3. GLÁNDULA TIROIDES Flashcards

1
Q

Dónde esta localizada?

A

En la región anterior del cuello, en ambos lados del cartílago y porción proximal de la tráquea.

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2
Q

Lóbulos de la glándula tiroides: (3)

A

Dos lóbulos laterales unidos por un istmo.

Un lóbulo piramidal (forma de mariposa).

  • Cada lóbulo mide 5 x 2.5 x 2 cm.
  • Peso de 15-30 g.
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3
Q

Unidad estructural y funcional:

A

Folículo tiroideo.

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4
Q

Describe un folículo tiroideo:

A

Tienen forma oval co. unapared revestida de células foliculares i “trocitos”, rodeados por una membrana basal y células C.

El diámetro de un folículo cariátides de 50 um a 1nm.

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5
Q

Qué contiene la luz folicular?

A

Está llena de material proteináceo rico en tiroglobulina.

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6
Q

Cómo cambia la forma de un folículo en su estado activo gracias a la TSH?

A

Cambia a ser cuboidea o cilíndrica achatada.

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7
Q

Qué contiene la separación por escaso tejido conectivo de los folículos? (3)

A

Capilares, fibroblastos y fibras de colágeno.

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8
Q

Describe las células foliculares: (3)

A

Producen hormonas T3 y T4.

Células en citoplasma basal basófilo pálido.

Núcleos redondos y nucleolo prominente.

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9
Q

Describe las células parafoliculares: (5)

A

Aka células C.

Están situadas entre las células foliculares.

Secretan calcitonina (hormona que ayuda a controlar el nivel de calcio en la sangre).

Células pálidas difíciles de ver solo inminohistoquímica.

Solo de pueden observar con microscopía electrónica.

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10
Q

Estructura de hormonas tiroideas:

A

Dos extremos de tirosina yodada unidos por un enlace éter.

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11
Q

Qué es el yodo? (2)

A

El yodo es un componente estructural clave de las hormonas tiroideas.

Es un micronutriente que consumimos en los alimentos o el agua yoduro o yodato, las cuales se convierten en el estómago en yoduro.

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12
Q

Ingesta de yoduro recomendada por la OMS:

A

Adultos: 150 ug

Embarazadas: 200 ug

Niños: 90 ug

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13
Q

Por dónde se excreta el yoduro?

A

Riñones.

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14
Q

Valores inferiores a que se considera deficiencia de yoduro?

A

100 ug

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15
Q

Qué pasa cuando hay un valor inferior a 50 ug?

A

No se puede mantener la producción adecuada de hormonas tiroideas y esto provoca agrandamiento de tiroides y en última instancia hipotiroidismo.

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16
Q

Qué cosa mete el yoduro al citoplasma y cómo lo hace?

A

Los tirocitos meten el yoduro al citoplasma mediante un importador de yoduro de sodio (NIS), estimulado por TSH.

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17
Q

Qué ayuda a mantener la gradiente de Na?

A

Una bomba de Na/K ATPasa.

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18
Q

Qué hace una pendrina?

A

Es transportadora.

Transporta al yoduro por la membrana apical a la luz del folículo.

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19
Q

Qué sucede con el yoduro en la luz del folículo?

A

Sufre una oxidación por peróxido de hidrógeno catalizado por una tiroperoxidasa (TPO).

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20
Q

La TPO incorpora inmediatamente yoduro activo en los residuos de:

A

En los residuos tirosilo de la tiroglobulina (TGB).

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21
Q

Qué es la tiroglobulina?

A

Es una glicoproteína compuesta de dos sustancias con 5496 aminoácidos

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22
Q

Cuántos residuos de tirosilo tiene una TGB?

A

Cada una tiene 140 residuos de tirosilo.

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23
Q

Cuántos residuos de tirosina en cada TGB están orientados estéricamente por la hormonogenesis efectiva?

A

4 residuos de tirosina.

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24
Q

El gen TGB codifica para:

A

para un monómero de pre-tiroglobulina que tiene una señal peptídica de 19 aminoácidos.

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25
Q

Qué hormona regula la expresión de TGB?

A

La TSH

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26
Q

Dónde se glicosila la TGB?

A

En el aparato de Golgi.

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27
Q

Qué ocurre con los dímeros de TGB?

A

Se incorporan en vesículas exóticas que se fusionan con la membrana apical y se liberan a la luz folicular.

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28
Q

Qué es la TPO: (2)

A

“Peroxidasa tiroidea”.

Es una glicoproteína unida a la membrana que cataliza la oxidación de yoduro y el enlace covalente de yodo a los residuos de tirosina de la TGB.

