4. Läkemedelsanvändning Flashcards
Vad är ett läkemedel?
Ämnen som kan användas för att förebygga, lindra eller bota sjukdomar.
FASS
Farmaceutiska specialiteter i Sverige.
Register med alla godkännda läkemedel där man kan läsa alla information om verksam substans, dosering, biverkningar, risker, vid vilka sjukdomar den används och om det interagerar med andra läkemedel.
Synonyma preparat
Läkemedel med samma verksamma substans, och som ger samma effekt. De skiljer sig genom namn och bindemedel.
Kausal terapi
Läkemedelsbehandling som ska ta bort orsaken till sjukdomen.
Symtomatisk terapi
Läkemedelsbehandling som syftar till att angripa symptom.
Profylaktiskt terapi
Läkemedelsbehandling som ska hindra att en sjukdom uppkommer.
Substitutionsterapi
Läkemedelsbehandling som ska ersätta ett ämne som saknas i kroppen.
Palliativ terapi
Läkemedelsbehandling som ska stödja och lindra livets slut.
Vad är skillnaden mellan receptfria och receptbelagda läkemedel?
Receptbelagda läkemedel är ofta väldigt kraftfulla eller har biverkningar som gör att en läkare måste bedöma om läkemedlet verkligen behövs, man kan därför inte köpa dem utan recept.
Receptfria läkemedel kan man däremot köpa i ett apotek eller dagligvarubutiker och man bedömer själv vad de behöver tas.
Vilka information finns i receptet?
Vem som ska få läkemedlet, vilket läkemedel det gäller och hur ofta och på vilka sätt det behöver tas.
Vad ska man göra med läkemedel som inte används?
Lämna in de hos apoteket som skickar dessa till destruktion där de sedan förstörs i en speciell förbränningsprocess.
Vem kan skriva ut recept?
Läkare, specialistutbildade sjuksköterskor, tandläkare & veterinärer
Administreringssätt
Sättet som en person tar eller får läkemedel
Exempel på hur läkemedel kan administreras
- MUNNEN: tabletter, kapslar, mixturer
- NÄSAN: näsdroppar, nässpray
- ÖGONEN: ögondroppar, ögonsalva
- ÖRONEN: örondroppar, öronsalva
- ATT ANDA I: inhalationspulver, inhalationsspray
- HUDEN: depotplåster, salvor, kräm
- ÄNDTARMEN: stolpiller, rektalsalva
- SLIDAN: vaginalkräm, vaginainlägg
- INJICERAS: intrakutant, subkutan, intramuskulär, intravenös
Vad är skillnaden mellan lokalt verkande och systemverkande läkemedel?
Lokal verkan: ett läkemedel ger bara effekt på platsen det tillförs, t.ex: hudsalva & ögondroppar.
Systemverkan: läkemedlet hämtas i blodet där verksamma substans transporteras runt i kroppen och utövar sin effekt på de organ det transporteras till, t.ex huvudvärkstablett.
Beredningsform
Hur ett läkemedel ser ut (tablett, mixtur, stoppiller)
Normaldos
Mängden läkemedel som är lämplig för en genomsnittsperson.
Terapeutisk bredd
Den mängd läkemedel som behövs för att ge effekt utan biverkningar
Mättnadsdos
När man ger större mängd av läkemedel för att snabbt komma upp i koncentration
Underhållsdos
Den dos som ges under en längre tid så att läkemedlet ska fortsätta verka länge och inte gå ur kroppen
Halveringstid
Tiden det tar för ett läkemedel att försvinna till hälften ur kroppen
Kumulation
När läkemedel samlas i kroppen
Vad innebär delegering?
Att personal med formell kompetens ger en person med reell kompetens tillstånd att hantera läkemedel åt en patient enligt specifika instruktioner och riktlinjer. Personen då ansvarar för att överlämna läkemedel i rätt dos, vid rätt tid och på rätt sätt.
Beskriv vad som sker vid absorption och distribution
När man tar ett läkemedel genom munnen absorberas det i tunntarmens villi och genom där kommer den verksamma substansen i blodcirkulationen.
Läkemedlet transporteras runt i blodet genom att binda sig till proteinmolekyler (bärarprotein).
När läkemedlet når effektorgan eller vävnader kan det börja verka genom att binda på specifika receptorer.
Vad kan påverka ett läkemedels absorption?
- Beredningsform t.ex: graden av fettlöshet och pH-värde
- Om man mår illa och nedre magmunnen stänger
- Om man har diarré och läkemedlet passeras för snabbt genom tarmen
- Om man tar läkemedel på en tom mage så absorberas det (för) snabbt
Hur elimineras ett läkemedel?
Den brytas ned i levern där det omvandlas till en vattenlöslig substans, efter det utsöndras det via njurarna och urin
Varför kan man ibland tolerera allvarligare biverkningar av vissa läkemedel?
