3. Transtornos Enla Medula Espinal Flashcards
Otro nombre para la hemiseccion medular
Brown-Sequard
Explica como funciona el Sx de Brown-Sequard
La mitad de la medula esta afectada
Ipsilateral: no hay movimiento, ni sensibilidad, ni vibración ni propioceptcion
Contralateral: No hay dolor ni percepcion de la temp.
Debilidad en brazos
Fuerza normal en piernas —> falla en el tracto corticoespinal
Hipoestesia en capa –> lesión de fibras comisurales
Sx medular central
Pérdida de todas las sensaciones excepto vibración y tacto
Sx de cordón anterior
La lesion medular traumática ocurre mas en:
Hombres que en mujeres
Cual es la primera causa de lesion medular traumatica
Accidentes automovilísticos
Que producen las lesiones de la médula espinal?
Sindromes muy intensos
Cuantos segmentos de nervios tenemos en la medula espinal
31 segmentos
Inerva miembros pélvicos y región perineal
Cauda Equina
Ancla el resto del sistema de la médula espinal
Filum Terminale
Por donde recibe info. sensitiva exteroceptiva el cerebro
Por las columnas dorsales
Fibras ascendentes
Por donde se manda información motora al resto de cuerpo
Tractos ventrales
Fibras descendentes
Sensacion exteroceptiva de las piernas
Fascículo grácil
Sensación exterocpetiva de los brazos y tórax
Fascículo cuneiforme
Por cuál tracto recibimos info. propioceptiva
Tracto espinocerebeloso post. y ant.
Se enceuntra en la region lateral de la medula espinal
Recibimos informacion nocieptiva y temperatura
Tracto anterolateral
Vias que se encargan del equilibrio
Fascículos reticuloespinal medial y vestibuloespinales laterales
Controla los músculos axiales
Tracto corticoespinal anterior
Que pasa si hay una lesión cervial (C4-C6)
Px tetraplégico
Cuadro cínico
Debilidad espástica MS y MI
Reflejos tendinosos aumentados MS y MI
Pérdida de toda la sensibilidad
Ataxia
Lesión cervical ALTA
Sx de neurona motora superior
Que estructura de la medual espinal se afecta en el Sx de NMS
Motor: Fasciculo corticoespinales
Sensitivo: columnas dorsales
Cuadro clínico
Debilidad y atrofia MS
Espasticidad MI
Reflejos tendinosos ausentes MS
Hiperrefelxia MI
Perdida total de la sensibilidad
Ataxia
Lesión cervical BAJA
Sx de NMS en piernas
Sx de NMI brazos
Cuadro clínico
Espasticidad MI
Hiperreflexia MI
Perdida de la sensibilidad MI
Ataxia MI
Lesión torácica baja o lumbar alta
Cuadro clinico
Debilidad y atrofia MI
Hiporreflexia MI
Perdida de la sensibilidad MI
Ataxia
Lesión lumbosacra
Sx de NMI en piernas
Sx que afecta la transmision en la placa neuromuscular.
Se genera anticuerpos contra los recetproes de Ach
Miastenia Grave
Cuadro clínico
Rapida fatigabilidad
Debilidad
Ptosis
Dipolpia
Dificultad para deglutir
Mimica disminuida
Miastenia Grave
Que es el signo de Beevor
El omligo del Px sube al contraer el abdomen
Anestesia de silla de montar
Retencion urinaria
Incontinecia vesical y fecal e impotencia
Sx de cauda equina
Distrofia
Ausenica congénita de la proteina distrofina
Presente en la infancia
Hipertrofia en gemelos
Muerte a los 20 años
Distrofina: union de proteinas y estabilidad de los musculos
Distrofia Duchenne
Composicion anormal de la distrofina
presente en la adolescencia
Hipertrofia en los gemelos
Distrofia de Becker
A que nivel se encuentran las lesiones traumáticas medulares
A nivel cervical
Siringomielia
Hueco dentro de la medula espinal
Presenta debilidad en las manos a nivel cervial.
Debilidad en las piernas a nivel torácico/lumbar
Artropatía de Charcot
Perdida de la sensibilidad del tobillo o pie, Puede haber fracturas
Deformacion de las extremiedades por el Sx de NMS
Espasticidad
Nombra las complicaciones sistemicas de las LTM
LTM: Lesiones traumaticas medulares
- Genitourinarias e intestinales
- Dolor neuropático
- Osificaciones heterotópica: formacion de hueso donde no debería
- Inmunodepresión
- Hipotensión
- Depresión respiratoria
Mielopatías agudas compresivas
Lesión de la medula espinal debido a una compresion
Causas de la compresion de la ME
Cancer
Tumores benignos
Absceso epidural
Mielopatias agudas no compresivas
Infartos
Mielitis
Infecciones
Lesiones con electricidad
