4-système gastro-intestinal Flashcards
que comprend la portion supérieure du système digestif
- bouche
- oesophages
- estomac
- duodénum
quel est le rôle de la portion supérieure du système digestif
ingestion et digestion d’aliment
que comprend la portion inférieur du système digestif
- petit intestin
- gros intestin
quel est le rôle de la portion inférieure du système digestif
- poursuivre la digestion
- absorber les aliments
à quel endroit la digestion est complétée
dans le petit intestin
à quoi sert le gros intestin
- absorber l’eau et les électrolytes
- éliminer les produits de la digestion
de quoi est composé le premier tiers de l’oesophage
de muscles squelettiques avec une membrane muqueuse
à quoi sert le spincter gastro-oesophagien
prévenir le retour des aliments de l’estomac dans la portion inférieure de l’oesophage
comment passe la nourriture de l’estomac vers le duodenum
via la région pylorique.
vrai ou faux? le système digestif est recouvert d’une muqueuse
vrai
quels sont les trois parties du petit intestin
- duodénum
- jéjunum
- iléum
comment se fait la digestion dans le petit intestin
par les sécrétions biliaires et pancréatique
quel pourcentage de la digestion se fait dans le petit intestin
90%
quelles sont les trois parties du gros intestin
- coecum
- colon
- rectum
que permet la valve iliocoecale
prévient le reflux du gros intestin au petit intestin
à quel endroit retrouve-t-on l’appendice
près de la valve iliocoecale, soit dans le quadrant abdominal inférieur droit
ou se situe le pancréas
derrière l’estomac
quelle est la fonction du pancréas
sécrète des enzymes digestifs
comment se rende les enzymes digestif du pancréas au duodénum
ils se dirigent parle canal de Wirsung qui rejoint le canal cholédoque pour former l’ampoule de Vater qui communique avec le duodénum
les pathologies gastro-intestinale peuvent référer de la douleur à quel endroit
- région sternale
- épaule
- milieu du dos
- bas de la région dorsale
- région lombaire
- région sacro-iliaque
- hanche
est-ce que la douleur abdominale est facile à localiser
non particulièrement en présence d’une atteinte chronique
par quoi est causée la douleur abdominale
par la stimulation de récepteurs aux stimuli thermique, mécanique et chimique
de quel type sont les fibres qui entourent les viscères
fibres lentes de type C
les enveloppes pariétales des viscères sont innervés par quel type de fibres
- fibres C
- fibres rapides A
le parenchyme viscéral est donc sensible à quoi? et insensible à quoi?
sensible à -étirement -irritation du peritoine -inflammation -hémorragie -ischémie Insensible à -coupure -déchirure -brûlure
vrai ou faux? une douleur aigue à l’abdomen est considéré comme une urgence
vrai
nommer les pathologies communces qui peuvent occasionner une douleur abdominale aigue
- appendicite
- cholécystite
- pancréatite
- perforation d’un ulcrère
- obstruction et infarctus du tractus digestif
nommer les grands Si et Sy de pathologie gastro-intestinale
- douleur abdominale
- hemorragie
- problèmes d’ingestion et malabsorption
- diarrhée ou constipation
nommer des Si et Sy que peut entrainer la présence de saignement dans le tube digestif
- faiblesse générale
- anémie
la présence de selles foncées et nauséabones nommé melena indique une pathologie de quel partie du système digestif? pourquoi
partie supérieure car cela survient lorsque le sang passe plus de 14h dans le tube digestif
la présence de selles claires nommé rectorragie indique une pathologie de quelle aprtie du système digestif? pourquoi?
partie inférieur = colon et rectum car le sang n’est pas resté longtemps dans le système digestif
que peut entrainer une pathologie de l’oesophage ou une atteinte neurologique
des dysphagies obstructives et dysphagies motrices
comment appelle-t-on une brûlure ressentie au niveau de l’oesophage souvent associé au reflux gastro-oesophagien
pyrosis
vrai ou faux? les ulcères à l’estomac se caractérisent par des douleurs qui diminue après le repas alors que les ulcères du duodénum se caractérisent par des douleurs qui augmentent après le repas
faux! l’inverse
Les ulcères du duodénum entrainent des dlrs qui diminue après le repas puis réaugmentent environ 90 minutes après
que pourrait créer un phénomène de blocage secondaire à une sténose (masse néoplasique)
une satiété précoce
les problèmes de l’appareil digestif bas sont fréquemment associé à quoi?
à la présence de malaise abdominal ou intolérance alimentaire.
un problème grave peut provoquer éventuellement un amaigrissement significatif surtout si quelle partie du système digestif est atteinte
petit intestin
la diarrhée et la constipation touche plutôt quelle partie du système digestif
système digestif bas
quelle clientèle est plus touché par les RGO
les hommes âgés entre 50-60 ans
les RGO sont bénins, mais peuvent conduire à quoi?