Om den sjukdom mot vilken läkemedlet används är allvarlig så kom man tolerera allvarliga biverkningar, till exempel kemoterapi mot cancer som ger allvarliga biverkningar.
Interaktion
Läkemedlet påverkas av ett annat läkemedel eller ämne, effekten ökar eller minskar.
Dosberoende biverkning
Biverkning som beror på att dosen av ett läkemedel är hög
Icke dosberoende biverkning
Biverkning som beror på att en person är allergisk till ett ämne
Intrakutant (i.c.)
En liten mängd injiceras i överhuden
Subkutan (s.c.)
Injektion i i underhudsfettet på magen eller på låret
Intramuskulär (i.m.)
Injektion som ges djupt i en muskel
Intravenös tillförsel (i.v.)
Injektion direkt i en ven
Dosering
Den mängd läkemedel (dos) som ska ges samt hur ofta
Cytostatika
Cellgift. Hämmer nybildningen av celler genom att cellerna inte kan dela sig.
Perifert verkande analgetika
Verkar smärtstillande på smärtreceptorerna ute i kroppen.
NSAID
(non steroidal antiinflammatory drugs) samlingsnamn för preparat som har en febernedsättande, smärtlindrande och antiinflammatorisk effekt.
Centralt verkande analgetika
Hämmar smärtimpulsen i det centrala nervsystemet
Neuroleptika
Har effekt på psykotiska symtom som hallucinationer och vanföreställningar, dämpar oro.
Antidepressiva
Läkemedel mot nedstämdhet, påverkar signalsubstanserna i hjärnan
Antiepileptika
Verkar genom att hindra elektriska impulser i hjärnan
Digitalis
Stärker hjärtat genom att det ökar hjärtats kontraktionskraft så att pumparbete blir mer effektiva och cirkulationen förbättras.
Antihypertensiva
Blodtryckssänkande läkemedel
Antikoalgulantia
Läkemedel som förebygger blodproppar.
Diuretika
Vätskedrivande, läkemedel som minskar mängden vätska i kroppen
Antibiotika
Antibakteriellt medel med biologiskt ursprung
Antivirala medel
Läkemedel som angriper virus
Läkemedelsverket
Myndighet som ansvarar för att godkänna och kontrollera läkemedel och medicintekniska produkter som ska användas i Sverige. De ser till att alla får tillgång till säkra och effektiva produkter.
Högkostnadsskyddet
En maximal gräns så att ingen behöver betala mer än ett visst belopp för sina läkemedel per år. När man kommer över gränsen subventionerar staten läkemedlet.
Beskriv ett läkemedel som påverkar hud och slemhinnor, hur det fungerar och vad vanliga biverkningar är.
Hydrokortison Evolan 10 mg/g kräm
Kortison fungerar antiinflammatorisk, är mjukgörande och dämpar klåda på huden.
Biverkningarna är bland annat: Hudirritation och kontaktallergi i form av ökad klåda, rodnad och irritation och dimsyn
Beskriv ett läkemedel som påverkar de endokrina organen, hur det fungerar och vad vanliga biverkningar är.
Liothyronin 25 ug
Levotyroxin är syntetiskt framställt och är detsamma som det kroppsegna hormonet T4. Levotyroxin omvandlas till T3, det aktiva hormonet.
Biverkningarna är bland annat: Oregelbundna hjärtslag, bröstsmärta, huvudvärk, muskelsvaghet, kramper, feber, kräkning, menstruationsstörningar, rastlöshet, sömnstörningar, svettning, diarré.
Beskriv ett läkemedel som påverkar de andningsorganen, hur det fungerar och vad vanliga biverkningar är.
Buventol Easyhaler 100 ug
Salbutamol vidgar luftrören vilket minskar symtomen vid astma och KOL.
Biverkningarna är bland annat: darrningar, hjärtklappning, huvudvärk, klåda, utslag, kramp i luftrören, mun- och halsirritation, hosta, rastlöshet, yrsel, oregelbunden hjärtrytm, bröstsmärta.
Beskriv ett läkemedel som påverkar mikroorganismer, hur det fungerar och vad vanliga biverkningar är.
Amimox, 500 mg
Amoxicillin är ett antibiotikum som dödar bakterier som orsakar infektionen.
Biverkningarna är bland annat: Allergiska reaktioner, utslag, förändrad hudfärg, knölar under huden, rodnad, klåda, feber, huvudvärk, influensaliknande symtom, halsont, att du lätt får blåmärken, svår diarré med blödning, mörkare urin, bröstsmärta, kräkningar, yrsel.
Vad ska du som undersköterska göra om du misstänker att en vård- och omsorgstagare har drabbats av biverkningar?
