4to Bloque: Embarazo Y Lactancia Flashcards
¿Qué es PIE?
Prueba inmunológica de embarazo
¿Qué es ginecomastia?
Aumento de las mamas
Signos presuntivos de embarazo
Pezones oscuros, acantosis nigicans en la línea media, tubérculos de Montgomery, crecimiento de la areola, estrías y telangiectasias
Signos probables de embarazo
Leucorrea, relajación del pubis, crecimiento del abdomen y contracciones uterinas de Braxton
Signos de certeza de embarazo
Ruidos cardíacos fetales, palpación, radiografía, ultrasonido y prueba de HGC
Signo de Hegar
Crecimiento irregular de fondo en unión con cérvix y fondos de saco en el primer trimestre
Signo de Chadwick/Jackemier
6 a 8 SDG, azul cérvix, vagina y vulva por congestión venosa
Signo de Piskacek/Von Braun
Asimetría del útero por implantación temprana
Signo de Noble B
Forma globosa
Signo de Selheim
Engrosamiento del ligamento uterosacro y sacroinguinal
Signo de Goodell
Cuello uterino blando por hormonas
Signo de Mc Donald
Flexión de fondo sobre cérvix de 7 a 8 SDG
Signo de Osiander
Es la percepción del pulso de las arterias vaginales en los fondos de la cúpula vaginal a partir del 4to MDG
Signo de Pinard
Movimiento pasivo del feto al realizar tacto vaginal
Categoría A de fármacos
Sin riesgos en el primer trimestre
Categoría B de fármacos en el embarazo
Sin estudios en animales o humanos
Categoría C de fármacos
Hay estudios que demuestran teratogénesis en animales. Sólo el beneficio deseado justifica el riesgo potencial para el producto
Categoría D de fármacos
Hay estudios que comprueban teratogénesis en humanos. El beneficio para la madre puede exceder el riesgo
Categoría X de fármacos
Totalmente contraindicado
Efectos teratogenicos del tabaco
Bajo peso, pretérmino y aborto
Efectos teratogenicos del alcohol
Disfunción del SNC, microcefalia, restricción del crecimiento uterino
Efectos teratogenicos de la cocaína
Restricción del crecimiento intrauterino, cardiopatías, nefropatías y malformaciones en cara
Efectos teratogenicos de la cumarina
Hipoplasia
Yodo radioactivo
Daño en tiroides
Efectos teratogenicos de la talidomida
Focomelia, cardiopatías y gastropatías
Efectos teratogenicos de los retinoides
Aborto, afecciones en el SNC y cardiopatías
Teratogénicos de uso frecuente
Alcohol, andrógenos, isotretinoina, estrógenos, litio, misoprostol, tabaquismo, opioides, etc.
Semiología obstétrica
Historia perinatal
Inspección
Mediciones
Palpación
Auscultación
Historia perinatal en semiología obstétrica
ID, edad, antecedentes, exámenes y ecogramas
Mediciones en semiología obstétrica:
Altura uterina del pubis al fondo (4cm/mes) y circunferencia abdominal
Palpación en semiología obstétrica
Maniobras de Leopold, Dx de actitud, situación, posición y presentación
1ra maniobra de Leopold
Determinar el fondo uterino, forma del útero y parte del feto localizada en el fondo
2da maniobra de Leopold
Definir la posición del feto
3ra maniobra de Leopold
Definir la presentación del feto
4ta maniobra de Leopold
Determinar la situación fetal, presentación, altura y posición
¿De dónde a dónde evaluar la posición fetal?
Izquierda a derecha
¿Cuál es la presentación fetal?
Cefálica y pélvica
Frecuencia cardíaca fetal de Pinard
120-160lpm
¿Cuándo se detecta la frecuencia cardíaca fetal?
Después de las 20SDG
Altura uterina en cm para las 16 SDG
12 a 17
Función de la regla de Mc Donald
Se mide la distancia desde el cérvix al fondo uterino y se calcula la edad gestacional
Regla de Mc Donald:
Cm del espacio x 8 / 7 = SDG
Regla de Naegele para la fecha probable de parto
(FUM + 7), (mes de FUM - 3) y ajuste del año
Meses que dura el embarazo
9 meses
Semanas que dura el embarazo
37 a 42
Días que dura el embarazo
280 días
Meses lunares que dura el embarazo
10
Meses solares que dura el embarazo
9 meses y 10 días
Edad ovulatoria/fetal:
226 días o 38SDG
Métodos Dx de embarazo:
Orina y sangre
Indicaciones para la prueba de orina de embarazo:
Es casera y se realiza 21 días después de la última relación
NOM para la atención de la mujer en embarazo, parto y puerperio
NOM-007-SSA2-2016
Ganancia de peso en mujeres con IMC bajo
12.5 a 18kg
Ganancia de peso en mujeres con IMC normal
11.5 a 16
Ganancia de peso en mujeres con IMC alto
7 a 11.5
Ganancia de peso en mujeres con IMC muy alto
5 a 9kg
Estudios paraclínicos en la 1ra SDG
BM, EGO, GS, QS Y VIH
Estudio paraclínico de las 8 a las 18 SDG
USG
SDG en la que se realiza la prueba de curva de tolerancia a la glucosa
24 a 28
Estudios paraclínicos de la 32 a la 37 SDG
USG, BH Y VIH
¿En qué casos se restringe la lactancia?
Madre con VIH+
¿Hasta cuándo es la lactancia exclusiva?
6 meses
Hasta cuando es la lactancia según la OMS
2 años
¿Qué es el calostro?
Primera secreción de leche
Dieta a los 6 meses
Lactancia exclusiva
Dieta de los 6 a 7 meses
Carne, verduras, fruta y cereales en puré 2 a 3 veces al día
Dieta de los 7 a los 8 meses
Incluir leguminosas en puré 3 veces al día
Dieta de los 8 a 12 meses
Incluir leche, queso, huevo y pescado picados 3 a 4 veces al día
Dieta en mayores de un año
Dieta familiar en trocitos 4 a 5 veces al día
Altura uterina en cm para las 20 SDG
15 a 21
Altura uterina en cm a las 24 SDG
19 a 24
Altura uterina en cm a las 28 SDG
22 a 27