Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Ķirurģija > 2.kolokvijs > Flashcards

2.kolokvijs Flashcards

1
Q

Instrumenti, ko pielieto audu šķelšanai

A

*Skalpelis
*Grieznes
*Pincete
*Brūču atpletēji
*Brūču zondes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Instrumeni, ko pielieto kaulaudu šķelšanai

A

*Kaulu satvērēji/saspiednes
*Kalts, osteotoms
*Āmurs
*Oscilējošais zāģis
*Asās karotes, kiretes
*Rongiūrs

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Racionāls audu grieziens

A
  • Adekvāts platums, garums, dziļums;
  • Netraucē apasiņošanai un
    inervācijai, kā arī dziedzeru izvadiem (reģionā);
  • Nodrošināta eksudāta noplūde (“Netīrajās” ķirurģijās);
  • Nodrošināti labvēlīgi apstākļi brūces sadzīšanai.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Pagaidu asiņošanas apturēšana

A
  • žņaugs;
  • spiedošs pārsējs;
  • nospiešana ar pirkstu, instrumentu.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Pastāvīgā asiņošanas apturēšana

A
  • mehāniskā;
  • ķīmiskā;
  • termiskā;
  • bioloģiskā.q
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Žņauga uzlikšana

A

Virs brūces, proksimāli (uz ekstrimitātes).
Max 1,5-2 stundas.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hemostatiskie sūkļi

A

Absorbējošs materiāls (+kolagēns)
-> nodrošina virsmu trombocītu adhēzijas.
Var pielietot dobumos! Uzsūcas organismā!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hemostāzes (asinsreces) soļi

A
  1. Vazokonstrikcija;
  2. Nestabils receklis (trombocīti + endotēlijs) - trombocītu degranulācija un adhēzija;
  3. Koagulācijas kaskāde;
  4. Pastāvīgs receklis (fibrīns).
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cik asinis var zaudēt KAĶIS?

A

13ml/kg (20%) - pie samaņas.
7 ml/kg (10%) - anestēzijā.
20-25 ml/kg - !! dzīvībai bīstami !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Cik asinis var zaudēt SUNS?

A

15-20 ml/kg (10%) - ja vesels vai ziedojot, kā donors.
30-35 ml/kg - !! dzīvībai bīstami !!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Šoks

A
  • akūts, dzīvībai bīstams, asinsrites sistēmas mazspejas stāvoklis, kas izraisa audu un orgānu hipoperfūziju (nepietiekama apasiņošanu) un hipoksiju.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Šoka veidi

A

● Kardiogēnais šoks (Kardiovaskulārās sistēmas patoloģiju rezultātā)
● Hipovolēmiskais šoks (Pārāk mazs cirkulējošo asiņu tilpums organismā)
● Anafilaktiskais šoks (izraisa smaga I tipa imūnreakcija )
● Septiskais šoks (izraisa smagas, sistēmiskas infekcijas)
● Neirogēnais šoks (smagu neiroloģisku traumu/patoloģiju gadījumā)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Kā stress ietekmē organismu?

A

Psiholoģiskie faktori - satraukums,
agresija, dzīvnieka novietojums telpā
(Habitus)
GI trakts/vielmaiņa- apetītes trūkums,
diareja, konstipācija, kuņģa un
divpadsmitpirkstu zarnas čūlas,
aptaukošanās, hiperglikēmija
Respiratorā sistēma - Klepus, astma,
plaušu tūska sirds slimniekiem
Kardiovaskulārā sistēma - hipertensija,
tahikardija
Āda - nieze, nātrene, hiperēmija, stresa
“overgrooming” alopēcijas
Uroģenitālais trakts - stresa cistīts

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

IEKAISUMS klīniski raksturojas ar …

A

RUBOR - apsārtums
TUMOR - pietūkums
CALOR - paaugstināta temperatūra
DOLOR - sāpes
Functio laesae - funkciju traucējums

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Iekaisuma soļi

A

Alterācija - audu bojājums
Eksudācija - a.v. sienas paaugstināta permabilitāte (caurlaidība), asins un iekaisuma šūnu iemigrēšana
Proliferācija - šūnu vairošanās (gan iekaisuma, gan reģenerācija)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Iekaisuma veidi (atkarībā no organisma reakcijas)

A

NORMerģisks - normāla atbildes reakcija
HIPERerģisks - paaugstināta atbildes reakcija
HIPOerģisks - samazināta atbildes reakcija