Informera sjuksköterskan om vårdtagarens besvär och symptom så att sjuksköterskan kan ta ett beslut om vad som är den bästa lösningen
Ordination
Hur mycket, hur ofta och på vilket sätt ett läkemedel ska ges, läkemedel får endast ges på ordination av läkare eller en annan person med förskrivningsrätt.
Vad ska finnas med i en ordinationshandling?
- Beredningsform
- Läkemedlets specialitetsnamn
- Läkemedlets styrka
- Dosens storlek
Hur kan du ta reda på hur ett läkemedel ska förvaras? Vad kan hända om läkemedlet inte förvaras på ett korrekt sätt? Vad ska du göra om läkemedlets hållbarhet är passerad?
Det står på förpackningen, om inte förvaringsanvisningar följs, kan läkemedlets verksamma substans förstöras.
Varför finns Läkemedelslagen?
För att säkerställa att läkemedel som används i vården och säljs till allmänheten är säkra, effektiva och av god kvalitet. Den skyddar också konsumenterna genom att reglera marknadsföring och försäljning av läkemedel och ser till att endast godkända läkemedel får säljas.
I vilken lag regleras bestämmelser kring delegering för överlämnande av läkemedel?
Riktlinjer för delegering av medicinska arbetsuppgifter enligt SOSFS1997:14
Vad innebär avvikelsehantering i samband med läkemedelshantering?
En avvikelse är när något i vården blir fel eller inte följer rutinerna. Avvikelse behöver rapporteras, registreras, utredas och åtgärdas. I samband med läkemedelshantering kan en avvikelse till exempel vara så att vårdtagaren inte fick läkemedel på viss tid eller att de fick fel dosering.
Verksam substans
Den substans i läkemedlet som ska behandla själva sjukdomen eller symtomet
Hur uttrycks verksam substans i en tablett
ug, mg eller g per en tablett
Hur uttrycks verksam substans i en lösning
mg/ml
Vid överlämnande av läkemedel ska det göras en rimlighetsbedömning. Vad innebär det? Vad ska du göra om du upptäcker att något är fel när du ska hjälpa en person med läkemedel?
Att kontrollera att läkemedlet är lämpligt och korrekt för patienten utifrån dosering, dosens storlek, läkemedelsval och ordination. Vid fel ska man alltid kontakta ansvarig sjuksköterska.
Vad bör du tänka på när du hjälper en person att ta läkemedel peroralt?
Personen bor sitta eller stå upp samt dricka minst ett halvt glas vatten.
Vilka olika beredningsformer finns för administrering i ögonen?
Ögondroppar, ögonsalva & ögonlamell
Hur ska du hjälpa en person med läkemedelsadministrering i ögonen?
Tvätta och desinfektera alltid händerna innan och ha på dig handskar. Var noga med hållbarheten.
Vad bör du tänka på om du ska ge flera ögondroppar till samma person?
Det är viktigt att vänta 5-10 minuter mellan för att annars har det sista läkemedlet inget effekt.
Hur ska du hjälpa en person med inhalations¬administrering av läkemedel?
Innan måste vårdtagaren andas ut, sen tillförs inhalator och gör man en djupandning och håller sedan andan.
Vilka olika beredningsformer finns för rektal administrering?
Rektalvätska, stolpiller, rektalsalva
Hur för man in ett stolpiller (suppositorier)
Den förs i ändtarmen med den trubbiga änden först
Vad står t.n och v.b för vid läkemedelshantering?
t.n.: tablett till natten
v.b.: tablett vid behov
Hur tolkar du ordinationen Tabl. Kåvepenin 1 g 1+0+1+0 i VII dagar
Läkemedlet Kåvepenin som är en tablett och har 1 g verksam substans per tablett ska tass på kl.8 och kl.20 varje dag (7 dagar) av veckan.
Förkortning läkemedel
- Tabl.: Tablett
- Kaps.: Kapsel
- Dur.: Durett
- Mixt.: Mixtur
- Supp.: Suppositorium
- Susp.: Suspension
- Vag.: Vagitorium
- Gutt.: Guttae
- Dr.: Droppar
- Inj.: Injektion
- Inf.: Infusion
Vem får delegera?
Den som har formell kompetens, till exempel sjuksköterska eller läkare.
Vem får ta emot en delegering?
En person med reell kompetens, till exempel vårdbiträde eller undersköterska
Hur länge varar en delegering?
Högst 1 år
Vad ska man kontrollera innan man lämnar över ett läkemedel?
Om personuppgifter på Apodos eller dosett kommer överens med vårdtagaren du ska tillför läkemedlet till. Sedan gör man en rimlighetsbedömning för att se om allting stämmer (dos, tid, datum, antal tabletter, informationen från signeringslistan kommer överens med informationen på förpackningen)
