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IMC > 5. Cooci à Gram positif > Flashcards

5. Cooci à Gram positif Flashcards

1
Q

Quelles sont les cocci à Gram positif et à catalase positive?

A

Micrococcaceae (Staphylococcus et Micrococcus)

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Q

Quelles sont les cocci à Gram positif et à catalase négative?

A

Streptococcaceae (Streptococcus, Abiotrophia et Granulicatella)
Aerococcaceae (Aerococcus)
Enterococcaceae (Enterococcus)

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3
Q

Quelles sont les caractéristiques des Staphylococcus ?

A

Amas
Immobiles
Non sporulés
Gram positif
Catalase positive

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4
Q

Quels sont les Staphylococcus à apprendre?

A

Beta-hémolytique: Staphylococcus aureus
Gamma-hémolytique: Staphylococcus à coagulase négative (S. epidermidis, S. sciuri, S. lugdunensis, S. saprophyticus, S. capitis, S. haemolyticus et S. hominis)

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Q

Quels sont les réservoirs de S. aureus?

A

Sol
Air
Eau
Humain
Certains animaux

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6
Q

Quelles sont les caractéristiques de S. aureus?

A

Commensal de la peau et des muqueuses
Normal en petites quantités (oropharynx, nez et selles)
Porteur sain (fosse nasale)
Manuportage et aliments
Nosocomiale

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7
Q

Quels sont les facteurs de virulence de S. aureus?

A

Capsule
Récepteur fibrinogène (formation caillot)
Protéine A (lie les IgG, diminue défense)
Acide théichoïque (tous les Gram +, inflammation)
Coagulase
Toxines (pas tous les Staphylococcus):
-Leucocidine (tue macrophages)
-Exfoliantines (attaque peau)
-Entérotoxiques (toxines système digestif)
-Du syndrome de choc toxique (TSST-1, diminution pression artérielle, perte de conscience)
-Staphylolysine A (Lyse les GR, hémolysine)

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8
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de S. aureus?

A

Atteintes cutanées (orgelet, furoncle, folliculite, impétigo, syndrome de Ritter-Lyell)
Intoxication alimentaire (la plus fréquente, symptôme 2 à 6h après le repas)
Entérocolite pseudo membraneuse (rare, suite à antibiothérapie)
Syndrome du choc toxique (50% des cas tampon ou chirurgie nasale)
Autres infections (otite, sinusite, pneumonie, plaies, abcès, infection urinaire…)

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9
Q

Quels sont les 4 principaux Staphylococcus à coagulase négative?

A

S. epidermidis
S. saprophyticus
S. lugdunensis
S. sciuri

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques des SCN?

A

Flore normale de la peau et muqueuses
Pas pathogènes sauf certains dans certaines situations
Pas de coagulase
Pas les autres enzymes de virulence

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11
Q

Quelles sont les caractéristiques de S. epidermidis?

A

Peau et muqueuses
Principal représentant de la flore normale
Introduction dans l’organisme (chirurgies, cathéter veineux, plaie)
Se comporte comme un pathogène opportuniste

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12
Q

Quels sont les facteurs de virulence de S. epidermidis?

A

Forte capacité d’adhérence aux biomatériaux (cathéters, prothèses cardiaques)

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13
Q

Quelles sont les principales manifestations cliniques de S. epidermidis?

A

Septicémie
Endocardite
Infection urinaire (sonde)

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14
Q

Quelles sont les caractéristiques de S. sciuri?

A

Animaux de la ferme
Animaux sauvages
Peut être présent dans la flore normale de l’humain

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15
Q

Quelles sont les infections que peut causer S. sciuri?

A

Endocardites
Péritonites
Chocs septiques
Infections urinaires
Surinfection de plaies

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16
Q

Quelles sont les caractéristiques de S. lugdunensis?

A

Flore normale cutanée et muqueuses
2 types de colonies: lisses ou sèches, pigment jaune (surtout après 3 à 5 jours)

17
Q

Quelles sont les infections causées par S. lugdunensis

A

Infections cutanées
Endocardites
Péritonites
Chocs toxiques
Abcès

18
Q

Quelles sont les caractéristiques de S. saprophyticus?

