4. enfermedades autoinmunes Flashcards
¿cuándo se da la autoinmunidad?
cuando mecanismos de regulación inmunitaria fallan y cél. de sistema inmune atacan cél. propias
¿dónde se da la autoinmunidad central?
en médula de timo
¿qué pasa en la autoinmunidad central?
Selección negativa de LT que reconocen antígenos propios falla -> LT autorreactivos pasan a sangre y reconocen antígenos propios
¿dónde se da la autoinmunidad periférica?
en bazo o ganglio
¿qué pasa en la autoinmunidad periférica?
LT permanecen activos después de respuesta inmunitaria -> LT autorreactivo expresa más FasR
¿qué significa reactividad cruzada?
cuando se forman anticuerpos contra epítopes de microorganismos que también están en cél. humanas
¿qué tipo de autoinmunidad tiene la fiebre reumatoidea?
Reactividad cruzada: Anticuerpos contra estreptoco también van contra cél. de sarcolema cardiaco y membrana sinovial = Carditis + artritis
¿Cuáles son las citocinas Th1 y qué pasa si predominan?
- IL-2, IL-12, FNT, IFN
- Enfermedad autoinmunitaria celular que afecta macrófagos, LTc y cNK
¿Cuáles son las citocinas Th2 y qué pasa si predominan?
- IL-4, IL-5, IL-6, IL-9, IL-10, IL-13
- Enfermedad autoinmunitaria humoral que afecta LB
¿qué factores influyen en la autoinmunidad?
factores genéticos, infecciosos, ambientales y hormonales
¿cuántos tipos de hipersensibilidad hay?
- Tipo I: Hipersensibilidad inmediata
- Tipo II: Hipersensibilidad mediada por autoanticuerpos
- Tipo III: Hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos
- Tipo IV: Hipersensibilidad retardada
¿qué enfermedades autoinmunitarias son de tipo I (hipersensibilidad inmediata)?
Asma, shock anafiláctico
¿qué pasa en la primera exposición a un alergeno?
- Antígeno alergeno es captado por cél. presentadoras de antígenos
- Presentación a LTh2 que activa LB -> Diferenciación en cél. plasmáticas -> Producción de IgE por IL-4, IL-13, IL-33
¿qué citocinas promueven producción de IgE?
IL-4, IL-13, IL-33
Hipersensibilidad inmediata: ¿dónde se depositan las IgE?
basófilos y cél. mast
¿qué pasa en la segunda exposición a un alergeno?
- IgE en basófilos y cél. mast reconoce alergeno y liberan histamina
- LTh2 produce IL-4 e IL-5 para atraer eosinófilos para producción de proteína básica catiónica
¿quién produce la proteína básica catiónica y para qué sirve?
- producida en eosinófilos
- provoca proceso inflamatorio alérgico en piel, vías aéreas y sangre
¿qué enfermedades autoinmunitarias son de tipo II (hipersensibilidad mediada por autoanticuerpos contra cél.)?
- Enfermedad de Goodpasture: Hematuria + hemoptisis
- Anemia hemolítica autoinmunitaria: Palidez
¿qué enfermedades autoinmunitarias son de tipo II (hipersensibilidad mediada por autoanticuerpos contra receptores hormonales)?
- Enfermedad de Graves Basedow (hipertiroidismo autoinmunitario): Producción excesiva de T3 y T4
- Miastenia gravis: Debilidad muscular
¿qué pasa en las enfermedades autoinmunitarias de tipo II: hipersensibilidad mediada por autoanticuerpos contra cél.?
Membranas se vuelven neoantigénicas, por lo que se producen autoanticuerpos
¿qué enfermedades autoinmunitarias son de tipo III (hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos)?
- Lupus eritematoso sistémico
- Vasculitis sistémica aguda
¿qué pasa en las enfermedades autoinmunitarias de tipo III: Hipersensibilidad mediada por inmunocomplejos?
Formación persistente de anticuerpos = Exceso de inmunocomplejos que se unen a receptores Fc en cél. endoteliales = Daño endotelial por inflamación
¿qué inmunidad actúa en hipersensibilidad retardada tipo IV?
inmunidad celular
¿qué pasa en las enfermedades autoinmunitarias de tipo IV: Hipersensibilidad retardada?
Sobreactivación de LTh1 = Producción de IFN -> Diferenciación de macrófagos en cél. epitelioides -> Diferenciación en cél. de Langerhans con calcitriol = Formación de granuloma