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29
Q

Qué hormona estimula la expresión del gen TPO?

A

La TSH.

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30
Q

Dónde almacena la glándula tiroides la hormona inactiva que produce?

A

En la luz de los folículos.

31
Q

Pasos para la síntesis y secreción de T3 y T4:

A
  1. Atrapamiento.
  2. Síntesis de tiroglobulina.
  3. Yodación de la tirosina.
  4. Unión de T1 y T2.
  5. Pinocitosis y digestión del coloide.
  6. Secreción de hormonas tiroideas.
  7. Transporte en sangre.
32
Q

Describe el atraimiento o “captación de yoduro”:

A

El yoduro sérico es captado por las células foliculares por medio de transporte activo.

33
Q

Describe la síntesis de TGB: (3)

A

Ocurre en el RER.

En el aparato de Golgi se realizan las modificaciones y empaquetamiento.

Por medio de la exocitosis se libera a la luz folicular.

34
Q

Describe la yodación de la tirosina: (4)

A

Organificación; los residuos son yodados, aquí tenemos T1 y T2.

Los átomos de yodo se van uniendo a las turbosinas que son parte de las moléculas de tiroglobulina.

La unión de un átomo de yodo produce monoyodotirosina.

Una segunda yodación diyotirosina.

35
Q

Describe el proceso de la unión de T1 y T2:

A

Acoplamiento, se acoplan residuos mediante 1 o 2 yodos para formar T3.

36
Q

Describe la pinocitosis y digestión del coloide: (2)

A

Gotas de coloide se introducen por pinocitosis y se fusionan con los lisosomas.

Las enzimas digestivas de los lisosomas degradan a la TBO y liberan T3 y T4.

37
Q

Describe la secreción de hormonas tiroideas:

A

Debido a que T3 y T4 se difunden en la membrana plasmática (liposoluble), pasan al intersticio (espacio entre las células), y luego al torrente sanguíneo.

38
Q

Describe el transporte en la sangre de la T3 y T4:

A

T3 y T4 se unen a proteínas TBG.

39
Q

Pasos para la formación de hormonas tiroideas bajo estimulación de TSH: (5)

A
  1. Atrapamiento
  2. Organificación
  3. Acoplamiento
  4. Endocitosis de TG en coloide
  5. Secreción de las hormonas tiroideas en la circulación.
40
Q

Porcentajes de hormonas tiroideas liberadas:

A
  • 97% corresponde a tiroxina (T4).
  • 7% corresponde a triyodotironina (T3, forma activa).
41
Q

99% de las proteínas tiroideas secretadas, se unen a proteínas: (3)

A
  1. Proteína fijadora de tiroxina: globulina de unión a tiroxina.
  2. Pre-albímina fijadora de tiroxina: transtiretina.
  3. Albumina (10%- 15%).
42
Q

Globulina enlazada a la tiroxina (TBG): (5)

A

Glucoproteína derivada del hígado.

Cadena polipeptidica de 54kDa, con 4 cadenas de carbohidratos con 10 residuos de ácido siálico

Cada molécula de TBG tienen único sitio de enlace para T3 o T4.

La concentración sérica de TBG es de 15 a 30 ug/mL.

Tiene una alta afinidad para las hormonas tirosinas por lo que le permite transportar 70% de las hormonas tiroides circulantes.

43
Q

Transtiretina: (5)

A

“Prealbúmina vinculante a la tiroxina”.

Polipéptido globular de 55Kda compuesto por 4 subunidades idénticas de 127 aminoácidos

Tiene una afinidad 10 veces mayor a T4 y T3.

Transporta 10% de la T4 circulante.

La disociación de T4 y T3 es rápida por lo que es una fuente de T4 fácilmente disponible.

44
Q

Albúmina: (3)

A

Tiene menor afinidad por T4 y T3 en comparación con TBG y la transtiretina.

Pero por su alta concentración plasmática da como resultado el transporte del 15% de T4 y T3.

Tiene una alta tasa de disociación por lo que también es una fuente rápida.

45
Q

Cuánta T3 y T4 secreta la tiroides diariamente?

A

La tiroides secreta 100 nmol de T4 y T3 diariamente.

46
Q

Cuánta T3 inversa metabólicamente inactiva se produce:

A

Se producen menos de 5 nmol.

47
Q

Qué ocurre con el 80% de la T3?

A

El 80% de T3 sufre una desyodación del anillo externo periférico que ocurre en hígado, riñón, y músculo esquelético

48
Q

Qué produce la desyodación de la T4?

A

La desyodación del anillo interno de T4 produce la rT3 que es inerte, ósea que no tiene acción biológica.

