5- Système hépatique et biliaire Flashcards
quelles sont les principales pathologies
- hépatites virales
- cirrhose hépatique
- cancer du foie
à quel endroit retrouve-t-on des douleurs référées
- milieu du dos
- région scapulaire
- épaule droite
- parfois aussi Sy systémique
vrai ou faux? le foie est la plus grosse glande du corps humain
vrai
à quel endroit se situe le foie et la vésicule biliaire
à droit de l’estomac sous le diapragme
retrouve-t-on fréquemment des métastases dans le foie
oui car fort réseau lymphatique
quel est le rôle de la vésicule biliaire
emmagasiner la vile et de régulariser le déversement dans l’intestin
nommer les grandes catégories de Si et Sy des pathologies hépathobiliaire
- douleur
- difficulté digestives
- changement de coloration
- dilatation veineuse
- changements vasculaire
- changements neurologiques
vrai ou faux? la douleur au foie peut être asymptomatique
vrai
lorsque le péritoine de la région hépatique est touché, à quel endroit les douleurs peuvent-elles se manifester
- hypochondre droit
- épaule droite
lorsque la vésicule biliaire est touché, a quelle endroit est la douleur
- épigastrique
- hypochondre droit
à quelle endroit réfère la vésicule biliaire
- région scapulaire
- épaule droite
pourquoi peut-on avoir des difficultés digestives quand atteinte hépatobilaire
car diminution de la sécrétion de la bile
nommer les difficultés digestives que l’on peut retrouver
- sensations de gonflement de l’abdomen ou de trop plein
- intolérance aux graisses
- nausée et vomissement
comment appelle-t-on le changement de coloration de la peau
jaunisse ou ictère
pourquoi peut-on avoir une jaunisse
dû à l’augmentation de la bilirubine dans le sang
nommer un autre signe qui indique une augmentation du taux de bilirubine
- urine foncée
- selles claires
une fibrose hépatique entraine quoi au niveau du flot sanguin
cause une augmentation de la résistance du flot sanguin
quelles sont les conséquences d’une augmentation du flot sanguin
- varices oesophagienne
- splénomégalie
- hémorroïdes
qu’est-ce qui arrive quand le foie a de la difficulté à dans la synthèse adéquate des facteurs de coagulation
- ecchymoses
- érythème palmaire
- angiome
- si plus aigue: purpura
que cause une déficience en albumine (qui a d’ailleurs un rôle dans le maintien de la pression osmotique)
une ascite = accumulation de liquide dans la cavité péritonéale
quel est le nom qu’on donne au regroupement des dérangements d’ordre neurologique lors d’une maladie du foie
encéphalopathie hépatique
que comprend une encéphalopathie hépatique
- confusion
- changement de personnalité
- incoordination musculaire jusqu’au tremblements
- hyperréflexie
quels sont les facteurs qui peuvent donner une encéphalopathie hétapique
- oedème cérébral
- dérangement de l’homéostasie du glucose
- accumulation de déchets métaboliques dans le sang
qu’est-ce qu’une hépatite
c’est une inflammation du foie
quelles sont les causes d’hépatite? quelle est la plus fréquente
- infection virale => plus fréquente
- toxines
- atteinte auto-immune
- surdose de médication (iatrogénique)
qu’est-ce que le virus A hépatique
- responsable de l’hépatite aigue en Amérique
- transmission par l’eau ou aliment infecté
- prévalence élevé dans les conditions d’hygiène et d’eau potable précaire
qu’est-ce que le virus B hépatique
- transmis par le contact du sang ou par l’usage de matériel non stérélisé
- peut entrainer cirrhose hépatique
qu’est-ce que le virus C hépatique
- le plus prévalent
- mais plus bénin que A et B
- une des principales causes de cirrhose hépatique
qu’est-ce que le virus D hépatique
souvent retrouvé chez les individus infecté par le virus B
qu’est-ce que le virus E
similaire à l’hépatite A mais plus bénin
est-ce qu’une cirrhose est réversible
non
la cirrhose résulte de quoi
d’un dommage produite par un processus d’inflammation chronique, un déficit métabolique ou un état de congestion veineuse
quelles sont les causes les plus fréquente de cirrhose
- abus d’alcool ou autres toxines
- obstruction des conduits biliaires
- hépatite B, C et D
- insuffisance du ventricule droite
quelle est la principale conséquence de la cirrhose du foie
hypertension de la veine portale
comment se manifeste une hypertension de la veine portale
- ascite: entraine des dlrs lombaires
- dilatation veineuse: varices oesophagienne et hémorroïdes
- splénomégalie
vrai ou faux? les cancers primaires du foie sont relativement rare
vrai
quelle est la principale cause des cancers du foie
la cirrhose hépatique
le foie est souvent le site de métastase de quel autre cancer
- appareil digestif bas (petit intestin)
- estomac
- pancréas
qu’est-ce que la cholélithiase
ce sont des pierres dans la vésicules biliares
quels sont les facteurs qui mènent à la formatoin de pierre dans la vésicule
- saturation en cholestérol de la bile
- hypomobilité de la vésicule biliaire
nommer des facteurs de risque de pierre dans la vésicule
- âge
- femme > homme
- obésité
- perte de poids rapide
- race
vrai ou faux? les patients avec cholélithiase peuvent être asymptomatique
vrai (jusqu’à une attaque de cholécystite
qu’est-ce qu’une cholécystite
c’est une inflammation de la vésicule due à l’obstruction du canal cholédoque
nommer des symptomes de cholécystite
- douleur très vive qui persiste pendant plusieurs heures
- la palpation du quadrant abdominal droit peut provoquer l’arrêt de la respiration puisque la descente du diaphrame exerce une pression douloureuse sur le vésicule
à quel endroit y a-t-il de la douleur locale avec une atteinte au foie? avec quoi ça augmente
- quadrant abdominal supérieur droit
- augmente souvent après exercice
- augmente aussi avec les repas riches en graisses
à quel endroit y a-t-il de la douleur locale avec une atteinte à la vésicule? avec quoi ça augmente
- quadrant abdominal supérieur droit
- augmente après repas très riche en graisses
- augmente par inspiration et les mouvements
à quel moment suspecte-t-on une cholélithiase? cholécystite
- cholélithiase: douleur et naise survenant 1-3h après le repas
- cholécystite: douleur immédiate après le repas
à quel endroit se situe la douleur référée avec atteinte au foie
- à l’épaule droite par le nerf phrénique
- entre les omoplates
- dans la région sous-scapulaire (D6-D9)
à quel endroit se situe la douleur référée avec atteinte à la vésicule
- entre les omoplates
- région sous-scapulaire
- parfois dans l’épaule droite via les connexions entre le nerf splanchnique et le phrénique
