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EPK1203 > 4- Fonction motrice, vieillissement et APA > Flashcards

4- Fonction motrice, vieillissement et APA Flashcards

1
Q

le cerveau atteint son poids maximum vers quel âge?

A

20 ans

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2
Q

une légère baisse des performances cognitives extrêmement subtile est observé dès l’âge de ?

A

20 à 25 ans

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3
Q

de subtiles modifications cérébrales dans sa constitution chimique et dans sa structure débutent quand chez la plupart des gens?

A

à la moitié de la vie

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4
Q

le vieillissement du cerveau devient visible seulement quand?

A

à la fin de la vie

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5
Q

qu’est-ce que la lipofuscine?

A

pigment cellulaire brun composé de débris de molécules.

vient du vieillissement des lysosomes (les lysosomes âgés ne peuvent plus se dégrader eux-mêmes, donc les corps résiduels forment un dépôt de lipofuscine).

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6
Q

qu’est-ce que les lysosomes?

A

organites cellulaires qui ont pour fonction d’effectuer la digestion intracellulaire grâce à une quarantaine d’enzyme.

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7
Q

à quels endroits les personnes âgées contiennent des quantités particulièrement importantes de lipofuscine?

A

neurones, coeur et peau (surtout les mains)

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8
Q

comment est provoquée la dégénérescence neurofibrillaire?

A

l’accumulation de la protéine Tau à l’intérieur du neurone

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9
Q

quels sont les effets d’une dégénérescence neurofibrillaire?

A

modifications des composants du cytosquelette (comme les microtubules) peut affecter la structure et la fonction des neurones, dont le transport des nutriments intracellulaire des molécules.

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10
Q

qu’est-ce que l’accumulation de plaques B-amyloïde?

A

accumulation de plaque microscopiques composé d’une protéine (bêta-amyloïde / protéine AB)

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11
Q

quand ce forme la B-amyloïde?

A

elles se forment quand une molécule de la membrane des neurones (APP = Amyloid Precursor Protein) est décomposée par diverses enzymes.

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12
Q

les plaques B-amyloïde sont une caractéristique de quoi?

A

du vieillissement, qu’il soit normal ou anormal

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13
Q

l’accumulation de AB est associée à quoi?

A

à des signaux pro-inflammatoires de faible intensité, mais chronique

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14
Q

la myéline est une substance grasse qui enveloppe les axones et les neurones, elle peut être dégradée avec l’âge, comment appele-t-on ce phénomène?

A

démyélinisation

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15
Q

que cause la démyélinisation?

A
  • ralentissement de la conduction de l’influx nerveux, affectant la communication neuronale
  • joue un rôle clé dans le développement des altérations cérébrales liées à l’âge
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16
Q

par quoi est caractérisés les dysfonoctionnements des mitochondries?

A

par une accumulation de mutations dans l’ADN mitochondrial.
*cause une altération des fonctions de la chaine de transport des électrons.

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17
Q

qu’est-ce qu’on observe dans la diminution de l’ADN, en lien avec le glucose?

A

un hypométabolisme du glucose

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18
Q

l’hypométabolisme du glucose (altération du métaboliusme glucidique) est corrélée avec quels symptômes?

A

les symptômes cognitifs.
*hypométabolisme du glucose observé notamment dans les lobes temporaux, pariétaux et frontaux ainsi que dans le cortex moteur.

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19
Q

quels sont les conséquences du vieillissement du tissu nerveux au niveau structurel cellulaire?

A
  • diminution de l’efficacité de transmission des influx nerveux
  • altération du métabolisme et diminution de la concentration en neurotransmetteur.
20
Q

la diminution du poids et du volume du cerveau est liée à quoi?

A

à la perte de substance blanche et à la perte de volume des neurones (qui rétrécissent).

21
Q

il est estimé que le poids du cerveau diminue de 2 à 5% par an à partir de quel âge?

A

70 ans.

22
Q

que peut affecter la diminution du poids et du volume du cerveau?

A

la capacité des neurones à établir et maintenir des connexions synaptiques, affectant la fonction cognitive

23
Q

la diminution du nombre et de la structure des neurones diminue quoi?

A

la capacité de transmission ou de réception des influx nerveux au cerveau

24
Q

quels sont les deux phénomènes du vieillissement du tissu nerveux au niveau de la circulation sanguine cérébrale?