A

Commensal de la peau et muqueuse vaginale

19
Q

Quelles sont les infections causées par S. saprophyticus?

A

Infection urinaire (cystite): 2e plus fréquente après E. coli
Syndrome urétral aigu: rencontré + chez les femmes entre 14 et 50 ans

20
Q

Quels sont les autres SCN gamma-hémolytique?

A

S. capitis
S. haemolyticus
S. hominis

21
Q

Quelles sont les caractéristiques des autres SCN?

A

Flore normale de la peau
Rarement impliqués dans des infections

22
Q

Quel est le milieu de culture pour les Staphylococcus?

A

Milieu Chapman (mannitol-sel)

23
Q

Quelles sont les caractéristiques du milieu Chapman?

A

Sélectif (isoler les Staphylococcus): forte concentration en NaCl (7.5%)
Différentiel (distinguer les divers groupes de Staphylococcus): Mannitol et rouge de phénol

24
Q

Quel est le résultat pour un Mannitol négatif ?

A

Staphylococcus à coagulase négatif

25
Q

Quel est le résultat pour un Mannitol positif?

A

Staphylococcus aureus
(Acide = jaune)

26
Q

Quelles sont les caractéristiques des Micrococcus?

A

Gamma-hémolytique
Non pathogène
Commensal de la peau et des muqueuses
Souvenirs présents dans les prélèvements comme contaminants
Important de les distinguer des Staphylococcus

27
Q

Quelles sont les caractéristiques des Streptococcus?

A

Chaîne/paire
Immobiles
Non sporulés
Gram positif
Catalase négative
Distingués selon le type d’hémolyse

28
Q

Quels sont les Streptococcus Beta-hémolytique ?

A

Streptococcus pyogenes (Groupe A)
Streptococcus agalactiae (Groupe B)
Streptococcus de groupe C, G et F

Classification de Lancefield selon le groupe sérologique (Polysaccharides C)

29
Q

Quels sont les caractéristiques de Streptococcus pyogenes (Groupe A)?

A

Réservoir strictement humain
Flore transitoire (pharynx et amygdales) chez quelques individus (porteurs sains)
Transmission inter humain par contact direct ou fines gouttelettes (aérien)

30
Q

Quels sont les facteurs de virulence de Streptococcus pyogenes?

A

Capsule
Protéines M (facultatif)
Polysaccharides C
Peptidoglycane
Acide théichoïque et lipotéichoïque
Membrane cytoplasmique
Toxines érythrogènes (exotoxines A, B, C): éruptions cutanées
Enzymes non toxiques:
- Hémolysines O (oxyénolabile) et S (stable en présence O2)
Streptokinase (défait les caillots)
Streptodornase (détruit l’ADN ou l’ARN)
Hyaluronidase (dégrade acide hyaluronique)
Protéase (dégrade les protéines, agit sur le complément)

31
Q

Quelles sont les principales manifestations cliniques de S. pyogenes?

A

Pharyngite (A, C et G)
Scarlatine (A, exception C ou G)
Impétigo (A essentiellement)
Choc toxique streptococcique (A, C, G)
Gangrène sous cutanée streptococcique (A)

Complications post-streptococcique (A):
- Rhumatisme articulaire aigu
- Glomérulonéphrite aiguë

32
Q

Quelles sont les caractéristiques de Streptococcus agalactiae?

A

Réservoir humains et animaux
Commensal des voies génitales (vagin) et intestinales
Transmis le plus souvent au fœtus ou au nouveau né par la mère ou introduction dans la circulation sanguine de la mère au moment de l’accouchement
Cause la mammite chez les bovidés
Beta hémolytique (hémolyse très très petite) et certains peuvent être non-hémolytique

33
Q

Quels sont les facteurs de virulence de Streptococcus agalactiae?

A

Certaines souches sont capsulées
Hémolysine
Enzymes: DNAse, sialidase, hyaluronidase, protéases…

34
Q

Quelles sont les principales manifestations cliniques de S. agalactiae ?

A

Méningite ou septicémie (nouveau né)
Fièvre puerpérale (mère)

IMC (5 decks)

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