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Ped RCTO17 > 4. Aparato Digestivo > Flashcards

4. Aparato Digestivo Flashcards

1
Q

Causa más frec de obstrucción intestinal baja en RN

A

Enf de Hirschprung

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2
Q

Anomalía congénita más frec del tubo digestivo

A

Divertículo de Meckel

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3
Q

Causa más frec de obstrucción intestinalentre los 3 meses y 6 años

A

Invaginación intestinal

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4
Q

Lo primero que hay que sospechar en niños mayores de 6 años con obstrucción intestinal

A

Tumores, sobre todo linfoma intestinal

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5
Q

RN con antecedentes de polihidramnios, que en el paritorio no pasa la SNG, tiene salivación excesiva y se atraganta con las tomas…

A

Atresia esofágica o fístula traqueoesofagica

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6
Q

Modalidad de atresia de esófago más frec

A

Tipo III: atresia proximal y fístula distal

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7
Q

Complicaciones postqx de la atresia y fístula traqueoesofagica:

A

La más frecuente: reflujo gastroesofagico

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8
Q

Tipo de hernia diafragmática más frec

A

Bochdalek

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9
Q

Localización de la hernia de Bochdalek

A

Posterior e izquierda

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10
Q

Tx de la hernia diafragmática de Bochdalek

A

Estabilizar hipertensión pulmonar y posteriormente a las 24-72h, realizar cierre qx..

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11
Q

Tipo más frecuente de RGE

A

Fisiológico (niños <2a)

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12
Q

Síntoma más frecuente de RGE

A

Vómito atónico o regurgitación tras las tomas

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13
Q

Sx de Sandifer

A

Tendencia a opistótonos y posturas cefálicas anómalas para proteger la vía aérea del RGE

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14
Q

Dx del RGE

A

Clínico

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15
Q

RN de +/- 20 días con vómitos no biliosos, proyectivos, inmediatamente después de la toma y que continúa hambriento e irritable tras vomitar… Sospecharás…

A

Estenosis hipetrófica del píloro

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16
Q

Labs en la estenosis hipertrofica de piloro

A

Alcalosis metabólica hipercloremica e hipopotasemica

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17
Q

Sexo y raza estenosis hipertrófica de píloro

A

Varones de raza blanca, sobretodo primogénitos (gpo Sanguíneo B y O)

18
Q

Dx de estenosis hipertrófica de píloro

A

US

19
Q

Dx diferencial entre:
1- Atresia pilórica
2- Atresia duodenal

A

1- Presenta vómitos NO biliosos desde las primeras tomas: Rx: única burbuja gástrica
2- Vómitos biliosos, precoces. Rx doble burbuja

20
Q

Asociación típica de la atresia duodenal

A

Sx Down

21
Q

Qx de elección en la estenosis hipertrófica de píloro

A

Piloromiotomía de Ramsted

22
Q

Etiología de enfermedad de Hirschprung

A

Inervación anómala del colon secundaria a una interrupción en la migración neuroblástica (no se forman los plexos mientéricos)

23
Q

Clínica de la enf de Hirschprung

A

Retraso en evacuación de meconio, estreñimiento crónico, vomitos biliosos/fecaloideos, pérdida de peso

24
Q

Dx definitivo de enfermedad de Hirschprung

A

Biopsia: ausencia de céls ganglionares con aumento de acetilcolinesterasa y de las terminaciones nerviosas

25
Q

Forma más frecuente de manifestarse el divertículo de Meckel

A

Hemorragia rectal indolora e intermitente en los dos primeros años

26
Q

Clínica más frecuente del divertículo dé Meckel en la edad adulta

A

Asintomáticos

27
Q

Estudio dx más sensible para divertículo de Meckel

A

Gammagrafía con pertenectato Tc99m

28
Q

Niño de 1 año con crisis de llanto, encogimiento de MI, vómitos, irritabilidad y deposiciones hemorrágicas (jalea de grosella)

A

Invaginación intestinal

29
Q

Niño de <3meses con crisis de llanto y extensión de piernas, irritable

A

Cólico del lactante

30
Q

Signo típico de invaginación intestinal en US abdominal

A

Imagen en rosquilla o diana en un corte transversal

31
Q

Tx de la invaginación intestinal

A
  • 48h y sin perforación: reducción hidrostática

+ 48h, perforación o shock: qx

32
Q

Alimento implicado en los procesos de intolerancia y alergia alimentaria

A

Leche de vaca: proteína: b-lactoglobulina

33
Q

Tx de alergia a proteínas de la leche de vaca

A

Sustituir la fórmula normal por hidrolizado de proteínas lácteas

34
Q

Niño con diarrea acuosa, distensión abdominal, meteorismo y eritema perianal

A

Intolerancia transitoria a la lactosa

35
Q

PH de las heces de intolerancia transitoria a la lactosa

A

Ácidas

36
Q

Enf celiaca

A

Intolerancia a gliadina del gluten que se encuentra en el trigo, cebada, centeno, avena y triticale

37
Q

Enfermedad celíaca aumenta la prevalencia de…

A

Déficit de IgA, sx Down, enfermedades autoinmunes

38
Q

Ac más sensibles y especificos de enf celiaca

A

IgA transglutaminasa

39
Q

Situación en la que se puede hacer el dx de enf celiaca SIN biopsia intestinal

A

Clinica sugestiva, título >10 x’ los valores normales de ac antitransglutaminasa confirmados con ac antiendomisio + HLA de susceptibilidad (DQ2 o DQ8)

40
Q

Tx de enf celiaca

A

Dieta rigurosamente libre de gluten 4life.

41
Q

Prueba utilizada para el seguimiento de los pacientes con enf celiaca

A

Determinación periódica de ac. Se elevan en el incumplimiento dietético.

Ped RCTO17 (10 decks)

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