49
Q

Las enzimas encargadas de realizar la desyodación son:

A

3 enzimas deiodinasas que se localizan en diferentes tejidos, son específicas y modulación fisiológica.

50
Q

Qué es “tetrac”?

A

Tetrac: parte excretable obtenido por glucuronidación del hígado y secreción biliar.

51
Q

Dónde se sintetiza la TRH?

A

En las neuronas en los núcleos supraópticos y paraventricular del hipotálamo.

52
Q

Qué hace la TRH?

A

Controla la spintesis de TSH en la hipófisis.

53
Q

De sónde proviene la TRH? (2)

A

Proviene de un gen grande que codifica a una prepro- TRH que codifica a una molécula grande con 5 copias de secuencia progenitora.

La expresión del gen está regulada negativamente por la hormona tiroidea.

54
Q

Qué hormona regula el gen que codifica a una prepro-TRH:

A

Hormona tiroidea

55
Q

Receptor de un TRH:

A

El receptor es un miembro de la familia de receptores acoplados a proteínas G que activa una fosfolipasa C y libera IP3 y DAG.

56
Q

De qué manera de libera TSH?

A

De manera pulsátil.

57
Q

Subunidad de la TSH que le confiere especificidad y actividad biológica a la TSH:

A

Subunidad beta.

58
Q

Los genes para las dos subunidades de la TSH estan en el mismo cromosoma? Verdadero o falso:

A

Falso.

59
Q

De qué consiste la subunidad alfa de la TSH:

A

Núcleo de apoproteína de 92 aminoácidos con una cadena olisacáridos.

60
Q

De qué consiste la subunidad beta de la TSH?

A

Núcleo de apoproteína de 112 aminoácidos con una cadena olisacáridos.

61
Q

Receptores de la TSH:

A

Receptores asociados a proteínas G que activa una adenilato ciclasa.

62
Q

Efectos de la TSH sobre las células tiroideas: (8)

A
  • Cambios morfológicos en células tiroideas.
  • Crecimiento celular.
  • Mayor metabolismo de yodo.
  • Transcripción de TGB y TPO.
  • Mayor incorporación de yoduro en MIT y DIT.
  • Elevación de secreción de T4 y T3.
  • Mayor activación de la 15’ delodinasa para conservar el yodo intretiroideo.
  • Estimula la absorción de glucosa por las glándulas tiroides.
63
Q

Acciones genómicas de las hormonas tiroideas:

A

Acciones genómicas efectuadas a través de interacciones de T3 con sus receptores nucleares, que regula la actividad de los genes.

64
Q

Actividades no genómicas de las hormonas tiroideas:

A

Acciones no genómicas mediadas por interacciones de T3 y T4 con ciertas enzimas, transportadores de glucosa, proteínas mitocondriales y de membrana.

65
Q

Entrada de la hormonas tiroideas a la célula:

A

Entran por transportadores.

Transportador de monocarboxilo 8 y 10: se expresan en tejidos y transportan T3 y T4.

Polipéptido transportador de aniones orgánicos: Se expresa en capilares del cerebro y el plexo coroideo, mueve T4.

66
Q

Genes del receptor de la hormona tiroidea y sus productos empalmados:

A

Hay dos genes del receptor de la hormona tiroidea: Tr alfa y TR beta.

Cada gen tiene dos productos empalmados: Tr alfa 1 y Tr beta 1 y Tr beta 2

67
Q

Qué pasa con Tr alfa 2?

A

Se cree que es inactivo.

68
Q

Panel A y B del modelo de interacción de T3 con el receptor:

A

Panel A: Face inactiva receptores sin ligando unido a correpresores suprimen transcripción genética.

Panel B: Fase activa. T4 se convierte a T3 por 5deiodinasa. T3 entra al núcleo y se une al receptor e inicia la actividad biológica.

69
Q

Efecto de las hormonas tiroideas en el incremento de la tasa metabólica basal:

A

Provocan aumento de la temperatura corporal.

70
Q

Efecto de las hormonas tiroideas al potencializar la acción de las catecolaminas (Noradrenalina y adrenalina):

A

Incremento de receptores beta adrenérgicos y potenciación de actividades simpáticas.

71
Q

Efecto de las hormonas tiroideas al regular el desarrollo y crecimiento de tejidos nerviosos:

A

En la embriogénesis promueven la sinopsis neuronal.

72
Q

Efecto de las hormonas tiroideas en el desarrollo y crecimiento de los huesos:

A

En la vida fetal promueven la formación de los centros de osificación, sintetizan proteínas óseas, secreción de GH y factores de crecimiento insulínico.

73
Q

Qué pueden activar las hormonas tiroideas?

A

Activa una adenilato ciclasa.