4-système gastro-intestinal Flashcards

1
Q

que comprend la portion supérieure du système digestif

A
  • bouche
  • oesophages
  • estomac
  • duodénum
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Q

quel est le rôle de la portion supérieure du système digestif

A

ingestion et digestion d’aliment

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3
Q

que comprend la portion inférieur du système digestif

A
  • petit intestin

- gros intestin

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4
Q

quel est le rôle de la portion inférieure du système digestif

A
  • poursuivre la digestion

- absorber les aliments

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Q

à quel endroit la digestion est complétée

A

dans le petit intestin

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6
Q

à quoi sert le gros intestin

A
  • absorber l’eau et les électrolytes

- éliminer les produits de la digestion

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7
Q

de quoi est composé le premier tiers de l’oesophage

A

de muscles squelettiques avec une membrane muqueuse

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8
Q

à quoi sert le spincter gastro-oesophagien

A

prévenir le retour des aliments de l’estomac dans la portion inférieure de l’oesophage

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9
Q

comment passe la nourriture de l’estomac vers le duodenum

A

via la région pylorique.

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10
Q

vrai ou faux? le système digestif est recouvert d’une muqueuse

A

vrai

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11
Q

quels sont les trois parties du petit intestin

A
  • duodénum
  • jéjunum
  • iléum
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12
Q

comment se fait la digestion dans le petit intestin

A

par les sécrétions biliaires et pancréatique

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13
Q

quel pourcentage de la digestion se fait dans le petit intestin

A

90%

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14
Q

quelles sont les trois parties du gros intestin

A
  • coecum
  • colon
  • rectum
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15
Q

que permet la valve iliocoecale

A

prévient le reflux du gros intestin au petit intestin

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16
Q

à quel endroit retrouve-t-on l’appendice

A

près de la valve iliocoecale, soit dans le quadrant abdominal inférieur droit

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17
Q

ou se situe le pancréas

A

derrière l’estomac

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18
Q

quelle est la fonction du pancréas

A

sécrète des enzymes digestifs

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19
Q

comment se rende les enzymes digestif du pancréas au duodénum

A

ils se dirigent parle canal de Wirsung qui rejoint le canal cholédoque pour former l’ampoule de Vater qui communique avec le duodénum

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20
Q

les pathologies gastro-intestinale peuvent référer de la douleur à quel endroit

A
  • région sternale
  • épaule
  • milieu du dos
  • bas de la région dorsale
  • région lombaire
  • région sacro-iliaque
  • hanche
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21
Q

est-ce que la douleur abdominale est facile à localiser

A

non particulièrement en présence d’une atteinte chronique

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22
Q

par quoi est causée la douleur abdominale

A

par la stimulation de récepteurs aux stimuli thermique, mécanique et chimique

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23
Q

de quel type sont les fibres qui entourent les viscères

A

fibres lentes de type C

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24
Q

les enveloppes pariétales des viscères sont innervés par quel type de fibres

A
  • fibres C

- fibres rapides A

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25
Q

le parenchyme viscéral est donc sensible à quoi? et insensible à quoi?

A
sensible à
-étirement
-irritation du peritoine
-inflammation
-hémorragie
-ischémie
Insensible à
-coupure
-déchirure
-brûlure
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26
Q

vrai ou faux? une douleur aigue à l’abdomen est considéré comme une urgence

A

vrai

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27
Q

nommer les pathologies communces qui peuvent occasionner une douleur abdominale aigue

A
  • appendicite
  • cholécystite
  • pancréatite
  • perforation d’un ulcrère
  • obstruction et infarctus du tractus digestif
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28
Q

nommer les grands Si et Sy de pathologie gastro-intestinale

A
  • douleur abdominale
  • hemorragie
  • problèmes d’ingestion et malabsorption
  • diarrhée ou constipation
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29
Q

nommer des Si et Sy que peut entrainer la présence de saignement dans le tube digestif

A
  • faiblesse générale

- anémie

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30
Q

la présence de selles foncées et nauséabones nommé melena indique une pathologie de quel partie du système digestif? pourquoi

A

partie supérieure car cela survient lorsque le sang passe plus de 14h dans le tube digestif

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31
Q

la présence de selles claires nommé rectorragie indique une pathologie de quelle aprtie du système digestif? pourquoi?

