3. kolokvijs (šuves) Flashcards
Šūšanas mērķi
- brūču malu satuvināšana (primārā dziedēšana);
- lai būtu minimāli rētaudu;
- maksimāli nodrošināt funkcionālo un estētisko rezultātu.
Bezasiņu audu savienošanas metodes
- Ķirurģiskā audu līme (netoksiska, uzsūcoša, sterila);
- “Seri strips” (netoksiska, poraina papīra lentes)
Adatu turētāji:
- Matjē;
- Mayo-Hegar;
- Olsen-Hegar.
Ķirurģiskās adatas:
- Traumatiskā (nav iestrādāts diegs vai ar asām malām);
- Atraumatiskā (diegs ir iestrādāts vai apaļa).
Catgut (šujamais materiāls)
No aitu zarnas.
Uzsūcas 60 dienās, zaudē stiprību 7-10 dienās.
Reti izmanto, jo augsta audu reakcija.
Polyglactin 910 (Vicryl / Polisorb)
Sintētiskais. Pītais.
Uzsūcas 3 mēnešos.
Labi slīd, neplēš audus, zema audu reakcija.
Polyglecapron 25 (Monocryl)
Monofilaments.
Uzsūcas 3 mēnešos.
Labi klājas mezgli, minimāla audu reakcija.
Polydioxanone (PDS II)
Monofilaments.
Uzsūcas 6 mēnešos.
Labs spriegumam, minimāla audu reakcija.
Polythrimethylene carbonate (Maxon)
Monofilaments.
Uzsūcas 6 mēnešos.
Laba vadamība audos, minimāla audu reakcija.
Neilons
NEuzsūcas!
Monofilaments.
Nav laba vadamība un mezglu drošība, zema audu reakcija.
Polipropilēns (Prolene / Surgilene)
NEuzsūcas!
Monofilaments.
Maza berze (lielisks nepārtrauktām šūvēm), plastisks.
Zīds
NEuzsūcas!
Pītais, dabisks.
Izcila vadamība un mezgli. Slikti panes slodzi, var būt audu reakcijas.
Noteikumi zarnu šūšanai (3)
- Seroza pret serozu;
- Hermetiskums;
- Caurejamība.
Biežākā izmntotās šuves dobajiem orgāniem
- Lamberta šuve;
- Vienkāršā nepārtrauktā šuve;
- Iekšējo orgānu matračšuve.
Vienkāršā pārtrauktā šuve - Pielietojums
- brūcēm ar augstu audu
savienošanas precizitāti; - ādā, muskuļos, orgānos,
asinsvados, nervos vai fascijās; - gandrīz katras šuves sākums un/vai beigas.
Šuves parasti izņem 10-12 dienas pēc operācijas.