210610 Flashcards
ELIMINATION
Gottard kan inte tömma blåsan. Efter undersökning visar det sig att prostatan är förstorad. Det beslutas att Gottard ska få en kvarvarande kateter. En sk Tiemann-kateter.
A) Beskriv hur en tiemann-kateter ser ut.
B) Varför väljer man att sätta en tiemann i Gottards fall?
C) Vilken är den vanligaste katetersorten som oftast förknippas med KAD?
D) Inom vilken tid bör en kvarvarande kateter bytas? Hur länge kan den sitta innan den byts för andra gången?
A) En Tiemann-kateter har krökt spets längst fram och två öppningar.
B) Pga Gottards förstorade prostata. Den krökta spetsen gör det lättare att komma förbi och nå till urinblåsan.
C) Den vanligaste heter Foley-kateter.
D) Ett första byte inom 4 veckor. Hur längde den sitter andra gången bedöms utifrån stenutfällning i ruin och kateter, vårdtagarens känsla av obehag samt tillverkarens anvisning för längsta användningstid.
NUTRITION & ELIMINATION
Din patient har en perifer venkateter och sond för nutrition.
A) Nämn en åtgärd du gör för att undvika förväxling av de olika infartern.
B) Vilken lag stödjer din åtgärd?
A) Sätter etikett på varje infart så jag vet vad som är vad.
B) Patientsäkerhetslagen.
Begreppet “skjuvning.”
A) Inom vilket område i vården pratar vi om skjuvning?
B) Vad innebär begreppet skjuvning?
A) Hud.
B) Skjuvning kan mena att hudlagren förskjuts i förhållande till varandra. Exempelvis bör man “skjuva” huden vid en intramuskulär injektion för att bryta intjektionskanalen.
PRAKTISKT UTFÖRANDE
På en qv patienterna har det begärts kontroll av s-etanol. Detta görs genom ett venprov.
Vad ska du tänka på vid denna provtagning?
Vid detta prov ska man inte använda sig av klorhexidinsprit när man desinfekterat huden innan sticket. Detta för att s-etanol visar alkoholhalten i blodet.
Sofia är 170 cm lång och väger 77 kilo. Hon är illamående och har diffusa buksmärtor och det beslutas att man ska göra en “Gastroskopi.”
På ordinationen ska du ge infusion via PVK, 500 ml på 5 timmar.
A) Hur mycket är dagsbehovet av näring för Sofia? (Mängd & enhet).
B) Hur beknar du dropphastigheten?
C) Vad kallas det när näring ges via blodbanan?
D) Vad kallas det när man tillför föda till ventrikeln, via sond eller peg?
A) Hur mycket är dagsbehovet av näring för Sofia? (Mängd & enhet).
77 × 25 = 1925 kilokalorier.
B) Hur beknar du dropphastigheten?
1 ml = 20 droppar. Ska patienten ha 500 ml på 5 timmar beräknar jag 500 × 20 droppar dividerat på tiden i antal minuter. Dvs 500 × 20 = 10 000 ÷ 300 (5 × 60) = 33,3 ~ 30 droppar per minut.
C) Vad kallas det när näring ges via blodbanan?
Parenteral nutrition.
D) Vad kallas det när man tillför föda till ventrikeln, via sond eller peg?
Enteral nutrition.
VITALA PARAMETRAR
A) En apparat som används vid kontroll av syresättning av blodet OCH som mäter puls. Vad heter den?
B) Kontroller med detta hjälpmedel kan ibland ge vissa felkällor och begränsingar i datainsamlingen. Ge 2 exempel på när detta kan ske.
A) Pulsoximeter.
B) ex 1. Om patienten har nagellack kan det ge ett felvärde då ljuset som mäter syresättningen kan påverkas.
ex 2. Om patienten har kalla extremiteter kan detta påverka värdet, detta då det perifera flödet är nedsatt.
Salvador har rökt sen han var 14, nu är han 60 år. Sista tiden har han känt sig trött och andfådd med besvärande hosta. Han har fått pneumoni och läggs därför in.
A. Vid ankomst har han svårt att djupandas. Vad gör du för att hjälpa honom andas lättare? 2 åtgärder.
B. Saturationen visar 91% och han får en ordination på 3 liter syrgas. Hur administrerar du det?
C. På väggen bakom sängen finns olika aggregat. Vilken färg har syrgasaggregatet?
D. Dagen efter behöver Salvador få hjälp att få bort slemm i halsen. Vilken sugkraft använder du dig av?
E. Sugen drivs av ytterligare att aggregat på väggen bakom sängen, vilken färg är detta?
A. Jag ser till att han sitter upp för att lättare kunna ventilera lungorna. Jag instruerar honom sedan genom läppandning. Han andas då in genom näsan och ut genom munnen som endast är lite öppen. Detta för att minska andningsfrekvensen men öka tidalvolymen.
B. Jag hämtar en syrgasgrimma, kopplar denna till syrgas-rotametern och vrider jag upp den till 3 L/minut. Därefter sätter jag grimman på patientens näsa.
C. Den är vit.
D. 0,1 bar eller 10 kPa.
E. Den är svart & vit.
En patient har frossbrytning och skakar så att tänderna “skallrar.”
A. Vilken är den främsta omvårdnadsåtgärden du gör?
B. Villen observation gör du i samband med frossbrytning?
C. Kroppens energiomsättning ökar med temperaturen i kroppen. Därmed ökar närings- och vätskebehovet. Vad är ökningen per dygn angivet i % för varje grad temperaturen stiger?
A. Hämtar ett varmt täcke ur värmeskåpet.
B. Kontrollera temp, andningsfrekvens och puls. Sedan tar jag alla vitala parametrar när frossan lagt sig lite.
C. 10 %.
Blåsdysfunktion innefattar många olika problem med urinvägarna.
A. Vad kallas den mängd urin som finns kvar i blåsan efter att patienten försökt kissa?
B. Vad kallas det när mam inte kan tömma urknblåsan helt?
C. Vad kallas det när man drabbats av ofrivilligt urinläckage?
A. Residualurin.
B. Urinretention.
C. Urininkontinens.
Då man ger injektioner vill man förhindra att läkemedel läcker ut till mer ytliga lager.
Vad använder man för för att unvika detta?
Vad innebär det?
Z-track technique.
Detta innebär att stickkanalen bryts efter injektionen.
OSA är förkortning av….
Patientens näsborrar är vidgade och det är ett tecken på…
Obstruktiv sömnapné
Smärta
Vad är sant?
- Det är det systoliska trycket som är farligt om det är för högt.
- Det är det diastoliska trycket som är farligt om det är för högt.
- Det systoliska och diastoliska trycket är lika farligt om det är för högt.
Det är det diastoliska trycket som är farligt om det är för högt.
Vilken indikator finns för när KAD ska sättas?
- Urininkontinens
- Oförmåga att tömma blåsan vid flera upprepade mätningar som krövt RIK
- Vid uppmätt mängd urin över 999 ml i urinblåsan
- Alla alternativ som angivits är rätt
Oförmåga att tömma blåsan vid flera upprepade mätningar som krövt RIK
Vid uppmätt mängd urin över 999 ml i urinblåsan
En djup fullhudskada är kategoriserad som:
Delhudskada
Kategori 3
Sårdjup okänt
Kategori 4
Kategori 4
Nutritionsprocessen består av tre delar. Vilka?
- Mat, ätande, multodsmiljö
- Mat, ätande, kropp
- Mat, inköp, kropp
- Mat, sväljningsprocess, kropp
Mat, ätande, kropp