A

partie inférieur = colon et rectum car le sang n’est pas resté longtemps dans le système digestif

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32
Q

que peut entrainer une pathologie de l’oesophage ou une atteinte neurologique

A

des dysphagies obstructives et dysphagies motrices

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33
Q

comment appelle-t-on une brûlure ressentie au niveau de l’oesophage souvent associé au reflux gastro-oesophagien

A

pyrosis

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34
Q

vrai ou faux? les ulcères à l’estomac se caractérisent par des douleurs qui diminue après le repas alors que les ulcères du duodénum se caractérisent par des douleurs qui augmentent après le repas

A

faux! l’inverse

Les ulcères du duodénum entrainent des dlrs qui diminue après le repas puis réaugmentent environ 90 minutes après

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35
Q

que pourrait créer un phénomène de blocage secondaire à une sténose (masse néoplasique)

A

une satiété précoce

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36
Q

les problèmes de l’appareil digestif bas sont fréquemment associé à quoi?

A

à la présence de malaise abdominal ou intolérance alimentaire.

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37
Q

un problème grave peut provoquer éventuellement un amaigrissement significatif surtout si quelle partie du système digestif est atteinte

A

petit intestin

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38
Q

la diarrhée et la constipation touche plutôt quelle partie du système digestif

A

système digestif bas

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39
Q

quelle clientèle est plus touché par les RGO

A

les hommes âgés entre 50-60 ans

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40
Q

les RGO sont bénins, mais peuvent conduire à quoi?

A
  • oesophagite

- pyrosis

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41
Q

à quoi est dû le RGO

A
  • problématique du sphincter entre oesophage et estomax
  • hernie hiatale
  • infection ou irritation post-chirurgie
  • ulcères duodénaux
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42
Q

que doit-on éviter quand on a un RGO

A

les relaxant

  • café
  • alcool
  • chocolat
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43
Q

en plus des relaxant, à quoi faut-il faire attention avec des RGO

A

tout ce qui augmente la pression intra-abdominale (ex: ceinture, obésité)

44
Q

à long terme, que peut entrainer un RGO

A

des phénomènes de métaplasie => cancer de l’oesophage

45
Q

qu’est-ce qu’une oesophagite

A

-irritation douloureuse de la muqueuse de l’oesophage

46
Q

à quoi est dû un oesophagite

A
  • consécutive au RGO
  • infection post-chx
  • irritation post-chx
  • hernie hiatale
47
Q

quel est le principal symptome d’une oesophagite? quels sont les autres Sy

A

le pyrosis est le plus fréquent

aussi, dysphagie obstructive, odynophagie et melena

48
Q

qu’est-ce que l’oesophage de Barrett

A

c’est une irritation chronique de la muqueuse. C’est un état pré-cancéreux

49
Q

qu’est-ce qu’une varice oesophagienne

A

c’est la dilatation des veines de la partie basse de l’oesophage suite à une augmentation de la tensoin portale (foie)

50
Q

quels sont les Si et Sy de varices oesophagienne

A

Peut entrainer des hémorragies

  • pâleur
  • tachycardie
  • hypotension
  • melena
  • peau froide
51
Q

les cancers de l’oesophage naissent de quelles cellules

A

cellules glandulaire ou squameuse

52
Q

quel est le Sy principal du cancer de l’oesophage

A

dysphagie progressive entrainé par la prolifération cellulaire qui obstrue la lumière de l’oesophage

53
Q

quel est le principal traitement du cancer de l’oesophage

A

chirurgical

54
Q

nommer les principales pathologique de l’estomac et du duodénum

A
  • ulcères
  • dyspepsie
  • cancer de l’estomac
55
Q

qui sont les personnes les plus touchés par des ulcères de l’estomac ou duodénum

A
  • 20 à 50 ans

- H > F

56
Q

les ulcères d’estomac ou duodénum peuvent causer des dommages sévères. pourquoi?

