4.9 FRATURA DOS OSSOS DA FACE Flashcards
Trauma de mento, com limitação da abertura bucal e alteração oclusal com mordida aberta anterior, provavelmente trata-se de fratura de qual osso ?
Processo condilar bilateral
Como funciona a divisão dos músculos da mastigação na mandíbula?
A mandíbula é o sítio de inserção dos músculos da mastigação, e estes podem ser divididos em 2 grupos, que são responsáveis pelo:
- Grupo Posterior = Responsável pelo Fechamento da boca: Masseter, Temporal, Pterigóide Medial, Pterigoide Lateral. Tem como função mover a mandíbula para cima, para frente e em direção medial.
- Grupo Anterior = Responsável pela Abertura da boca: Milo-hióide, Digástrico, Genio-hióide. Macete: Mas Di Gação. Tem como função mover a mandíbula para baixo, para trás e em direção medial.
Qual a contribuição dos dentes no momento de uma fratura de mandíbula ?
os dentes atuam como ponto de parada oclusal e fornece estabilidade para o alinhamento da fratura.
Quanto as fraturas nasais:
Qual o tipo mais comum de redução
até quando pode reduzir ?
local mais comum das fraturas ?
A porção caudal do septo é geralemnte lesionada nos traumas nasais ?
Redução fechada, mais utilizada incialmente
Máximo duas semanas
porção fina ou transição entre porção fina e espessa do osso.
Sim.
Quanto as fraturas da orbita e suas complicações:
caracteristica do hematoma retrobulbar
caracteristica da enoftalmia:
caracteristica da diplopia:
lesao do globo ocular
caracterizado por proptose do globo, congestão e prolapso da conjuntiva edemaciada. O dx é confirmado por TC. Tratamento com cantotomia lateral. Não é possível drenar.
segunda complicação mais comum em blow out. Causada pelo aumento do volume orbital com herniação das estruturas de tecidos moles.
Diplopia: contusão muscular ou encarceramento muscular / tecidos moles, ou resultado de dano ao III, IV e VI pares cranianos.
Lesões do globo ocular: incidência de 15-30% após fraturas orbitais. Vai desde abrasão da córnea até ruptura do globo ocular (muito raro).
Sobre a classificação de Markowitx e cols dass fraturas naso-etmoidais
o que leva em consideração essa classificação?
e qual a classificação
parametros no exame físico e da tc
I Fratura incompleta, geralmente unilateral que nao necessita de reposicionamento cantal.
II São fraturas cominutivas que não comprometem a inserção do ligamento cantal interno. Podem ser uni ou bilaterais.
III Apresentam uma avulsão do ligamento cantal interno ou elas se estendem abaixo da sua inserção
O que é a classificação de Le Fort ?
Qual a classificação
É a classificação das fraturas da maxila em I, II e III
I = Atravessa horizontalmente a maxila acima do nível dos dentes. Quase sempre bilateral.
II = Forma piramidal. Causada por golpes sobre a maxila central, ppte por impacto frontal.
III = Disjunção Craniofacial
Quais são os tipos de fratura de órbita ?
Blow Out = A fratura blow-out é causada pela aplicação de uma força traumática sobre o rebordo, globo ou tecidos moles da órbita, um mecanismo de explosão com o desvio do globo ocular na direção das paredes orbitais. Geralmente acompanhada de aumento súbito da pressão intraorbital.
Blow In = é causada por trauma direto sobre parede do seio maxila, aumenta a pressão dentro do seio, com consequente ruptura do assoalho orbitário e fragmentos deslocados para dentro da cavidade orbitária. Envolvem as paredes medial ou lateral da órbita e constringem de forma relevante o volume orbital, criando um aumento da pressão intraorbital.
Quais complicações possíveis, decorrentes da fratura do osso e seio frontal ?
Fístula carotídea-seio cavernoso Pneumoencéfalo Enfisema Orbital Rinorreia por fístula liquórica Ausência do teto orbital e exoftalmia pulsante.
PTOSE PALPEBRAL NÃO FAZ PARTE
Nas fraturas da região orbitaria:
A presença de glicose em secreção nasal sugere o que
A obliquidade da fenda palpebral pode estar relacionado a que ?
Quais as melhores incidencias no Rx simples para o diagnóstico de fratura zigomática ?
Qual a sequela mais comum das fraturas fronto-orbitarias ?
Liquorréia
Fratura da região zigomática
Incidencia de Walters e Hirtz
Enoftalmo.
quais as características do hematoma retrobulbar ?
Hematoma retrobulbar: caracterizado por proptose do globo, congestão e prolapso da conjuntiva edemaciada. O dx é confirmado por TC. Tratamento com cantotomia lateral. Não é possível drenar.
qual a classificação das fraturas de mandibula ?
Classificação de Kazanjian e CONVERSE: segundo a presença ou ausência de dentes:
Classe I: presença de dentes nos dois lados da fratura Classe II: presença de dentes em um dos lados da fratura
Classe III: ausência de dentes no local da fratura.
