4 Infeksjoner og inflammasjoner Flashcards by Halvard Hiis

Årsak til nesefurunkel?

S. aureus-infeksjon i hårfollikel.

Nesepilling øker risiko.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva gjør du med en nesefurunkel?

Incisjon hvis uttalt. Vask ellers huden godt med vann og antiseptika.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva kaller man personer med IgE-mediert allergi?

Atopikere.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Andel av befolkningen som har astma?

5 %

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvordan diagnostisere allergi?

Anamnese (finne årsak), seromåling av IgE, prikktest.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er allergisk rhinosinusitt?

Kronisk (helårs) betennelsestilstand i neseslimhine og bihuler, betinget av allergener.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hva er typiske allergener ved høysnue?

Pollen.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Allergener ved helårsrhinitt?

husstøv, pelsdyr, …

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Symptomer på allergisk rhinitt?

Nasal kløe, nys, vandig sekresjon, konjnktivitt med kløe og injeksjon.

Bihulehodepine, nedsatt luktesans.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Behandling av kronisk, allergisk rhinitt?

Unngå allergen.
Nesedråper med steroider.
Lokale antihistaminer.
Systemiske antihistaminer.
Systemiske steroider.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Når går en rhinosinusitt over fra akutt til kronisk, i medisinsk terminologi?

Ved 3 måneder.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Andel ØLI som blir til bakteriell rhinosinusitt?

2 %

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Årsaker til virale infeksjoner?

Rhinovirus, influensavirus, …

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Smittemåte av virale ØLI?

Dråpeinfeksjon: kontakt, hoste, nys.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Hvor lenge varer en akutt, viral rhinosinusitt?

8-10 dager.

How well did you know this?

Not at all

Perfectly

Akutt, viral rhinosinusitt, som har:

Trykk og tannsmerter, forverring ved foroverbøying og smerter i panneregion.

Forverring av symptomer etter 5 dager.

Ny diagnose?

Bakteriell rhinosinusitt. Bihulebetennelse.

Behandling av bihulebetennelse?

Vent og se en uke.

Hvis ikke bedre etter en uke, eller forverring:

Fenoksymetylpenicillin 1,3 x 3 i 7 dager.

Differ til bihulebetennelse?

Smerter fra kjeveleddsmuskulatur, spenningshodepine, migrene, trigeminusnevralgi.

Tanninfeksjon, malignitet? Hvis unilateral.

En komplikasjon til akutt rhinosinusitt er preseptal cellulitt.

Hvordan skilles denne fra postseptal cellulitt?

Preseptalt er visus normal, øyebevegelser normalt.

Symptomer og funn på posseptal cellulitt/flegmone?

Nedsatt bevegelighet, øyesmerter, feber, påvirket almentilstand, rødt og hovent øyelokk.

Kronisk rhinosinusitt med nesepolypper har insidens på 1 promille.

Hva er definisjonen?

Rhinosinusittsymptomer >12 uker med samtidig tilstedeværelse av bilaterale nesepolypper ved inspeksjon.

Når kommer polyppene?

30-70-årsalder.

Hvor utgår polyppene i nesen som oftest fra?

Ethmoidbenet.

Nesepolyppenes etiologi?

Ukjent. Epitelskade og etterfølgende vevsdannelse?

Symptomer fra nesepolypper?

Nasal stenose, nasalsekresjon (for- og baktil), lukttap?

Hvordan ser nesepolypper ut?

Glatte, grå, blanke slimhinnehevelser som utgår fra området under conha media. Vurderes som regel endoskopisk.

Symptomer forenlig med nesepolypp hos et menneske \< 10 år. Diagnose`?

Uvanlig. Tenk CF eller syndrom.

Behandling av nesepolypper?

Medisinsk: Lokale steroider. Kirurgi: polypektomi + steroider.

Unilateral nesepolypp. OBS! Hva?

Neoplasi er mulig.

Nevn to medikamentgrupper som kan gi symptomer på rhinosinusitt.

Betablokkere og ACEi

Diagnose av kronisk rhinosinusitt uten polypper?

Symptomer + endoskopi før og etter detumescering. Hvis endoskopi er negativ kan det suppleres med CT.

Behandling av kronisk rhinosinusitt?

I lette tilfeller: saltvannsskylling + lokal steroid. Makrolider? Leukotrienantagonister? FESS (Functional Endoscopic Sinus Surgery)

Hva er pyo- og mukoceler?

Retensjon av mukus i bihule. Hvis dette blir infisert, kalles det pyocele. Hvis området rundt fortsetter å produsere mukus, vil bihulen utvides i forbindelse med knokkelremodellering.

Hva er dette? Årsak?

Rhinophyma. En del av rosacea. Tykk hud og hypertrofe talgkjertler.

Hvordan er prognosen etter rhinophym-kirurgi?

Godt kosmetisk resultat, som regel. Residiverer ofte etter noen år.