- oesophagite
- pyrosis
à quoi est dû le RGO
- problématique du sphincter entre oesophage et estomax
- hernie hiatale
- infection ou irritation post-chirurgie
- ulcères duodénaux
que doit-on éviter quand on a un RGO
les relaxant
- café
- alcool
- chocolat
en plus des relaxant, à quoi faut-il faire attention avec des RGO
tout ce qui augmente la pression intra-abdominale (ex: ceinture, obésité)
à long terme, que peut entrainer un RGO
des phénomènes de métaplasie => cancer de l’oesophage
qu’est-ce qu’une oesophagite
-irritation douloureuse de la muqueuse de l’oesophage
à quoi est dû un oesophagite
- consécutive au RGO
- infection post-chx
- irritation post-chx
- hernie hiatale
quel est le principal symptome d’une oesophagite? quels sont les autres Sy
le pyrosis est le plus fréquent
aussi, dysphagie obstructive, odynophagie et melena
qu’est-ce que l’oesophage de Barrett
c’est une irritation chronique de la muqueuse. C’est un état pré-cancéreux
qu’est-ce qu’une varice oesophagienne
c’est la dilatation des veines de la partie basse de l’oesophage suite à une augmentation de la tensoin portale (foie)
quels sont les Si et Sy de varices oesophagienne
Peut entrainer des hémorragies
- pâleur
- tachycardie
- hypotension
- melena
- peau froide
les cancers de l’oesophage naissent de quelles cellules
cellules glandulaire ou squameuse
quel est le Sy principal du cancer de l’oesophage
dysphagie progressive entrainé par la prolifération cellulaire qui obstrue la lumière de l’oesophage
quel est le principal traitement du cancer de l’oesophage
chirurgical
nommer les principales pathologique de l’estomac et du duodénum
- ulcères
- dyspepsie
- cancer de l’estomac
qui sont les personnes les plus touchés par des ulcères de l’estomac ou duodénum
- 20 à 50 ans
- H > F
les ulcères d’estomac ou duodénum peuvent causer des dommages sévères. pourquoi?
car peut créer hémorragie ou perforation de la muqueuse de l’estomac
est-ce que les ulcères sont plus fréquent à l’estomac ou duodénum
duodénum (80%)
est-ce que les ulcères du duodénum touchent plus la paroi antérieure ou postérieure
autant les deux!
quels sont les facteurs qui augmentent les sécrétions gastiques
- stress
- facteur familial
- tabac
- alcool
- alimentation
quels seront les Sy du patient avec ulcères de l’estomac ou duodénum
- brûlure épigastiques (pyrosis)
- régurgitations acides
expliquer le patron de Sy avec des ulcères de l’estomac ou duodénum
- diminuent momentanément avec ingestion d’aliments
- réapparait après les repas (rapidement pour estomac, 2-3h pour duodénum)
- peut réveiller la nuit entre 12h-3h car les sécrétions acides augmentent la nuit
à quel moment dans l’année les ulcères estomac et duodénum récidivent
printemps et automne
quels sont les principaux traitements de l’ulcère de l’estomac et duodénum
prise d’antibiotiques
aussi repos pour diminuer le stress
amélioration de l’alimentation en éliminant le café, thé, alcool, viandes rouges, cigarettes
vrai ou faux? il est possible de créer des ulcrères gastriques ou du duodénum par la prise d’anti-inflammatoires non-stéroidien
vrai
qu’est-ce qu’une dyspepsie
c’est un trouble fonctionnel de l’estomac se manifestant par des pertes d’appétit, des nausées, des brûlures gastiques, d’éructations et de sensation de ballonnement
vrai ou faux? la dyspepsie est un dx d’exclusion lorsque les Sy persistent sans évidences d’atteinte structurelle
vrai
dans quel pays retrouve-t-on plus de cancer de l’estomac
dans les pays moins avancés utilisant des viandes fumées ou à fortes concentrations de nitrites ou aucore les saumures
vrai ou faux? la bactérie helicobacter pylori est un facteur de risque au cancer de l’estomac
vrai
à quel moment les Si et Sy de cancer de l’estomac commencent à apparaitre
quand le cancer a progressé vers les ganglions lymphatiques
l’appendicite cause une douleur vive dans quel quadrant
quadrant abdominal inférieur à droite
nommer des Si et Sy d’une appendicite au début
- nausées
- fièvre
- vomissement
- anorexie
quel est le point classique pour une appendicite? à quel endroit est-il localisé
point de McBurney
milieu entre EIAS et nombril
nommer un Si en physio qui peut nous indiquer une appendicite
reproduction de dlr suite à la contraction du psoas ou des abdominaux qui engendre une pression sur l’appendice
qu’est-ce qu’une diverticulose
création de poches dans l’intestin
à quel moment l’appellation change-t-elle pour devenir une diverticulite
lors de l’apparition d’inflammation et de dlr
