2023 Flashcards
1.Anakinra jest lekiem biologicznym mającym zastosowanie w leczeniu chorób układowych. Mechanizmem działania tego leku jest przede wszystkim:
a. hamowanie interleukiny 1
b. hamowanie interleukiny 6
c. acja TNF-alfa
d. hamowanie TNF-alfa
e. brak prawidłowej odpowiedzi
a. hamowanie interleukiny 1
2.Niskie stężenie w mleku matki będą miały leki: a/ o wysokiej biodostępności
b/ masie molowej poniżej 1000 daltonów
c/ słabo wiążące się z albuminami
d/ słabe kwasy
e/ hydrofilne
f/ długim czasie półtrwania
g/ O współczynniku M/P poniżej 1 h/ dobrze przenikające do OUN
i/ o RID> 10%
a. a,b,e,g,i,h b. a,b,d,e,f,h c. d,e,g
d. b,c,d,g,h e. c,d,g
c. d,e,g
. Bezpieczne dla laktacji będą leki z kategorii:
a. L1iL2orazE1iB1
b. L4iB6
c. L5, B6, E4
d. L1, B6
e. L3iB5
a. L1iL2orazE1iB1
- Lekiem przeciwbólowym z grupy NLPZ z wyboru u kobiet w okresie laktacji należącym do kategorii L2 wg klasyfikacji Hale’a są:
a. paracetamol
b. ibuprofen
c. diklofenak
d. kodeina
e. benzokaina
c. diklofenak
amoycylina z kwasem klawulanowym może być bezpiecznie stosowana u kobiet w okresie laktacji, ponieważ należy do kategorii bezpieczeństwa laktacyjnego L4:
a. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie nieprawdziwe
b. pierwsze zdanie prawdziwe ponieważ drugie zdanie jest również prawdziwe
c. pierwsze zdanie nieprawdziwe ponieważ drugie zdanie jest prawdziwe
d. oba zdania są nieprawdziwe
e. oba zdania są prawdziwe
a. pierwsze zdanie prawdziwe, drugie nieprawdziwe
. Badania na zwierzętach w ramach rozwoju projektu dotyczącego wprowadzenia nowego leku odbywa się w:
a. fazie in vitro badań przedklinicznych
b. fazie in vivo badań przedklinicznych
c. I fazie badań klinicznych
d. II fazie badań klinicznych
e. III fazie badań klinicznych
b. fazie in vivo badań przedklinicznych
Leki generyczne:
a. zawierają taką samą substancję ną
b. mogą być wprowadzone po wygaśnięciu ochrony patentowej
c. pole pod krzywą (AUC) leku generycznego musi być >100% AUC leku oryginalnego
d. AiB
e. A,BiC
d. AiB
8.Do tzw. twardych punktów końcowych służących ocenie substancji w badaniach klinicznych zaliczysz:
a. hemoglobinę glikowaną
b. cholesterol LDL
c. ciśnienie tętnicze
d. glikemię
e. liczbę zgonów
e. liczbę zgonów
9.Przeciwwskazaniem do stosowania ACEI jest:
a. przewlekła niewydolność nerek w stadium G4
b. obustronne zwężenie tętnic nerkowych
c. hiperkaliemia
d. odpowiedzi B i C prawidłowe
e. odpowiedzi A, B i C prawidłowe
d. odpowiedzi B i C prawidłowe
10.Beta-blokerem wywierającym działanie wazodylatacyjne poprzez stymulację syntazy tlenku azotu jest:
a. propranolol
b. karwedilol
c. nebiwolol
d. metoprolol
e. bisoprolol
c. nebiwolol
. 57-letni Pacjent z wieloletnim wywiadem nadciśnienia tętniczego zgłosił się do lekarza z powodu utrzymujących się w ostatnim czasie wysokich wartości ciśnienia tętniczego (160/110, 150/100 mmHg). Pacjent obecnie przyjmuje preparat łączony peryndoprylu w dawce 5 mg oraz indapamidu w dawce 1,25 mg. Wykonano podstawowe badania laboratoryjne: kreatynina - 0,89 mg/dl, Na+ - 139 mmol/l, K+ - 4,5 mmol/l. U tego Pacjenta w celu lepszej kontroli nadciśnienia zalecisz:
a. użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg
b. użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 5 mg z indapamidem w dawce 1,25 mg oraz amlodypiną w dawce 5 mg
c. użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 10 mg z indapamidem w dawce 2,5 mg oraz amlodypiną w dawce 10 mg
d. dołączenie do dotychczas stosowanego leczenia spironolaktonu w dawce 25 mg
e. wszystkie odpowiedzi nieprawidłowe
b. użycie preparatu łączonego peryndoprylu w dawce 5 mg z indapamidem w dawce 1,25 mg oraz amlodypiną w dawce 5 mg
12.Wskazanie do stosowania beta-adrenolityku w terapii hipotensyjnej w skojarzeniu z innymi lekami z klas podstawowych jest:
a. planowana ciąża u pacjentki
b. rozpoznana choroba niedokrwienna serca
c. astma oskrzelowa
d. blok przedsionkowo-komorowy II stopnia
e. odpowiedzi A i B prawidłowe
e. odpowiedzi A i B prawidłowe
13.45-letni dotychczas nie leczony z powodu żadnych chorób przewlekłych zgłosił się do POZ z powodu obserwowanych w pomiarach domowych podwyższonych wartości ciśnienia tętniczego. U Pacjenta wykonano dwukrotny pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średnie ciśnienie tętnicze o wartości 151/95 mmHg. Zlecono poszerzenie diagnostyki o badania laboratoryjne oraz ponowną wizytę celem potwierdzenia rozpoznania nadciśnienia tętniczego. W badaniach laboratoryjnych Na+ 138 mmol/l, K+ 4 mmol/l, eGFR >60 ml/min, glukoza na czczo 95 mg%. Podczas kolejnej wizyty ponownie wykonano pomiar ciśnienia tętniczego uzyskując średni wynik 144/92 mmHg. Wybierz właściwe postępowanie jakie należy zastosować w w/w przypadku:
a. a. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii zofenoprylu w dawce 7,5 mg
b. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii peryndoprylu w dawce 2,5 mg oraz indapamidu w dawce 1,5 mg
c. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i włączenie do terapii nebiwololu w dawce 5 mg
d. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i zalecenie kontrolnej wizyty za 3-6 miesięcy
d. wydanie zaleceń niefarmakologicznych i zalecenie kontrolnej wizyty za 3-6 miesięcy
14.W przypadku bólu neuropatycznego koanegletykiem z wyboru jest:
a. baklofen
b. gabapentyna
c. tyzanidyna
d. deksametazon
e. A i C prawidłowe
b. gabapentyna
5.Niezalecanym połączeniem leków przeciwbólowych jest:
a. ibuprofen + baklofen
b. tramadol + paracetamol
c. morfina + tramadol
d. deksketoprofen + tramadol
e. e. paracetamol + pregabalina
c. morfina + tramadol
6.Ze względu na możliwość wystąpienia groźnych działań niepożądanych karbamazepina nie jest zalecana w leczeniu bólu neuropatycznego [1], wyjątek stanowi stosowanie tego leku w monoterapii w przypadku neuralgii trójdzielnej [2]:
a. obie części twierdzenia są prawdziwe i w pełnym związku logicznym
b. obie części twierdzenia są prawdziwe, ale bez związku logicznego
c. pierwsza część zdania jest prawdziwa, a druga fałszywa
d. pierwsza część zdania jest fałszywa, a druga prawdziwa
e. obie części zdania są fałszywe
a. obie części twierdzenia są prawdziwe i w pełnym związku logicznym
17.W przypadku bólu nocyceptywnego spowodowanego zaostrzeniem przewlekłego zapalenia trzustki rekomendowanym postępowaniem jest:
a. włączenie do leczenia wysokich dawek ketoprofenu
b. stosowanie duloksetyny jako leku koanalgetycznego
c. rozważenie wczesnego włączenia do terapii silnych leków opioidowych
d. włączenie do leczenia silnych leków rozkurczowych takich jak butylobromek hioscyny
e. odpowiedzi B i C prawidłowe
e. odpowiedzi B i C prawidłowe
8.Do grupy antybiotyków, które powinny być stosowane w pierwszym rzucie terapii empirycznej wybranych zakażeń bakteryjnych wg WHO („ACCESS GROUP”) nie należy: Wybierz jedną odpowiedź:
a. Amoksycylina
b. Doksycyklina c. Metronidazol
d. Kolistyna
e. sulfametoksazol-trimetopri
Kolistyna
- W sytuacji zakażenia glistą ludzką zastosujesz:
a. Tiabendazol
b. Lewamizol
c. Pirantel chpl mowi ze jest tylko na owsiki na nicienie, czyli na glisty tez wiki też mówi
o glistach
d. Albendazol
e. Wszystkie prawidłowe
e. Wszystkie prawidłowe
- Hamowanie wydzielania kwasu solnego przez komórki okładzinowe wykazuje
a. wodorotlenek glinu
b. pentagastryna
c. sukralfat
d. histamina
e. famotydyna
e. famotydyna
- Idarucyzumab to fragment z humanizowanego przeciwciała monoklonalnego (Fab) swoiście wiążącego:
a. prasugrel
b. gatrany (dabigatran)
c. biwalirudynę d. xabany
e. heparynę
b. gatrany (dabigatran)
- Wybierz poprawne stwierdzenie
I bifosfoniany wykazują silniejsze działanie jeśli
podaje się je z raloksifenem
II bisfosfoniany należy stosować po zakończeniu leczenia teriparatidem
III bisfosfonianów nie powinno się stosować równocześnie z teriparatidem
IV denosumab może stanowi kontynuację terapii teriparatidem
V teriparatyd powinien stanowić kontynuację leczenia denosumabem: Wybierz jedną odpowiedź:
a. I, II, III
b. I,II,V
c. II, III, IV
d. I,IV,V
e. III, IV, V
c. II, III, IV
- Wskaźnik QUALY w przypadku wydłużenia życia chorego o 60 miesięcy przy jego jakości ocenionej na 0,3 wynosi:
a. 0,005
b. 1,5
c. 4,7 d. 18
b. 1,5
- Wskazaniem do zastosowania pankreatyny nie jest:
a. przewlekłe zapalenie trzustki
b. mukowiscytoza
c. ostre zapalenie trzustki
d. zwęzenie przewodu trzustkowego
e. stan po resekcji trzustki
c. ostre zapalenie trzustki (klucz katedry)
Przypadek: Mężczyzna HDL 50,TG 190, LDL < 70, cholesterol całkowity 210, bez żadnych innych stwierdzonych chorób. Jakie będzie twoje postępowanie:
a. ezetymib 10 mg
b. zalecenie niefarmaklogiczne i zachęcenie do zmiany stylu życia
c. rosuwastatyna 5mg
d. fibrat
e. statyna i ezetymib
b. zalecenie niefarmaklogiczne i zachęcenie do zmiany stylu życia
- