3 - Aires ganglionnaires Flashcards

p. 348-353

1
Q

Le réseau lymphatique converge vers les zones cervicales, où il se déverse dans quelles 2 veines?

A
  • Veines jugulaires internes
  • Veines sous-clavières
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Q

En cas d’infection, les ganglions qui se trouvent en surface vont devenir palpables pendant quelle durée?

A

Durée de l’infection et quelques jours après cette dernière

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3
Q

L’examen du territoire de drainage lymphatique est effectué de routine dans la quelle région lors de l’examen clinique des seins?

A

Région axillaire

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4
Q

Quel(s) phénomène(s) peuvent entraîner un gonflement des ganglions lymphatiques?

A
  • Agent infectieux
  • Allergène
  • Cellules néoplasiques
  • Autres substances organiques étrangères pouvant constituer une menace pour l’organisme
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5
Q

Lorsqu’on découvre des adénopathies suspectes dans plus de _____ zones de drainage distinctes, on doit examiner minutieusement toutes les aires ganglionnaires à la recherche d’une atteinte systémique.

Chiffre

A

> 2 zones

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6
Q

Décrire la technique de palpation des aires ganglionnaires cervicales.

A

Avec l’extrémité de l’index et du majeur, palper légèrement les aires ganglionnaires en décrivant de petits mouvements circulaires.

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7
Q

Quels aspects des ganglions doit-on vérifier lors de leur palpation?

A
  • Localisation & distribution
  • Taille
  • Forme
  • Sensiblité
  • Consistance
  • Mobilité
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8
Q

Vrai ou Faux

Toute masse palpable doit attirer l’attention du clinicien.

A

Vrai

Qu’elle soit ganglionnaire ou non

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9
Q

Lors de l’examen physique, à quels 2 organes lymphoïdes doit-on porter attention lors de la découverte d’adénopathies?

A
  • Foie
  • Rate
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10
Q

Vrai ou Faux

Il est courant de palper de petits ganglions dans les régions supra-claviculaires, les aisselles et les épitrochlées.

A

Faux

Fréquent dans les régions cervicales et inguinales

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11
Q

La majorité des gonflements ganglionnaires liées à une infection ou une morsure régresseront spontaément à l’intérieur de combien de semaine(s)?

A

2 semaines

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12
Q

Nommez des conditions entraînant un gonflement ganglionnaire à “long” terme.

A
  • Lymphome
  • Cancer
  • Maladie auto-immune
  • Maladie inflammatoire systémique
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13
Q

Quels sont les red flags ganglionnaires?

5 réponses

A
  • Taille > 1,5 cm
  • Consistance dure
  • Rebords mal définis
  • Fixation aux tissus avoisinants (non mobile)
  • Aspect inflammatoire (œdème, chaleur, rougeur)
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14
Q

Concernant les ganglions lymphatiques :

Décrire les 6 facteurs prédicteurs indépendants de malignité de Vassilakopoulos.

(Score des ganglions lymphatiques)

A
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15
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions pré-auriculaires?

Repères anatomiques

A

Devant le tragus de chaque oreille

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16
Q

Les ganglions pré-auriculaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Oreille externe
  • Région parotidienne
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17
Q

Nommez une pathologie pouvant entraîner un gonflement des ganglions pré-auriculaires.

A

Conjonctivite à adénovirus

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18
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions rétro-auriculaires?

Repères anatomiques

A

Derrière l’oreille, via-à-vis et au-dessous de la mastoïde

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19
Q

Les ganglions rétro-auriculaires drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Cuir chevelu
  • Région pariéto-occipitale
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20
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions occipitaux?

Repères anatomiques

A

Région occipitale, à la base du crâne en médian des muscles splénius

21
Q

Les ganglions occipitaux drainent quelle(s) région(s)?

A

Partie postérieure du cuir chevelu

22
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sous-mandibulaires / amygdaliens?

Repères anatomiques

A

Dans l’angle de la mâchoire

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu moins forte à cet endroit.

23
Q

Les ganglions sous-mandibulaires / amygdaliens drainent quelle(s) région(s)?

A
  • Intérieur des joues
  • Dents
  • Gorge
24
Q

À quelle région trouve-t-on les ganglions sous-maxillaires?

Repères anatomiques

A

Sous la mandibule entre l’angle de la mâchoire et le menton

Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu moins forte à cet endroit.