A

car peut créer hémorragie ou perforation de la muqueuse de l’estomac

57
Q

est-ce que les ulcères sont plus fréquent à l’estomac ou duodénum

A

duodénum (80%)

58
Q

est-ce que les ulcères du duodénum touchent plus la paroi antérieure ou postérieure

A

autant les deux!

59
Q

quels sont les facteurs qui augmentent les sécrétions gastiques

A
  • stress
  • facteur familial
  • tabac
  • alcool
  • alimentation
60
Q

quels seront les Sy du patient avec ulcères de l’estomac ou duodénum

A
  • brûlure épigastiques (pyrosis)

- régurgitations acides

61
Q

expliquer le patron de Sy avec des ulcères de l’estomac ou duodénum

A
  • diminuent momentanément avec ingestion d’aliments
  • réapparait après les repas (rapidement pour estomac, 2-3h pour duodénum)
  • peut réveiller la nuit entre 12h-3h car les sécrétions acides augmentent la nuit
62
Q

à quel moment dans l’année les ulcères estomac et duodénum récidivent

A

printemps et automne

63
Q

quels sont les principaux traitements de l’ulcère de l’estomac et duodénum

A

prise d’antibiotiques
aussi repos pour diminuer le stress
amélioration de l’alimentation en éliminant le café, thé, alcool, viandes rouges, cigarettes

64
Q

vrai ou faux? il est possible de créer des ulcrères gastriques ou du duodénum par la prise d’anti-inflammatoires non-stéroidien

A

vrai

65
Q

qu’est-ce qu’une dyspepsie

A

c’est un trouble fonctionnel de l’estomac se manifestant par des pertes d’appétit, des nausées, des brûlures gastiques, d’éructations et de sensation de ballonnement

66
Q

vrai ou faux? la dyspepsie est un dx d’exclusion lorsque les Sy persistent sans évidences d’atteinte structurelle

A

vrai

67
Q

dans quel pays retrouve-t-on plus de cancer de l’estomac

A

dans les pays moins avancés utilisant des viandes fumées ou à fortes concentrations de nitrites ou aucore les saumures

68
Q

vrai ou faux? la bactérie helicobacter pylori est un facteur de risque au cancer de l’estomac

A

vrai

69
Q

à quel moment les Si et Sy de cancer de l’estomac commencent à apparaitre

A

quand le cancer a progressé vers les ganglions lymphatiques

70
Q

l’appendicite cause une douleur vive dans quel quadrant

A

quadrant abdominal inférieur à droite

71
Q

nommer des Si et Sy d’une appendicite au début

A
  • nausées
  • fièvre
  • vomissement
  • anorexie
72
Q

quel est le point classique pour une appendicite? à quel endroit est-il localisé

A

point de McBurney

milieu entre EIAS et nombril

73
Q

nommer un Si en physio qui peut nous indiquer une appendicite

A

reproduction de dlr suite à la contraction du psoas ou des abdominaux qui engendre une pression sur l’appendice

74
Q

qu’est-ce qu’une diverticulose

A

création de poches dans l’intestin

75
Q

à quel moment l’appellation change-t-elle pour devenir une diverticulite

A

lors de l’apparition d’inflammation et de dlr

76
Q

qui est plus atteint par les diverticulose/diverticulite

A

individus plus âgés souvent 60 ans et plus

77
Q

qu’est-ce qui peut arriver lors d’une crise de diverticulite

A

une poche inflammatoire peut se fissurer et se répandre dans la cavité abdominal et alors risque de développer un abcès du psoas

78
Q

qu’est-ce qu’une colite ulcéreuse

A

inflammation et ulcération par ischémie de la paroi interne des muqueuses intestinales

79
Q

la colite ulcéreuse touche davantage quel partie du système digestif

A
  • gros intestin (SURTOUT)
  • rectum
  • portion grêle du petit intestin
80
Q

que peut-on faire pour la guérison d’une colite ulcéreuse

A

résection chirurgicale de la région atteinte

81
Q

qu’est-ce que la maladie de Crohn

A

inflammation des muqueuses intestinales

82
Q

est-ce que la maladie de Crohn peut toucher l’ensemble du système digestif

A

oui

83
Q

que signifie une atteinte segmentaire en parlant de la maladie de Crohn

A

elle laisse des parties saines entre des parties atteintes

84
Q

quel est la prévalence des segments atteints dans la maladie de Crohn

A
  • 40% petit intestin
  • 50% petit et gros intestin
  • 15% colon seulement
85
Q

qui est plus touché par la maladie de crohn

A
  • 15-35 ans
  • F = H
  • population juives, urbaine et celle ayant un niveau social élevé
86
Q

est-ce que la maladie de crohn se guérit

A

non

87
Q

dans les pathologie irritative, est-ce qu’une lésion est identifié? le système digestif réagit à quoi?

