3 Passages à l'acte Flashcards
Passages à l’acte = carac de l’adolescence ?
pq ?
Oui
car transformations corporelles,
augmentation de l’énergie / force musculaire,
angoisse,
peur de la passivité (= enfance)
+ besoin de communiquer grandissant qui passe par l’agir. Passage à l’acte = forme pathologique de cet agir (autodestruction, délinquance..)
pq passage à l’acte ?
= EXTERIORISATION monde interne
qui permet MISE A DISTANCE
=>aménagement des conflits internes
Structurant car test des limites
Différents modes de passages à l’acte ? (liste)
- Fugues
- vols
- violence intra /extra familiale
- autoagressivité
- TS
Violence tournée vers son propre corps, sa famille ou les valeurs de la société
Fonction passage à l’acte selon Jeammet ?
Violence pour protéger l’identité, le narcissisme
Lien menaçant: l’agression = maîtrise de l’objet, instaure une absence de mentalisation (“silence psychique”)
Méca passage à l’acte ?
séparation ou rapprochement
=> violence
idéal de toute puissance: permet de nier la dépendance (= impuissance totale)
Idéal du Moi exagéré//Moi dévalorisé
Traitement de la violence en institution ?
- défi car doit inventer nouvelles réponses
- cadre thérapeutique doit être souple mais fiable, offrir possibilités d’investisement différenciées
Tentatives de suicide à l’adol
- Nbses à adolescence
- variantes: accidents à répétition, abus drogues…)
- une des 1ères causes de mortalité des ados
- 1 décès pr 60 tentatives
- le + svt = médocs
- impulsivité, pulsion suite déception amoureuse…
-ctxte dépressif (fréquent à l’adolescence)
= espoir désespéré de maintenir/rétablir lien à autrui
- signe panne du fonctionnement mental
-svt microtraumatismes répétés qui entraîneraient incapac à faire face -> pensée que tt est vain, ss espoir
-Signe souffrance jamais verbalisée ou entendue
LADAME: moment psychotique , stt de soi pas suffisamment stable, quête d’un idéal trop élevé, aux prises avec MOi grandiose, idéal
TS = rage narcissique ayant pr objet le corps
LAUFER: tentative de détruire corps sexué, moment de rupture psychotique. Corps source de haine et angoisse
PRISE EN CHARGE:
- urgence médicale d’abord
- écoute thérapeutique ensuite
- écoute familiale
- > si ne se met pas immédiatement en place, suivi à moyen/lg terme + difficile