A
  • déclin du flux sanguin cérébral
  • réduction de la consommation d’O2
25
Q

quels sont les phénomènes du vieillissement du tissu nerveux au niveau structurel cellulaire? (5)

A
  • accumulation de lipofuscine (lysosome)
  • dégénérescence neurofibrillaire
  • accumulation de plaques B-amyloïde
  • démyélinisation des fibres nerveuses
  • diminution de l’ADN
26
Q

quels sont les phénomènes du vieillissement du tissu nerveux au niveau du cerveau? (2)

A
  • diminution du poids et du volume
  • diminution du nombre et de la structure des neurones
27
Q

quels sont les conséquences physiologiques du vieillissement du tissu nerveux? (5)

A
  • hypotension orthostatique (étourdissement si on se lève trop rapidement)
  • hypothermie (dysfonction au niveau de la thermorégulation)
  • diminution de la concentration
  • diminution à faire appel à la mémoire (court et long terme)
  • diminution de la rapidité des réflexes et du temps de réaction.
28
Q

quels sont les conséquences cognitives du vieillissement du tissus nerveux? (5)

A
  • capacité d’encodage et de récupération altérées
  • diminution de la capacité de se concentrer sur une longue période et en présence de stimuli
  • diminution de la capacité de réaliser une activité intellectuelle sous pression
  • diminution de la capacité de résoudre de nouveau problème
  • temps de réaction ralentit
29
Q

quels sont les moyens d’évaluation du déclin postural?

A
  • Par comparaison : jeune/ âgé, tranches d’âges ou normal VS pathologique
  • Évaluations cliniques et instrumentalisées
30
Q

si l’ensemble des structures participant au maintien et au contrôle de la posture est atteint, que ce passe-t-il?

A

instabilité posturale

31
Q

que reflète les pathologies associées au vieillissement?

A

trouble de l’équilibre

32
Q

le vieillissement de la posture et de l’équilibre = ?

A

diminution de la capacité d’adaptation, augmentation du risque de chuter

33
Q

diminution de la capacité d’adaptation, augmentation du risque de chuter favorise quoi?

A

la perte d’autonomie

34
Q

qu’est-ce que le vieillissement des intégrations centrales?

A
  • Dégénérescences neuronales.
  • Diminution du poids du cerveau.
  • Atteintes pathologiques du cortex cérébral, du tronc cérébral et des hémisphères cérébelleuses.
35
Q

le vieillissement musculaire est une relation exponentielle entre la force musculaire et quoi?

A

la capacité du sujet âgé à se maintenir debout.

36
Q

que cause le vieillissement neuromusculaire?

A

perturbe l’équilibre et la marche, l’adresse et la bonne coordination des mouvements ainsi que leur vitesse d’exécution

37
Q

qu’est-ce que le vieillissement ostéoarticulaire?

A
  • Diminution du cartilage + diminution de la viscoélasticité du liquide synovial (peut altérer les articulations).
  • Superposition de maladies articulaires dégénératives et d’ostéoporose (peut accentuer le processus de vieillissement).
  • Modifications des propriétés mécaniques de l’os.
38
Q

quels sont les effets du vieillissement des afférentes?

A
  • diminution du nombre de cellule ciliées dans les macules et dans les crêtes ampullaires
  • diminution du nombre de fibre nerveuse partant du vestibule
  • diminution de la sensibilité des récepteurs cutanés, musculaire et articulaires (= proprioception moins performante)
  • déclin visuel en fonction de l’âge (acuité visuelle, vision centrale, vision périphérique = instabilité posturale)
39
Q

quelles sont les conséquences du vieillissement de la posture et de son contrôle?

A
  • Les aînés sont moins stables et moins capable de s’équilibrer.
  • L’instabilité posturale est nettement plus élevée chez le sujet âgé chuteur.
  • La prévention de la chute est un objectif de santé publique et sociale (chute avec fracture coûte 25 000$).
  • Affecte la qualité de vie.
40
Q

quels sont les deux aspects différents à considérer dans le vieillissement de la marche?

A

1- connaitre le vieillissement de la marche physiologique (sénile)
2- reconnaitre une marche pathologique chez le sujet âgé

41
Q

quels sont les paramètres spatio-temporels de la marche sénile?

A

↓ vitesse de marche
↓ longueur du pas
↑ largeur (foulée)
↑ du périmètre de sustentation
↑ double appui

42
Q

quel est le paramètre cinétique de la marche sénile?

A

diminution de la vitesse de propulsion

43
Q

quels sont les paramètres cinématiques de la marche sénile?

A

↓ amplitude de rotation pelvienne
↓ amplitude de flexion de la hanche
↓ flexion dorsale de la cheville
↓ balancement des bras

44
Q

conclusion, la marche sénile, est proche de la marche normale mais …

A
  • moins rapide
  • pas plus court
  • pieds plus écartés
  • diminution de l’adaptation du pied au sol
45
Q

quels sont les affections de la marche pathologique?

A
  • affection du SN (parkinson)
  • affection de l’appareil locomoteur (dégénératives, rachidienne)
  • affection de la vision (diminution de l’acuité visuelle)
  • affection générale (dyspnée d’effort)
  • affection d’origine psychiques (peur de chuter post chute)
46
Q

la diminution de la marche puis sa perte est le résultat de 4 phénomènes, quels sont-t-ils?

A

1) Marche sénile moins performante (cité/ ville).
2) Une ou plusieurs pathologies affectant la marche (quartier).
3) Inadaptation de l’environnement au handicap (domicile).
4) Diminution des capacités d’adaptation du sujet âgé (chambre).

47
Q
A

EPK1203 (12 decks)

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