2 Addictions et dépendance Flashcards
addictions ?
def
tbles associés
fction
type structr
Ens de conduites de conso excessives (alcool, tbles alimentaires, tabac, médocs)
+ conduites suicidaires
= défense chez sujets vulnérables/dépendance affective
Transnosographique (= psychoses, névroses…)
= pas de lien avec personnalité dépendante
évolution des addictions ?
- Se renforcent
- réorganisent la personnalité autour d’elle -> enfermement ds répétition
Pr majorité des cas (50 à 75%), même si disparition ou atténuation de l’addiction, persistance voire émergence de difficultés psychos voire psychiatriques importantes
Facteurs de vulnérabilité psycho /addicitions ?
Facteurs de risque ?
- impulsivité/compulsivité
- recherche de sensations/anhédonie
- dépression anaclitique/” d’intériorisation
- alexithymie/expressivité
Echec dans les processus d’attachement (Bowlby) = dépendance au lieu d’autonomie (= incapacité à élaborer l’angoisse de séparation). Modèle interne de lui et des autres qui donnerait sens à ses/leurs conduites. Relations satisfaisantes = autonomie. Non satif = retrait ou dépendance.
Se mettent en place quand ?
Après la puberté et adolescence le plus souvent
fction ?
= Rempart contre angoisse
se substitue aux liens affectifs relationnels vécus come menaçants
+ contrôle de la distance relationnelle -> relations apparemment satisfaisantes et diversifiées
Que procure l’addiction ?
effets psychotropes
= apaisement
excitations/ stimulation
Csqces
dépendance
accoutumance
/ personnalité ?
Pr majorité des cas (50 à 75%), même si disparition ou atténuation de l’addiction, persistance voire émergence de difficultés psychos voire psychiatriques importantes
3 types de difficultés:
1) TROUBLES AFFECTIFS avec gde fqce d’épisodes dépressifs associés à autodépréciation
2) TROUBLES PHOBOANXIEUX: restreignent champ social et affectif
3) REGISTRE PARANO: à tonalité persécutoire ET/ou passionnelle
Traitement ?
Difficulté: solliciter une appétence objectale rendue tolérable sans le recours aux aménagements addictifs.