337 - Transplante no Tratamento da Insuficiência Renal

Question 1

Qual a sobrevida a 1 ano dos enxertos de cadáver versus os enxertos de dador vivo?

Answer 1

enxertos) de) cadáveres’ têm’ uma’ sobrevida’ a’ 1’ ano’ de’ 92%,) enquanto) os)
enxertos) de)dador’vivo’têm’uma’sobrevida’a’1’ano’de’96%’

Question 2

Fontes conhecidas de sensibilização imunológica (ao transplante) são:

Answer 2

1. Transfusões sanguíneas
2. Gravidez
3. Vacinação / Infeção
4. Transplante Prévio

Question 3

O que se pode fazer para dessenbilizar imunologicamente o doente?

Answer 3

• Administração de Imunoglobulinas

- Plasmaferese

Question 4

Quanto tempo um rim pode ficar fora de um corpo?

Answer 4

48h

Question 5

Quanto tempo um rim pode ficar fora de um corpo?

Answer 5

48h

período máximo de viabilidade do rim após remoção do corpo do dador

Question 6

Qual o único caso em que não se faz imunossupressão após transplante renal?

Answer 6

Gêmeos Idênticos

Question 7

Qual a taxa de rejeicção em pessoas HLA idênticas?

Answer 7

5% (por causa de antigénios minor)

Question 8

O que excluir antes de fazer imunossupressão?

Answer 8

1. Infecções (
2. Do
3. Neoplasias

Question 9

Como se dividem os fármacos imunossupressores?

Answer 9

1. Indução
   ……1.1. Depletores (são a maioria)
   ……1.2. Não-Depletores
2. Manutenção

Question 10

Os inibidores da Calcineurina (Tacrolimus e Ciclosporina) fazem supressão medular?

Answer 10

Não

Question 11

Como se trata a rejeição aguda de enxerto?

Answer 11

Metilprednisolona IV 0,5-1g/d durante 3 dias

Question 12

Lesões crónicas do rim transplantado

perda progressiva da função renal com o tempo devida a:

Answer 12

• Doença recorrente (glomerulonefrite prévia que volta a atacar o rim, p. ex.)
• Hipertensão
• Nefrotoxicidade a ciclosporina ou tacrolimus
• Rejeição imunológica crónica
• GESF