3.Spatiul intercostal

Question 1

Stratul extern

Answer 1

=muschiul intercostal extern, care se continua anterior (intre cartilajele costale) cu membrana intercostala externa; are fibre cu directie spre inferior, anterior si medial, ca si fibrele oblicului extern al abdomenului

Question 2

Stratul intermediar

Answer 2

=muschiul intercostal intern care se extinde posterior (de la unghiul coastei la coloana vertebrala) cu membrana intercostala interna; fibrele sale au traiect spre inferior, posterior si lateral, ca si cele ale oblicului intern al abdomenului

Question 3

Stratul profund

Answer 3

Este reprezentat de muschiul subcostal (posterior), m intercostal intim (lateral) si transversul toracic (anterior); profund de acest strat se afla fascia endotoracica si pleura parietala

Question 4

MVN intercostal

Answer 4

Are traiect intre straturile intermediar si profund, in santul coastei(din partea superioara a spatiului intercostal); in ordine, dinspre posterior spre inferior se afla vena, artera si nervul. Exista si un MVN colateral, in partea inferioara a spatiului imediat deasupra coastei inferioare-aici, dinspre superior spre inferior se afla nervul, artera si vena.
-in fiecare spatiu intercostal ajunge o a intercostala post (de calibru mare) si doua aa intercostale ant (mici); sunt 11 aa intercostale post, dar aa intercostale ant se gasesc numai in primele spatii interosoase

Question 5

Toracocenteza

Answer 5

Este folosita pentru recoltarea/indepartarea fluidului din cavitatea pleurala (in scop diagnostic sau terapeutic), acul se introduce superior de coasta (destul de sus pt a evita lezarea ramurilor colaterale), in spatiul 8 sau 9 intercostal, intre liniile axilara posterioara si mijlocie

Question 6

Anestezia intercostala

Answer 6

Acul este introdus inferior de coasta, cel mai frecvent inferior de unghiul coastei, deoarece santul intercostal este mai larg aici si ramurile senzitive nu s-au desprins