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Antiseptika

A

DZĪVO audu apstrādāšana, lai mazinātu m.o. koncentrāciju uz audiem (lai novērstu kontamināciju un infekciju).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Aseptika

A

Darbību kopums, lai nodrošinātu maksimāli tīrus darba apstākļus (telpas, materiāli, personāls).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Sterilitāte

A

ABSOLŪTA mikroorganismu neesamība (NEatiecināms uz dzīviem audiem)
- autoklāvs, uduns, vārīšana, Gamma stari, ķīmiski.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ķirurģiskā infekcija

A
  • iekaisuma process brūces vai operācijas laukuma apvidū, mikrobioloģiskās kontaminācijas dēļ, pre/intra/postoperatīvi.
    14 dienu laikā pēc operācijas !
    Maziem dzīvniekiem - 5,1-5,8 % operāciju
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Infekcijas sistēmiskās pazīmes

A

● Drudzis
● Tahipnoja (paātrināta elpošana)
● Leikocitoze ar novirzi pa kreisi
● Apetītes zudums
● Pasliktināts vispārējais veselības stāvoklis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Ķirurģskās infekcijas ierosinātāji

A

Aerobi - staphilococcus, streptococcus, enterococus.
Anaerobi - clostridium.

23
Q

Abscess

A

NOROBEŽOTS, kavernozs dobums zemādas audos vai orgānos, kas satur infekcijas produktu - strutas (aerobas baktērijas).

24
Q

Pēcoperācijas plāns

A
  • Drenas un abscesa DOBUMA SKALOŠANA ar 0.2% hlorheksidīna šķīdumu vai PVP joda šķīdumu;
  • Plaša spektra antibiotikas, vidēji vismaz 7-10 dienas
  • Pretsāpju, pretiekaisuma līdzekļi - pēc apstākļiem
  • Pasargāt drenas, to izņem vidēji pēc 4-5 dienām, vai kad
    dobums ir neeksudatīva.
25
Q

Flegmona

A

DIFŪZS (nenorobežots) iekaisuma process mīkstajos audos infekcijas rezultātā.

26
Q

Anaerobās infekcijas ārstēšana

A

*Brūces atvēršana (skābekļa pievade);
*Atdalīt nekrotiskos audus;
*Skalošana ar oksidējošiem šķīdumiem (3% H2O2);
*Plaša spektra antibiotikas +
anaerobo infekciju antibiotikas
(baktereoloģija + antibiogramma);
*Vispārējā veselības stāvokļa uzturoša terapija!!

27
Q

Sepse

A
  • sistēmiskā infekcija (asinssaindēšanās).
    Septicēmija - ja asinīs nonāk ne tikai toksīni, bet arī pašas baktērijas.
  • Drudzis;
  • Tahikardija;
  • Tahipnoja.
28
Q

Govju sedācija

A

KSILAZINS - teļiem
KETAMĪNS - lai apgultos (var kombinēt)

29
Q

Govij IM injekcija

A
  • Kakls - M.Trapezius(plaukstu preskapulāri, kā zirgiem);
  • M.Gluteus (var veidoties abscesi);
  • M.Semimembranosus/ M.Semitendinosus - ciskā (vairāk laterāli) (ar astes laušanu)
  • M.Triceps brachii - plecs (labāk nevajag, ļotijutīga vieta).
30
Q

Govij SC injekcija

A
  • Kakls;
  • Ribas (ne vairāk kā 30ml);
  • Auss pamatne.
31
Q

Govij IV injekcija

A
  • Jugulārā vēna (katetriem pieaugušai govij);
  • Piena vēna (laba vieta, ja guļoša govs);
  • Astes vēna (mazs tilpums);
  • Priekškājas V.Saphena (mazie atgremotāji un teļi).
32
Q

Teļu atragošana līdz 2 nedēļām

A

Ar elektrokauteri (vai piededzināšana ar nokarsētu dzelzi).w

33
Q

Fiksācijas metodes zirgiem

A
  • Apauši Nr.1
  • Priekškājas fiksācija;
  • Adas kroka (uz kakla);
  • Nāsu bremze;
  • Kumeļiem - auss un aste.
34
Q

Zirgam SC injekcija

A

Parasti neveic !!