qui est plus atteint par les diverticulose/diverticulite
individus plus âgés souvent 60 ans et plus
qu’est-ce qui peut arriver lors d’une crise de diverticulite
une poche inflammatoire peut se fissurer et se répandre dans la cavité abdominal et alors risque de développer un abcès du psoas
qu’est-ce qu’une colite ulcéreuse
inflammation et ulcération par ischémie de la paroi interne des muqueuses intestinales
la colite ulcéreuse touche davantage quel partie du système digestif
- gros intestin (SURTOUT)
- rectum
- portion grêle du petit intestin
que peut-on faire pour la guérison d’une colite ulcéreuse
résection chirurgicale de la région atteinte
qu’est-ce que la maladie de Crohn
inflammation des muqueuses intestinales
est-ce que la maladie de Crohn peut toucher l’ensemble du système digestif
oui
que signifie une atteinte segmentaire en parlant de la maladie de Crohn
elle laisse des parties saines entre des parties atteintes
quel est la prévalence des segments atteints dans la maladie de Crohn
- 40% petit intestin
- 50% petit et gros intestin
- 15% colon seulement
qui est plus touché par la maladie de crohn
- 15-35 ans
- F = H
- population juives, urbaine et celle ayant un niveau social élevé
est-ce que la maladie de crohn se guérit
non
dans les pathologie irritative, est-ce qu’une lésion est identifié? le système digestif réagit à quoi?
aucune lésion
réagit au stress et à l’alimentation
que peut entrainer une pathologie irritative
- crampes abdominales
- constipation
- diarrhées
qu’est-ce que l’arthrite migratoire
elle se présente sous forme de synovite aigue souvent monoarticulaire principalement au genou, cheville, coude et interphalangiennes
qu’est-ce qu’une pancréatique
inflammation du pancréas
quelles sont les causes de la pancréatite
- cholélithiase
- abus l’alcool
- infections virales
- autres conditions
vrai ou faux? l’adénocarcinome du pancréas est très mortel
vrai
quels sont les facteurs de risque de l’adénocarcinome du pancréas
- âge
- sexe masculin
- tabac
- historique médical significatif pour une pancréatite
la rupture de la rate peut être importante pour le physio dans quel type de traumatisme
si patient a fait une lourde chute ou un trauma au thorax gauche
pourquoi la rupture de la rate est-elle grave
car elle peut entrainer une hémorragie interne grave
qu’est-ce que le signe de Kehr
c’est l’apparition d’une douleur subite à l’épaule gauche qui s’explique par la présence de sang dans l’espace rétropérinéal gauche qui irrite le diaphragmen lorsque le patient est en DD avec les MI relevés.
décrire la douleur locale lors de pathologie à l’oesophage
- sous le sternum au site de la lésion
- peut remonter jusque dans la bouche
- peut s’exprimer brutalement comme un coup de poignard
- souvent brulure rétro-sternale due aux régurgitation acide = pyrosis qui apparaissent 10-60 min post repas et position DD
- dlr peut diminuer avec position debout
la douleur référée est à quel endroit avec une pathologie à l’oesophage
milieu de la région dorsale
décrire la douleur locale lors d’une pathologie à l’estomac et au duodénum
- situé au centre de l’épigastre sous l’appendice xiphoïde et plus à droite
- sous forme de brulure, coup de poignard, coupure, faim douloureuse, crampes
- souvent associé aux repas
la douleur référée avec une pathologie de l’estomac et duodénum se situe à quel endroit
- rachis dorsal
- bord latéral de l’omoplate
- épaule droite (moins fréquent)
- trapèze supérieur (moins fréquent)
décrire la douleur locale lors d’une pathologie du petit intestin
- périombilicale
- sous forme de crampes abdominales, coupures
- souvent intermittente
la douleur référée avec une pathologie du petit intestin se situe à quel endroit
-rachis lombaire
décrire la douleur locale lors d’une pathologie du gros intestin
- périombilicale (mais zone plus large que le petit intestin)
- crampes abdominales
- coupures
la douleur référée avec une pathologie du gros intestin est à quel endroit
- rachis lombaire très bas
- sacrum si rectum est touché
décrire la douleur locale lors d’une pathologie du pancréas et de la rate
- région épigastrique
- très aigue, sévère et sous forme de brulure
- peut être constante et d’apparition soudaine
- la personne a tendance à se plier vers l’avant les bras croisée et les genoux repliés pour diminuer les pressions intra-abdominales
la douleur référée avec une pathologie du pancréas et de la rate est à quel endroit
- centre et bas du dos
- épaule gauche = signe de Kehr
- avant gauche de l’épigastre
