4. Cancer et chimio (Hugues) Flashcards
L’oncologie vétérinaire est une spécialité en plein essor. L’utilisation d’agents chimiothérapeutiques humains amène un contrôle des tumeurs malignes chez nos patients tout en conservant la qualité de vie de ceux-ci. Plusieurs classes d’agents chimiothérapeutiques sont couramment utilisées en clinique. Concernant l’utilisation d’agents chimiques humains, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a)La vincristine et la vinblastine sont des agents anti-microtubules qui inhibent la mitose. Elles sont, utilisées chez les patients atteints de lymphome et de mastocytome, respectivement.
b)La cytarabine (cytosine arabinoside) est une enzyme bactérienne qui diminue la synthèse des protéines. Elle est seulement utilisée chez les patients atteints de lymphome.
c) La doxorubicine et la mitoxantrone sont des antibiotiques antitumoraux qui inhibent la synthèse de l’ADN. Elles sont utilisées chez les patients atteints de lymphome et de certains carcinomes.
d) Le melphalan et la cyclophosphamide sont des agents alkylants qui inhibent la synthèse de l’ADN. Ils sont utilisés chez les patients atteints de myélome multiple et de lymphome, respectivement.
b)La cytarabine (cytosine arabinoside) est une enzyme bactérienne qui diminue la synthèse des protéines. Elle est seulement utilisée chez les patients atteints de lymphome.
Dès qu’une tumeur atteint quelques mm en taille, elle requiert son propre apport sanguin pour importer les nutriments et l’oxygène, exporter les déchets métaboliques et potentiellement métastaser. Des cellules endothéliales progénitrices circulantes, recrutées de la moelle osseuse, semblent contribuer à la néovascularisation des tumeurs. Ce processus est la néangiogenèse néoplasique. La thérapie métronomique semble cibler cet aspect de la tumorigenèse. Concernant la thérapie métronomique, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a) Elle semble stabiliser la maladie plutôt qu’induire une rémission complète (ex. : cyclophosphamide ou chlorambucil à petite dose orale périodique).
b) Elle est peu dispendieuse et bien tolérée.
c) Elle augmente la production de nouveaux capillaires tumoraux.
d) Elle diminue le nombre de cellules endothéliales progénitrices en circulation.
c) Elle augmente la production de nouveaux capillaires tumoraux.
Le toceranib phosphate (PalladiaW) est un inhibiteur des récepteurs à tyrosine kinase couramment utilisé en clinique. Il a été développé à l’Ohio State University par la Dre London, vétérinaire oncologue et a été homologué pour le contrôle des mastocytomes cutanés récidivants chez le chien. Concernant le toceranib phosphate, lequel de ces énoncés est clairement faux?
a) Il est utilisé pour le contrôle des mastocytomes, GISTs (gastrointestinal stromal tumors) et la plupart des tumeurs neuroendocriniennes (telles que l’adénocarcinome des glandes apocrines des sacs anaux chez le chien).
b) Il inhibe, entre autres, le récepteur KIT qui possède un rôle clé dans la carcinogenèse de plusieurs mastocytomes chez le chien.
c) Il inhibe les récepteurs de la classe des « split kinases » KIT, VEGFR, PDGFR, FLT3 et CSF1R.
d) Il a un taux de réponse de près de 98,8 % et est surtout utile chez les Boston Terrier ayant une charge tumorale élevée. Son administration IV doit se faire sur 15 minutes pour éviter les réactions anaphylactoide.
d) Il a un taux de réponse de près de 98,8 % et est surtout utile chez les Boston Terrier ayant une charge tumorale élevée. Son administration IV doit se faire sur 15 minutes pour éviter les réactions anaphylactoide.