35
Q

Zirgam IM injekcija

A

Vienā vietā max 20 ml !!!
* M.Trapezius - trījstūris (robežas - lāpstiņa, lig.nuche, kakla skriemeļi - apakšā);
* M.Pectoralis (krūts, starp priekškājām);
* M.Gluteus (nav vēlams).

36
Q

Zirgam IV injekcija

A

Noskūt un dezinficēt !! Tromboflebīta risks!
* Jugulārā vēna (arī katetram);
* Kāju vēnas u.c.

37
Q

Zirgiam intraartukulārās injekcijas

A

Noskūt un dezinficēt !! Tromboflebīta risks!
Veic pie klibuma diagnostikas.

38
Q

Daļējā dziļuma brūce

A

Skarti epidermas un virskārtas dermas slāņi.

39
Q

Pilna dziļuma brūce

A

Skarti epidermas, dermas slāņi, var būt arī muskuļi un kauli.

40
Q

Brūces primārā dzīšana

A

Noslēdz ārsts.

41
Q

Brūces sekundārā dzīšana

A

Ļaujam organismam pašam sadzīt.

42
Q

Bruces dzīšanas fāzes

A
  1. Hemostāze;
  2. Iekaisums;
  3. Proliferācija;
  4. Nobriešana/remodelācija.
43
Q

1.brūces dzīšanas fāze (hemostāze)

A
  • Vazokonstikcija;
  • Trombocītu agregācija;
  • Koagulācijas faktori -> fibrīna korķis.
44
Q

2.brūces dzīšanas fāze (iekaisums)

A

Leikocīti, augšanas faktori, enzīmi -> tūska, sāpes, apsārtums, lokāli paaugstināta temp.

45
Q

3.brūces dzīšanas fāze (proliferācija)

A

Brūces saraušanās, reepitelizācija, revaskularizācija -> granulācijas audi (veselīgi, sārti, izturīgi)

46
Q

4.brūces dzīšanas fāze (remodelācija)

A

Kalogēna transformācija -> brūce noslēdzas -> ādas kopsakara atjaunošanās.
Sākas 21 dienas pēc dzīšanas procesa sākuma.

47
Q

Brūces attīrīšana/skalošana

A
  • Tīrs, novārīts ūdens;
  • 0.9% NaCl šķīdums (drošākā opcija, netraucē dzīšanas
    procesam);
  • PVP joda šķīdums (efektīvs pret Gram + un - baktērijām);
  • Hlorheksidīna šķīdums (antiseptisks, efektīvs pret Gram + un - baktērijām);
  • Prontosan/Tris-nac šķīdums (attīra, mitrina, šķīdina
    biofilmu !! )
48
Q

Bakterijas, kuras veido biofilmas

A
  • Staphylococcus pseudintermedius;
  • Pseudomonas aeruginosa (īpaši otīta gadījumā);
  • Proteus Mirabilis;
  • Escherichia coli.
49
Q

Hidrokoloīda pārsēji

A

Izmanto eksudatīvam brūcēm, pasargā trauslos granulācijas
audus.

50
Q

Kalcija algināta pārsēji

A

Austi vai neausti, veidoti no jūraszālēm, izmantoti lai
aizpildītu dobumus, eksudatīvām brūcēm

51
Q

ESMARHA brūču kopšanas principi

A
  • Neizmantot neko, kas varētu kaitēt pacientam;
  • Jāļauj audiem “atpūsties”;
  • Brūču drenāža;
  • Izvairīšanās no venozās stāzes;
  • Tīrība.
52
Q

Berze - bīdes spēks (ievainojuma mehābisms)

A

Rodas saskaroties ar ASU priekšmetu - nazis, stikls un citas
griešanas virsmas.
Minimāls audu bojājums, malas ir gludas.

53
Q

Spiediens - spriedzes spēks (ievainojums mehānisms)

A

Rodas no LEŅĶĪ (pa pieskari)
radīta trieciena (no neasa vai daļēji neasa objekta/virsmas).
Āda ir saspringta un sadalās (daļēji atdalās) .
Avulsijas (izrautas) brūces izraisa asinsvadu plīsumu -> nekroze.

54
Q

Trieciens - kompresijas spēks (ievainojuma mehānisms)

A

Rodas no TAISNĀ leņķa trieciena.
Āda ir sašķelta un dziļāki audi tiek sašķaidīti -> asinsrites traucējumi, nekroze, infekcijas.

Bieži var būt kombinētas traumas (piem. kodumiem).

Ķirurģija (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions