26. Sono e Adolescente

Question 1

O ciclo do sono-vigília tem que duração?

Answer 1

24 horas (ritmo circadiano)

Question 2

O ciclo do sono-vigília é gerado endogenamente em que zona do cerebro?

O ciclo do sono-vigília é regulado endogenamente em que zona do cerebro?

Answer 2

Núcleo supraquiasmático no hipotalamo (gerado e regulado)

Question 3

Os estados de sono-vigília são resultantes de mecanismos ativos que envolvem várias estruturas anatómicas e neurotransmissores.

Relativemente à PROMOÇÃO DO SONO:
Que parte do cérebro?
Que neurotransmissor?

Answer 3

Núcleo pré-óptico ventrolateral (VLPO) do hipotálamo anterior

GABA

Question 4

Os estados de sono-vigília são resultantes de mecanismos ativos que envolvem várias estruturas anatómicas e neurotransmissores.

Relativemente à PROMOÇÃO DA VIGILIA:
Que parte do cérebro?
Que neurotransmissor?

Answer 4

Núcleo tuberomamilar do hipotálamo (TMN)

Histamina

Question 5

A regulação do sistema sono-vigília é também efetuada através de 2 outras zonas. Quais?

Answer 5

Hipotálamo lateral (LAT) - Orexina (neurotransmissor ++ Vigilia)

Núcleo supraquiasmático do hipotálamo (SCN)
Melatonina

Question 6

Qual neurotransmissor é muito elevado no REM (N.B: não sono de ondas lentas, REM)

Answer 6

ACh. N.B. ACh também “facilitates arousal” noutro slide.

Question 7

Processo C

Answer 7

Fatores circadianos

Question 8

Processo S

Answer 8

Fatores homeostaticos

Question 9

O ciclo sono/vigília é regulado por que dois processos primários?

Answer 9

Processo C e Processo S

Question 10

Qual processo dependente da duração e da qualidade do último sono?

Answer 10

Processo S.

Neste caso, o tempo de vigília incrementa o processo S (aumento da concentração de uma substância hipnogénica, provavelmente a adenosina) , aumentando a propensão para dormir.

O sono diminui o processo S

Question 11

A quantidade de sono NREM (fase N3) está relacionado com o qual processo?

Answer 11

Processo S. Tb se relaciona com a duração da vigilia

Question 12

A sonolência aumenta em função de que?

Answer 12

Em função da diminuição da separação ocorrida entre o processo C e S.

Question 13

Sono Lento (NREM) . Qual fase representa sono leve?

Answer 13

Estadio II. (estadio I -> sonolencia)

Question 14

Sono Paradoxal (REM) corresponde a que % do tempo de sono total?

Answer 14

25% (1/4)

Question 15

A vigilia corresponde a que % do tempo de sono total?

Answer 15

<5%

Question 16

Em que sono (NREM ou REM) há variabilidade da frequência cardíaca, tensão arterial e frequência respiratória.

Answer 16

REM

Question 17

Em que sono (NREM ou REM) há aumento do consumo de oxigénio cerebral idêntico ao observado na vigília

Answer 17

REM

Question 18

Em que sono (NREM ou REM) há uma diminuição da temperatura hipotalâmica

Answer 18

NREM

Durante o sono REM há menor controlo da temperatura corporal (nomeadamente através do tremor ou da sudação)

Question 19

Episódios de arritmia são mais frequente durante a fase REM ou NREM?

Answer 19

REM

Question 20

A hormona do crescimento é sintetizada predominantemente durante que fase?

Answer 20

NREM -> N3 (sono lento profundo)

Question 21

O cortisol e a ACTH (eixo hipotálamo-hipófise-suprarenal) estão aumentadas ou reduzidas durante o sono?

Answer 21

Reduzidas. Aumentam no final da noite, contribuindo para o despertar.

Question 22

A TSH atinge um valor alto em que parte do dia?

Answer 22

final da tarde (antes do sono), sendo inibida pelo sono e aumentando com a privação do sono.

Question 23

A melatonina tem um ritmo circadiano alcançando um pico a que hora?

Answer 23

durante a noite (por volta das 4:00H AM) promovendo a redução da temperatura corporal

Question 24

Qual o efeito da restição do sono na leptina e grelina?

Answer 24

redução da leptina (reduzindo a saciedade) e a um aumento da grelina (aumentando o apetite)

Question 25

Quantos ciclos de sono se fazem por noite normalmente? Qual é o mais longo?

Answer 25

4-6 O ultimo é o mais longo

Question 26

Os episódios de REM tornam-se mais/menos longos e mais/menos menos espaçados no final da noite.

Answer 26

Os episódios de REM tornam-se MAIS longos e MENOS espaçados no final da noite.

Question 27

Há uma predominancia do sono REM no final/inicio da noite e | uma predominancia do sono N3 no final inicio da noite.

Answer 27

REM -> ++Final (mais sonhos e pesadelos no final da noite) N3 -> ++Inicio (mais estados confusionais e terrores noturnos e sonambulismo)

Question 28

Polissonografia avalia que 3 parametros?

Answer 28

1. EEG 2: EMG 3. Oculograma + FC, Padrao respiratorio, TA

Question 29

Até que idades há má definição das fases do sono?

Answer 29

6 Meses. Adormecem normalmente em sono REM

Question 30

Qual fase (N1,N2,N3) aumenta durante a vida?

Answer 30

N2. Time in stage N2 increases in age. Menos tempo em N3 e REM com a idade. NB: N2 aumenta na adolescencia também

Question 31

Com a idade aumenta-se o tempo a dormir no tempo que se está na cama. T/F

Answer 31

F. Diminui o "time asleep while in bed" com o envelhecimento

Question 32

Um idoso não precisa de dormir tantas horas como um adulto mais novo. T/F

Answer 32

T

Question 33

Uma fase do sono que diminui na adolescencia. Quantos % diminui?

Answer 33

N3. diminui cerca de 40% entre o início e o fim da puberdade

Question 34

Na adolescencia, o que acontece à latência do primeiro episódio de REM.

Answer 34

Diminui

Question 35

Quandos os adolescentes dormem pouco, qual a fase que é mais afetada? (i.e. diminui mais)

Answer 35

REM. Deprivasão de sono -> no dia depois sonham muito mais e têm mais pesadelos

Question 36

Na adolescencia há um atraso na fase de sono. T/F

Answer 36

T. atraso na hora de deitar e na hora de levantar

Question 37

Na adolescencia há maior tempo para adormecer em teste de latências múltiplas. T/F

Answer 37

MENOR

Question 38

Deprivação de sono aumenta ideação suicida. T/F

Answer 38

T

Question 39

Na depreivação de sono há aumento de que neuropeptido que aumenta o apetite? Há redução de composto que normalmente reduz o apetite? Há aumento de que composto que aumenta absorção de calorias?

Answer 39

Orexina B) Leptina reduzida -> mais apetite C) Grelina (no estomago)

Question 40

BEARS. O que é?

Answer 40

Modelo de colher Hx de depreivação de sono ``` Bedtime problems Excessive daytime sleepiness Awakenings Regularity and duration Sleep disordered breathing ```

Question 41

Escala de sonolencia de....... A partir de que pontos se deve investigar a sonolencia diurna excessiva? A partir de que pontos há sonolencia diurna grave?

Answer 41

Epworth B) ≥11 C) ≥16 -> SAHOS, narcolepsia, hipersonia idiopatica