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PST-1970: Psychopathologie > 2B - Schizophrénie > Flashcards

2B - Schizophrénie Flashcards

1
Q

Vrai ou faux: la psychose touche les perceptions, les pensées les croyances, les émotions et les comportements

A

Vrai

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Q

Vrai ou faux; la psychose est possible seulement avec un dx de schizophrénie.

A

Faux

Trouble délirant, trouble psychotique bref, psychose secondaire à une condition médicale ou induite par substances, dépression, démence, parkinson, etc

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3
Q

Quels sont les critères diagnostiques de la schizophrénie?

A
  1. Délires
  2. Hallucinations
  3. Discours désorganisé
  4. Comportement grossièrement désorganisé ou catatonique
  5. Symptômes négatifs

Au moins pendant 1 mois

Au moins 1/3 parmi les 3 premiers, et au moins 2/5 total

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4
Q

Quelles sont les catégories de symptômes de la schizophrénie?

A
  • Symptômes positifs
  • Symptômes négatifs
  • Symptômes cognitifs
  • Symptômes thymiques
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5
Q

Nomme des symptômes positifs de la schizophrénie.

A
  • Hallucinations
  • Idées délirantes
  • Désorganisation
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6
Q

Nomme des symptômes négatifs de la schizophrénie.

A
  • Réduction de l’expression verbale et non verbale
  • Avolition, altération des processus cognitifs qui permettent de planifier et suivre un plan d’action
  • Anhédonie, difficulté d’anticiper le plaisir
  • Retrait social
  • Troubles de l’attention
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7
Q

Nomme des exemples de délires associés à la schizophrénie.

A
  • Persécution
  • De référence
  • Grandiose (pense qu’iel est Dieu)
  • Somatiuqe (ex: est convaincu que ses organes pourrissent)
  • Érotomane
  • Jalouse: convaincu que partenaire infidèle
  • De contrôle: pense que certaines personnes contrôlent ses pensées
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8
Q

Comment différencier hallucinations vs illusions?

A
  • Hallucinations: perceptions altérées des sens
  • Illusions: distorsion d’image ou sensations réelles
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9
Q

Donne des exemples de comportement désorganisé associé à la schizophrénie.

A
  • Agissements bizarres: Ferme les stores de sa chambre, collectionne des bouteilles d’eau, parle une autre langue ou avec un accent, apparence bizarre,etc.
  • Agitation sans but, erratique
  • Comportements à risque: erre dans les rues sans manteau, traverse la rue sans regarder, marche sur les rails du métro, etc.
  • Fonctionnement altéré
  • Catatonie
  • Maniérismes
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10
Q

Nomme les symptômes négatifs associés à la schizophrénie.

A
  • Alogie (Pauvreté du discours)
  • Avolition: Absence de gestes volontaires
  • Anhédonie: Perte de la capacité à ressentir le plaisir
  • Affect émoussé (diminution de l’expression des émotions)
  • Asociabilité-Retrait social
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11
Q

Vrai ou faux: les symptômes cognitifs sont présents chez la majorité des personnes schizophréniques.

A

Vrai

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12
Q

Quel aspect de la cognition est particulièrement affecté chez les personnes schizophréniques?

A

Les fonctions exécutives

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13
Q

Quelle est l’étiologie de la schizophrénie?

A
  • Génétique: 1% de la pop
  • Facteurs environnementaux: âge paternel élevé, complcations pré-périnatales, milieu urbain, canabis, intimidation, immigration, traumas répétés à l’enfance
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14
Q

Est-ce que le traitement rapide d’une psychose est important?

A

Oui, la durée de psychose non traitée a une influence importante sur le pronostic de la schizophrénie

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15
Q

Vrai ou faux: une minorité des personnes traitées pour schizophrénie ont une rémission complète ou partielle avec évolution favorable.

A

Faux, une majorité (2/3)

Taux de rechute à 1 an passe de 80% à 35% avec la prise de médication et à 20% si interventions thérapeutiques

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16
Q

Qu’arrive-t-il si le traitement de la schizophrénie est retardé?

