2.Explorarea raspunsului imun patologic

Question 1

Forme clinice-HS I

Answer 1

LOCALE:

-rinita alergică
-astmul bronșic alergic sau extrinsec
-dermatita atopică (eczema)
-gastro-enterita alergică

SISTEMICE:

-angioedemul
-urticaria
-șocul anafilactic

Question 2

Teste de explorare-HS I

Answer 2

1.Teste multialergene-Phadiatop și Phadiatop Infant
2.Dozarea IgE totale
3.Determinarea IgE specifice in ser
4.Teste cutanate de tip înțepătura-“Prick-Tests”
5.Teste de provocare specifice
6.Formula leucocitara: eozinofilie (poate lipsi la minim o treime din cazuri)

Question 3

Dacă testele multialergen ies negative, ce test facem?

Answer 3

IgE totale din ser

Question 4

Ce test facem dacă testele multialergen sunt pozitive?

Answer 4

IgE specifice din ser

Question 5

Ce evidențiază Prick testarea?

Answer 5

Prezenta IgE specifice la nivelul mastocitelor cutanate.

Question 6

Forme clinice-HS II

Answer 6

-accidente posttransfuzionale
-anemii hemolitică
-eritroblastoza fetală
-boli autoimune: boala Basedow-Graves, anemia pernicioasa Addison Biermer, miastenia gravis

Question 7

Teste de explorare-HS II

Answer 7

1. Testul Coombs-autoAc anti eritrocitar
   2.Dozarea auto-Ac-in bolile autoimune

Question 8

Forme clinice-HS III

Answer 8

SISTEMICE

-glomerulonefrita poststreptococica
-boli autoimune : LES, AR (+HS IV)

LOCALE

-alveolita alergică extrinseca-ex.plămânul crescătorilor de păsări

Question 9

Teste de explorare-HS III

Answer 9

1. Determinarea Cl circulante in ser
2. Detectarea componentelor Ag-Ac in preparate tisulare obținute prin punctie-biopsie
   3.Determinarea auto-Ac in ser pt diagnosticul bolilor imune asociate cu reacția de HS de tip III
   -Ac anti-nucleari in LES
   -Factorul reumatoid și Ac anti-peptide ciclic citrulinate in AR

Question 10

Forme clinice-HS IV

Answer 10

SISTEMICE

-Infecții bacteriene cronice-TBC
-boli autoimune
~cu afectare multiorgan: LES, AR (+HS III)
~cu specificitate de organ:DZ I, tiroidita Hashimoto, anemia pernicioasa(+HS III)

LOCALE

-dermatita de contact
-alveolita alergică extrinseca (+HS III)
-intradermoreactia la tuberculina

Question 11

Teste de explorare-HS IV

Answer 11

1. QuatiFERON-TB Gold
   2.Intradermoreacyia la tuberculina sau testul Mantoux in TBC
   3.Teste de contact (“Patch”) in dermatita de contact

Question 12

Interpretarea testelor Patch

Answer 12

1. Negativă: nici o reacție
2. Echiovica/Iritativa: doar eritem
3. Pozitivă: eritem și vezicule
   4.Intens pozitivă: eritem cu vezicule și edem

Question 13

Boli sistemice autoimune

Answer 13

-LES
-AR
-sclerodermie

Question 14

Boli cu specificitate de organ autoimune

Answer 14

-endocrinopatii
-anemii
-miopatii
-nefropatii
-hepatopatii
-enteropatii