🔘3-Diuréticos De Alça Flashcards

1
Q

Quais diuréticos tem maior eficácia?

A

Os que atuam diretamente no ramo ascendente espesso da alça de henle

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Q

Qual é o mecanismo de ação dos diuréticos de alça?

A

Atuam inibindo o simporte sódio potássio 2 clorod

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3
Q

O que acontece quando o simporte NKCC é inibido?

A

Impede a passagem de cloro, sódio e potássio e são eliminados no lúmen

Eliminando potencial, não ocorre o transporte de cálcio e magnésio pela cia paracelular e tbm são eliminados

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4
Q

Por que os diuréticos de alça aumentam o pH sanguíneo?

A

Pois eliminam potássio, e o hidrogênio, gerando alcalose

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Q

Quais são os efeitos dos diuréticos de alça devido ao iso crônico?

A

Por diminuir eliminação do ácido úrico favorece a hiperuricemia (aumento de ácido úrico no sangue)

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6
Q

Como hiperuricemia pode ser controlada?

A

Através da dieta (menos alimentos com purinas como carne, salame, presunto…)

Aloprinol (inibe síntese do ácido úrico)

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7
Q

Por que pode ocorrer hiperuricemia com uso de diuréticos de alça?

A

Pois ocorre competição pelo sistema de transporte de ácidos orgânicos e o diuréticos vence

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8
Q

Por que a filtração glomerular do diuréticos de alça é reduzida?

A

Porque devido a ligação com as proteínas plasmáticas, ele é secretado pelos vasos peritubulares

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9
Q

Quais são os efeitos colaterais que os diuréticos de alça podem causar?

A
Hiponatremia
Depleção de volume (hipotensão)
Hipopotassemia
Alcalose metabólica 
Hipomagnesemia 
Hipocalcemia severa
Hiperuricemia 
Hiperglicemia
Piora no perfil lipídico
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10
Q

Por que o diuréticos de alça podem causar hipopotassemia?

A

Por aumentar eliminação de potássio

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11
Q

Por que diuréticos de alça podem causar alcalose metabólica?

A

Por aumentar a eliminação de hidrogênio

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12
Q

Por que p diuréticos de alça podem causar hipomagnesemia, favorecendo arritmia cardíaca?

A

Pois o Mg é co-fator da Sódio e potássio ATPase

Mg é eliminado com o cálcio quando a NaK2Cl é bloqueada por causa do potencial

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13
Q

Por que mulheres na menopausa e idosos devem ter cuidado ao usar diuréticos de alça?

A

Devido ao risco de ostiopenia, pois favorece eliminação de cálcio

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14
Q

Por que paciente com uso de diuréticos de alça podem desenvolver gota?

A

Devido ao aumento de ácido úrico no sangue

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15
Q

Por que paciente com uso de diuréticos de alça podem desenvolver hiperglicemia?

A

Por diminuir a secreção de insulina

Favorece aumento plasmático de glicose

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16
Q

Por que paciente com uso de diuréticos de alça podem piorar o perfil lipídico?

A

Pois contribui para o aumento de LDL e Tg e redução do HDL

17
Q

Quais são os exemplos de fármacos diuréticos de alça?

A

Furosemida

Bumetanida

Torsemida

Ácido etacrino

18
Q

Como a ototoxicidade pode se manifestar nos diuréticos de alça?

A

Vertigem

Zumbido

Surdez

Comprometimento auditivo

19
Q

Quando a ototoxicidade é mais comum nos diuréticos de alça?

A

Quando é usado por via intravenosa

20
Q

Por que os diuréticos de alça podem causar depleção da medula óssea?

A

Porque são derivados da sulfonamidas