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ISPA meu > 26. Sono e Adolescente > Flashcards

26. Sono e Adolescente Flashcards

1
Q

O ciclo do sono-vigília tem que duração?

A

24 horas (ritmo circadiano)

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Q

O ciclo do sono-vigília é gerado endogenamente em que zona do cerebro?

O ciclo do sono-vigília é regulado endogenamente em que zona do cerebro?

A

Núcleo supraquiasmático no hipotalamo (gerado e regulado)

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3
Q

Os estados de sono-vigília são resultantes de mecanismos ativos que envolvem várias estruturas anatómicas e neurotransmissores.

Relativemente à PROMOÇÃO DO SONO:
Que parte do cérebro?
Que neurotransmissor?

A

Núcleo pré-óptico ventrolateral (VLPO) do hipotálamo anterior

GABA

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Q

Os estados de sono-vigília são resultantes de mecanismos ativos que envolvem várias estruturas anatómicas e neurotransmissores.

Relativemente à PROMOÇÃO DA VIGILIA:
Que parte do cérebro?
Que neurotransmissor?

A

Núcleo tuberomamilar do hipotálamo (TMN)

Histamina

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5
Q

A regulação do sistema sono-vigília é também efetuada através de 2 outras zonas. Quais?

A

Hipotálamo lateral (LAT) - Orexina (neurotransmissor ++ Vigilia)

Núcleo supraquiasmático do hipotálamo (SCN)
Melatonina

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6
Q

Qual neurotransmissor é muito elevado no REM (N.B: não sono de ondas lentas, REM)

A

ACh. N.B. ACh também “facilitates arousal” noutro slide.

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7
Q

Processo C

A

Fatores circadianos

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8
Q

Processo S

A

Fatores homeostaticos

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9
Q

O ciclo sono/vigília é regulado por que dois processos primários?

A

Processo C e Processo S

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10
Q

Qual processo dependente da duração e da qualidade do último sono?

A

Processo S.

Neste caso, o tempo de vigília incrementa o processo S (aumento da concentração de uma substância hipnogénica, provavelmente a adenosina) , aumentando a propensão para dormir.

O sono diminui o processo S

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11
Q

A quantidade de sono NREM (fase N3) está relacionado com o qual processo?

A

Processo S. Tb se relaciona com a duração da vigilia

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12
Q

A sonolência aumenta em função de que?

A

Em função da diminuição da separação ocorrida entre o processo C e S.

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13
Q

Sono Lento (NREM) . Qual fase representa sono leve?

A

Estadio II. (estadio I -> sonolencia)

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14
Q

Sono Paradoxal (REM) corresponde a que % do tempo de sono total?

A

25% (1/4)

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15
Q

A vigilia corresponde a que % do tempo de sono total?

A

<5%

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16
Q

Em que sono (NREM ou REM) há variabilidade da frequência cardíaca, tensão arterial e frequência respiratória.

A

REM

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17
Q

Em que sono (NREM ou REM) há aumento do consumo de oxigénio cerebral idêntico ao observado na vigília

A

REM

18
Q

Em que sono (NREM ou REM) há uma diminuição da temperatura hipotalâmica

A

NREM

Durante o sono REM há menor controlo da temperatura corporal (nomeadamente através do tremor ou da sudação)

19
Q

Episódios de arritmia são mais frequente durante a fase REM ou NREM?

A

REM

20
Q

A hormona do crescimento é sintetizada predominantemente durante que fase?

A

NREM -> N3 (sono lento profundo)

21
Q

O cortisol e a ACTH (eixo hipotálamo-hipófise-suprarenal) estão aumentadas ou reduzidas durante o sono?

A

Reduzidas. Aumentam no final da noite, contribuindo para o despertar.

22
Q

A TSH atinge um valor alto em que parte do dia?

A

final da tarde (antes do sono), sendo inibida pelo sono e aumentando com a privação do sono.

23
Q

A melatonina tem um ritmo circadiano alcançando um pico a que hora?

A

durante a noite (por volta das 4:00H AM) promovendo a redução da temperatura corporal

24
Q

Qual o efeito da restição do sono na leptina e grelina?

A

redução da leptina (reduzindo a saciedade) e a um aumento da grelina (aumentando o apetite)

25
Q

Quantos ciclos de sono se fazem por noite normalmente?

Qual é o mais longo?

A

4-6

O ultimo é o mais longo

26
Q

Os episódios de REM tornam-se mais/menos longos e mais/menos menos espaçados no final da noite.

A

Os episódios de REM tornam-se MAIS longos e MENOS espaçados no final da noite.

27
Q

Há uma predominancia do sono REM no final/inicio da noite e

uma predominancia do sono N3 no final inicio da noite.

A

REM -> ++Final (mais sonhos e pesadelos no final da noite)

N3 -> ++Inicio (mais estados confusionais e terrores noturnos e sonambulismo)

28
Q

Polissonografia avalia que 3 parametros?

A
  1. EEG
    2: EMG
  2. Oculograma

+ FC, Padrao respiratorio, TA

29
Q

Até que idades há má definição das fases do sono?

A

6 Meses. Adormecem normalmente em sono REM

30
Q

Qual fase (N1,N2,N3) aumenta durante a vida?

A

N2. Time in stage N2 increases in age. Menos tempo em N3 e REM com a idade.
NB: N2 aumenta na adolescencia também

31
Q

Com a idade aumenta-se o tempo a dormir no tempo que se está na cama. T/F

A

F. Diminui o “time asleep while in bed” com o envelhecimento

32
Q

Um idoso não precisa de dormir tantas horas como um adulto mais novo. T/F

A

T

33
Q

Uma fase do sono que diminui na adolescencia. Quantos % diminui?

A

N3. diminui cerca de 40% entre o início e o fim da puberdade

34
Q

Na adolescencia, o que acontece à latência do primeiro episódio de REM.

A

Diminui

35
Q

Quandos os adolescentes dormem pouco, qual a fase que é mais afetada? (i.e. diminui mais)

A

REM. Deprivasão de sono -> no dia depois sonham muito mais e têm mais pesadelos

36
Q

Na adolescencia há um atraso na fase de sono. T/F

A

T. atraso na hora de deitar e na hora de levantar

37
Q

Na adolescencia há maior tempo para adormecer em teste de latências múltiplas. T/F

A

MENOR

38
Q

Deprivação de sono aumenta ideação suicida. T/F

A

T

39
Q

Na depreivação de sono há aumento de que neuropeptido que aumenta o apetite?

Há redução de composto que normalmente reduz o apetite?

Há aumento de que composto que aumenta absorção de calorias?

A

Orexina

B) Leptina reduzida -> mais apetite

C) Grelina (no estomago)

40
Q

BEARS. O que é?

A

Modelo de colher Hx de depreivação de sono

Bedtime problems
Excessive daytime sleepiness
Awakenings
Regularity and duration
Sleep disordered breathing
41
Q

Escala de sonolencia de…….

A partir de que pontos se deve investigar a sonolencia diurna excessiva?

A partir de que pontos há sonolencia diurna grave?

A

Epworth

B) ≥11

C) ≥16 -> SAHOS, narcolepsia, hipersonia idiopatica

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