A
  • Abus de substance
  • Risque accru de suicide, dépression
  • Interruption du cheminement scolaire ou report du projet vocationnel
  • Appauvrissement du réseau social et augmentation des difficultés de réinsertion socioprofessionnelle, itinérance
  • Relations familiales explosives
  • Problèmes de judiciarisation
  • Itinérance
  • Dose plus importante d’antipsychotique et réponse plus lente au tx et hospit plus longue
  • Pronostic appauvri
17
Q

Qu’est-ce qui empêche de traiter précocement la schizophrénie?

A
  • La prévention primaire est inexistante
  • Le manque de connaissance de la psychose, la stigmatisation
  • Attitudes du clinicien: pessimisme, crainte à intervenir, peur de sur diagnostiquer stigmatiser
  • Attitude de déni du jeune, des proches et des intervenants
  • Le manque de ressources et de professionnels formés et habiletés à intervenir
  • Le manque de concertation entre les différents programmes et ressources
18
Q

Vrai ou faux: le sexe féminin est un facteur de bon pronostic de la schizophrénie

A

Vrai

19
Q

Pourquoi la schizophrénie est-elle associée à une perte d’espérance de vie de 10-20 ans?

A

Attribuable surtout aux conditions médicales associées

  • Difficultés d’accès aux soins
  • Alimentation, sédentarité, obésité, tabagisme
  • Médications
20
Q

Vrai ou faux: le tabac est souvent présent avec la schizophrénie.

A

Vrai

  • plus de cigarettes/jr, plus dépendants, plus d’absorption de la nicotine (
  • La moitié des années de vie perdues en SCZ: Maladie cardiaque, pulmonaire, cancers, AVC, démence
21
Q

Vrai ou faux: la SCZ augmente les chances de violence

A

Vrai

Risque de victimisation > risque de violence. La plupart ne sont pas agressifs.

22
Q

Est-ce que la SCZ augmente les chances de TLU?

TLU: trouble avec usage d’une substance

A

Oui, environ 50%

23
Q

Quelle drogue double le risque de schizophrénie si utilisée fréquemment en bas âge?

A

Le cannabis

Plus impliqué dans les cas non-familiaux de psychose

24
Q

En terme de médication, quelle est la pierre angulaire du traitement pour la SCZ?

A

Les antipsychotiques

25
Q

Quels sont les 2 types d’antipsychotiques utilisés dans le tx de la schizophrénie?

A
  • 1ere génération (typiques): Effets extrapyramidaux (parkinsonnisme, dystonie et dyskinésie tardives)
  • 2e génération (atypiques): Syndrome métabolique (obésité, hypertension, diabète, dyslipidémie)
26
Q

Quelles interventions psychosociales sont efficaces en SCZ?

A
  • Thérapie cognitive-comportementale: diminue les symptômes positifs résiduels et la détresse associée, pour anxiété et dépression
  • Autres modalités de psychothérapie, p.ex. psychodynamique, mentalisation?
  • Psychoéducation
  • Intervention familiale
  • Thérapie vocationnelle
  • Suivi intensif dans le milieu: diminue les ré-hospit et la durée des hospit
  • Approche intégrée pour double dx
27
Q

Quelle est l’infuence de l’exercice sur la SCZ?

A
  • Régularise certains neurotransmetteurs, dopamine et serotonine
  • Favorise la neuroplasticité du cerveau
  • Sx métabolique
  • Confiance et estime de soi
  • Efficacité personnelle
  • Gestion du stress
28
Q

Quel est le principe de la réadaptation psychosociale en SCZ?

A
  • Aider le client à choisir le milieu où il veut vivre, apprendre ou travailler et à le faire réussir
  • Lui enseigner directement comment développer les habiletés dont il aura besoin
  • Comment obtenir le soutien nécessaire dont il aura besoin

PST-1970: Psychopathologie (3 decks)

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