282 Cardiopatias congénitas do adulto

Question 1

CIA ostium primum comum nos doentes com S. Down

Answer 1

V

Question 2

Qual a CIA mais comum?

Answer 2

ostium secundum (q envolve a fossa oval)

Question 3

Em relação à CIA…

…. Permeabilidade residual do FO é uma variante normal comum.

Answer 3

V

Question 4

Geralmente….

assintomáticos nos primeiros anos de vida e______________________________. Em idade mais avançada?

Answer 4

retardo do crescimento e aumento da susceptibilidade para infecções respiratorias.

Idade mais avançada: sintomas cardiorespiratórios

Question 5

4ª DÉCADA DE VIDA?

Answer 5

“Número significativo” de doentes:
arritmias cardíacas
HTP (aumento vol VD)
ICD

Question 6

Desdobramento de s2?

Answer 6

Amplo e fixo com a respiração

Question 7

tipo de sopro especial na CIA ostium primum?

Answer 7

Sopro holossistolico apical, que mostra regurgitaçao mitral ou tricuspide ou defeito do septo ventricular

Question 8

ECG na CIA

Ostium secundum?

Answer 8

Desvio direito do exio

padrao rSr’ nas pre-cordiais direitas

Question 9

ECG na CIA

ostium primum?

Answer 9

Desvio superior esquerdo do eixo

Rotação anti-horária do QRS no plano frontal

Question 10

Fecham-se todas as CIAs.

Answer 10

Falso

Question 11

Então…..

quais se encerram?

Answer 11

TODAS as ostium secundum não complicadas com shunt E-D significativo(com tamanho e formas apropriadas) (ratio fluxo pulmonar: sistémico > ou = 1,5:1)

Question 12

Situações em que não é necessário encerramento?

Answer 12

Defeitos pequenas dimensões
Shunts E-D triviais
Doença vascular pulmonar grave SEM shunt significativo

Question 13

CIA ostium secundum localiza-se na porção mais alta do septo interauricular.

Answer 13

F

Tipo seio venoso

Question 14

CIA tipo ostium primu, associa-se a conexao pulmonar anómala

Answer 14

F

tipo seio venoso

Question 15

CIA tipo ostium primum, está adjacente as valcular AV

Answer 15

Verdadeiro

Question 16

Ostium secundum é o tipo de CIA mais frequente

Answer 16

V

Question 17

CIA sinus venoso associa a S Down

Answer 17

Falso

Primum

Question 18

CIV pode ter encerramento espontaneo

Answer 18

Sim

Crianças com CIV de pequenas dimensoes

Question 19

Qual o principal determinante das manifestações e curso clínico/ viabilidade cirurgica?

Answer 19

Estado da vasculatura pulmonar

Question 20

Define S eisenmenger.

Answer 20

grande comunicação entre a circulação sistémica e pulmonar, a nivel aortico pulmonar, auricular, ventricular.

Shunt bidireccional ou D-E pela GRANDE HTP/resistência pulmonar

Question 21

A CIV é pouco comum

Answer 21

FALSO.

“um dos mais comuns de todos os defeitos congénitos cardíacos”

Question 22

As grandes CIVs devem ser corrigidas nos primeiros anos de vida, quando a doença vascular pulmonar ainda não é grave

Answer 22

V

Question 23

Qual é o factor pre operatório mais importante para o prognóstico da S de Eisenmenger?

Answer 23

Resistências vascular pulmonar

Question 24

A gravidez está contraindicada na S eisenmenger

Answer 24

Verdadeiro

Question 25

Onde se forma o ducto arterioso patente?

Answer 25

entre arteria pulmonar e aorta, distal à saida da artéria subclávia esquerda

Question 26

Que tipo de cianose dá o ducto arterioso patente?

Answer 26

Cianose diferencial

Question 27

Principais causas de morte no DAP?

Answer 27

Endocardite infecciosa

IC