A

aucune lésion

réagit au stress et à l’alimentation

88
Q

que peut entrainer une pathologie irritative

A
  • crampes abdominales
  • constipation
  • diarrhées
89
Q

qu’est-ce que l’arthrite migratoire

A

elle se présente sous forme de synovite aigue souvent monoarticulaire principalement au genou, cheville, coude et interphalangiennes

90
Q

qu’est-ce qu’une pancréatique

A

inflammation du pancréas

91
Q

quelles sont les causes de la pancréatite

A
  • cholélithiase
  • abus l’alcool
  • infections virales
  • autres conditions
92
Q

vrai ou faux? l’adénocarcinome du pancréas est très mortel

A

vrai

93
Q

quels sont les facteurs de risque de l’adénocarcinome du pancréas

A
  • âge
  • sexe masculin
  • tabac
  • historique médical significatif pour une pancréatite
94
Q

la rupture de la rate peut être importante pour le physio dans quel type de traumatisme

A

si patient a fait une lourde chute ou un trauma au thorax gauche

95
Q

pourquoi la rupture de la rate est-elle grave

A

car elle peut entrainer une hémorragie interne grave

96
Q

qu’est-ce que le signe de Kehr

A

c’est l’apparition d’une douleur subite à l’épaule gauche qui s’explique par la présence de sang dans l’espace rétropérinéal gauche qui irrite le diaphragmen lorsque le patient est en DD avec les MI relevés.

97
Q

décrire la douleur locale lors de pathologie à l’oesophage

A
  • sous le sternum au site de la lésion
  • peut remonter jusque dans la bouche
  • peut s’exprimer brutalement comme un coup de poignard
  • souvent brulure rétro-sternale due aux régurgitation acide = pyrosis qui apparaissent 10-60 min post repas et position DD
  • dlr peut diminuer avec position debout
98
Q

la douleur référée est à quel endroit avec une pathologie à l’oesophage

A

milieu de la région dorsale

99
Q

décrire la douleur locale lors d’une pathologie à l’estomac et au duodénum

A
  • situé au centre de l’épigastre sous l’appendice xiphoïde et plus à droite
  • sous forme de brulure, coup de poignard, coupure, faim douloureuse, crampes
  • souvent associé aux repas
100
Q

la douleur référée avec une pathologie de l’estomac et duodénum se situe à quel endroit

A
  • rachis dorsal
  • bord latéral de l’omoplate
  • épaule droite (moins fréquent)
  • trapèze supérieur (moins fréquent)
101
Q

décrire la douleur locale lors d’une pathologie du petit intestin

A
  • périombilicale
  • sous forme de crampes abdominales, coupures
  • souvent intermittente
102
Q

la douleur référée avec une pathologie du petit intestin se situe à quel endroit

A

-rachis lombaire

103
Q

décrire la douleur locale lors d’une pathologie du gros intestin

A
  • périombilicale (mais zone plus large que le petit intestin)
  • crampes abdominales
  • coupures
104
Q

la douleur référée avec une pathologie du gros intestin est à quel endroit

A
  • rachis lombaire très bas

- sacrum si rectum est touché

105
Q

décrire la douleur locale lors d’une pathologie du pancréas et de la rate

A
  • région épigastrique
  • très aigue, sévère et sous forme de brulure
  • peut être constante et d’apparition soudaine
  • la personne a tendance à se plier vers l’avant les bras croisée et les genoux repliés pour diminuer les pressions intra-abdominales
106
Q

la douleur référée avec une pathologie du pancréas et de la rate est à quel endroit

A
  • centre et bas du dos
  • épaule gauche = signe de Kehr
  • avant gauche de l’épigastre