1.Explorarea reacției inflamatorii. Markerii tumorali. Flashcards
Ce modificări survin in infecțiile bacteriene acute?
Leucocitara cu neutrofilie.
Ce modificări survin in infecțiile parazitare și in reacțiile alergice?
Leucocitoza cu eozinofilie.
Ce modificări survin in infecțiile virale și bacteriene cronice-ex. TBC?
Leucocitoza
Limfocitoza
+ - Monocitoza
Când începe sa crească VSH?
24h de la debutul inflamației acute
Când începe sa scadă VSH?
4-6 zile odată cu rezoluția inflamației acute
Cum creste VSH-ul in inflamația cronica și neoplasme?
Persistent
Valoare clinica-VSH
- Test screening nespecific pentru identificarea inflamației acute din infecțiile bacteriene și bolile autoimune acutizate
- Test inflamator nespecific pentru monitorizarea evoluției inflamației cronice și a răspunsului la terapia antiinflamatorie din bolile reumatismale inflamatorii sau autoimune (LES) cu PCR N SAU DOAR UȘOR CRESCUTĂ
Care sunt principalii markeri ai reacție de faza acută?
- Proteina C reactiva
- Fibrinogenul
- Amiloidul seric A
Cum variază PCR in infecțiile bacteriene acute?
Creșterea PCR este marcată>100mg/L (20-30 ori VN) și rapida la 4-6 ore de la debutul inflamației acute.
Scade rapid in câteva zile odată cu rezoluția infecției bacteriene.
Concentrațiile măsurate in dinamică sunt utile pentru monitorizarea răspunsului la tratamentul antimicrobian.
Cum variază PCR in intervențiile chirurgicale?
In cazurile necomplicate-atinge un maxim la 48-72 de ore și revine la normal pana in ziua a 7 a postoperatorie.
In cazul complicațiilor postoperatorii-stare septica sau inflamatie cronica-rămâne crescut postoperator.
Cum variază PCR in inflamații cronice și neoplazice?
Creste moderat între 10-100 mg/L.
Cum variază PCR in bolile cardiovasculare asociate cu inflamatie cronica “de grad redus”?
Creșterile sunt de <10 mg/L.
Se determina proteina C reactiva înalt sensibilă alei carei valori normale sunt <1 mg/L.
PCR-valoare clinica
Cel mai util marker inflamator nespecific superior VSH-ului in inflamația acuta.
Creste marcat in suprainfecție bacteriana și deloc sau minim-moderat in infectiile virale.
Când creste fibrinogenul?
Creșterea e redusă, de 2-3 ori VN, in 24-48h de la debutul inflamației acute.
Când și cum scade fibrinogenul?
Lent, după remisiune inflamației acute.
Când se evidențiază creșterile persistente ale fibrinogenului?
In bolile inflamatorii cronice
De asemenea, e factor de risc independent pt boala coronariana aterosclerotica.
Când devine detectabilă PCT?
In 2-4 ore de la apariția toxinelor bacteriene in circulație.
Când PCT atinge valoarea maxima?
Cca. 1 zi.
Când revine in limitele normale nivelul seric de PCT?
1-2 zile
Când e PCT normala?
Infecții virale
Boli autoimune
Boli inflamatorii cronice
Care sunt markerii tumorali in cancerul mamar?
CA 15-3
CEA
Care sunt markerii tumorali in cancerul ovarian?
CA 125
HE4
CEA
Marker tumoral pt cancer de prostata
PSA-total+liber
