exercice
  • augmente aussi avec les repas riches en graisses
46
Q

à quel endroit y a-t-il de la douleur locale avec une atteinte à la vésicule? avec quoi ça augmente

A
  • quadrant abdominal supérieur droit
  • augmente après repas très riche en graisses
  • augmente par inspiration et les mouvements
47
Q

à quel moment suspecte-t-on une cholélithiase? cholécystite

A
  • cholélithiase: douleur et naise survenant 1-3h après le repas
  • cholécystite: douleur immédiate après le repas
48
Q

à quel endroit se situe la douleur référée avec atteinte au foie

A
  • à l’épaule droite par le nerf phrénique
  • entre les omoplates
  • dans la région sous-scapulaire (D6-D9)
49
Q

à quel endroit se situe la douleur référée avec atteinte à la vésicule

A
  • entre les omoplates
  • région sous-scapulaire
  • parfois dans l’épaule droite via les connexions entre le nerf splanchnique et le phrénique