25
Les **ganglions sous-maxillaires** drainent quelle(s) région(s)?
- Plupart des structures de la bouche - Nez - Paupière inférieure - Gorge
26
À quelle région trouve-t-on les **ganglions sous-mentonniers**? | *Repères anatomiques*
Sur la ligne médiane, juste sous le menton ## Footnote *Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu **moins** forte à cet endroit.*
27
Les **ganglions sous-mentonniers** drainent quelle(s) région(s)?
- Partie antérieur du plancher de la bouche - Langue - Lèvre inférieur
28
À quelle région trouve-t-on les **ganglions de la chaîne cervicale antérieure**? | *Repères anatomiques*
Devant et sur le muscle SCM sur toute sa longueur | SCM : Sterno-cléido-mastoïdien ## Footnote *Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu **plus** forte à cet endroit.*
29
Les **ganglions de la chaîne cervicale antérieure** drainent quelle(s) région(s)?
Région cervicale antérieure
30
1. Comment appelle-t-on le ganglion phsyiologie plus volumineux au niveau de la chaîne cervicale antérieure? 2. Quel(s) repère(s) anatomique(s) permettent de le localiser?
1. Ganglion jugulo-digastrique 2. Tier moyen du SCM | SCM : Sterno-cléido-mastoïdien
31
À quelle région trouve-t-on les **ganglions de la chaîne cervicale postérieure**? | *Repères anatomiques*
Derrière le muscle SMC sur toute sa longueur | SCM : Sterno-cléido-mastoïdien ## Footnote *Pour assurer une bonne palpation, la pression à exercer doit être un peu **plus** forte à cet endroit.*
32
Les **ganglions de la chaîne cervicale postérieure** drainent quelle(s) région(s)?
Région cervicale postérieure
33
À quelle région trouve-t-on les **ganglions de la chaîne cervicale profonde**? | *Repères anatomiques*
En encerclant le muscle SCM avec le pouce et l’index | SCM : Sterno-cléido-mastoïdien ## Footnote *Les ganglions de la chaîne cervicale profonde sont difficilement accessibles à la palpation.*
34
À quelle région trouve-t-on les **ganglions sus-claviculaires**? | *Repères anatomiques*
Dans le creux sus-claviculaire
35
Les **ganglions sus-claviculaires** drainent quelle(s) région(s)?
- Seins - Diverses structures thoraciques et abdominales
36
À quelle région trouve-t-on les **ganglions épitrochléens**? | *Repères anatomiques*
Région antéromédiane du coude, 2 ou 3 cm au-dessus de l’épitrochlée ## Footnote Une technique durant l’examen consiste à tendre le bras au patient comme pour lui serrer la main, à immobiliser ainsi son avant-bras et, avec la main libre, palper la région médiale du coude vis-à-vis de l’épitrochlée.
37
Les **ganglions épitrochléens** drainent quelle(s) région(s)?
- Région ulnaire *(cubitale)* de l'avant-bras - Région ulnaire *(cubitale)* de la main
38
Nommez une pathologie pouvant parfois engendrer une **lymphangite épitrochléenne**. | *Lymphangite : Inflammation d'un vaisseau lymphatique*
Cellulite du bras ## Footnote On note parfois une lymphangite jusqu’à la région épitrochléenne et parfois au-delà, jusqu’à la région axillaire.
39
À quelle région trouve-t-on les **ganglions axillaires centraux**? | *Repères anatomiques*
Région supérieure de l'aisselle
40
À quelle région trouve-t-on les **ganglions axillaires antérieurs (pectoraux)**? | *Repères anatomiques*
- Dans le pli axillaire antérieur - En dedans du muscle pectoral
41
À quelle région trouve-t-on les **ganglions axillaires postérieurs (sous-scapulaires)**? | *Repères anatomiques*
Profondément dans le repli axillaire postérieur
42
À quelle région trouve-t-on les **ganglions axillaires latéraux (externes)**? | *Repères anatomiques*
Le long de l'extrémité de l'humérus, parfois jusqu'à la demie de l'humérus
43
Décrire la technique d'examen des **ganglions axillaires**.
- Patient en position assise ou couchée, bras détendu - Soulever le bras d’une main pour glisser l'autre main gantée sous l’aisselle, doigts vers le haut. - Monter d’abord les doigts dans la région supérieure au niveau du creux axillaire à la recherche des ganglions. - Palper ensuite dans le repli axillaire antérieur le long du muscle pectoral à la recherche d’adénopathies pectorales. - Tourner la main de 90˚, pouce vers le bas pour chercher des ganglions le long du pli axillaire postérieur. - Puis, dans la même position, descendre le long de l’humérus à la recherche de ganglions externes. | *Il s’agit d’un examen inconfortable pour le patient → Délicatesse* ## Footnote La main qui examine est toujours celle du côté opposé à l’aisselle *(main droite pour aisselle gauche et vice-versa)*.
44
À quelle région trouve-t-on les **ganglions inguinaux horizontaux**? | *Repères anatomiques*
Juste en dessous du ligament inguinal
45
Les **ganglions inguinaux horizontaux** drainent quelle(s) région(s)
- Organes génitaux - Région anale - Région fessière
46
À quelle région trouve-t-on les **ganglions inguinaux verticaux**? | *Repères anatomiques*
En-dessous et en-dedans de la chaîne horizontale
47
Les **ganglions inguinaux verticaux** drainent quelle(s) région(s)
Partie inférieure de la jambe
48
Décrire la technique d'examen des **ganglions inguinaux**.
Palper de chaque côté les chaînes horizontales et verticales en effectuant un mouvement de roulement.