🔘3-Diuréticos De Alça Flashcards
Quais diuréticos tem maior eficácia?
Os que atuam diretamente no ramo ascendente espesso da alça de henle
Qual é o mecanismo de ação dos diuréticos de alça?
Atuam inibindo o simporte sódio potássio 2 clorod
O que acontece quando o simporte NKCC é inibido?
Impede a passagem de cloro, sódio e potássio e são eliminados no lúmen
Eliminando potencial, não ocorre o transporte de cálcio e magnésio pela cia paracelular e tbm são eliminados
Por que os diuréticos de alça aumentam o pH sanguíneo?
Pois eliminam potássio, e o hidrogênio, gerando alcalose
Quais são os efeitos dos diuréticos de alça devido ao iso crônico?
Por diminuir eliminação do ácido úrico favorece a hiperuricemia (aumento de ácido úrico no sangue)
Como hiperuricemia pode ser controlada?
Através da dieta (menos alimentos com purinas como carne, salame, presunto…)
Aloprinol (inibe síntese do ácido úrico)
Por que pode ocorrer hiperuricemia com uso de diuréticos de alça?
Pois ocorre competição pelo sistema de transporte de ácidos orgânicos e o diuréticos vence
Por que a filtração glomerular do diuréticos de alça é reduzida?
Porque devido a ligação com as proteínas plasmáticas, ele é secretado pelos vasos peritubulares
Quais são os efeitos colaterais que os diuréticos de alça podem causar?
Hiponatremia Depleção de volume (hipotensão) Hipopotassemia Alcalose metabólica Hipomagnesemia Hipocalcemia severa Hiperuricemia Hiperglicemia Piora no perfil lipídico
Por que o diuréticos de alça podem causar hipopotassemia?
Por aumentar eliminação de potássio
Por que diuréticos de alça podem causar alcalose metabólica?
Por aumentar a eliminação de hidrogênio
Por que p diuréticos de alça podem causar hipomagnesemia, favorecendo arritmia cardíaca?
Pois o Mg é co-fator da Sódio e potássio ATPase
Mg é eliminado com o cálcio quando a NaK2Cl é bloqueada por causa do potencial
Por que mulheres na menopausa e idosos devem ter cuidado ao usar diuréticos de alça?
Devido ao risco de ostiopenia, pois favorece eliminação de cálcio
Por que paciente com uso de diuréticos de alça podem desenvolver gota?
Devido ao aumento de ácido úrico no sangue
Por que paciente com uso de diuréticos de alça podem desenvolver hiperglicemia?
Por diminuir a secreção de insulina
Favorece aumento plasmático de glicose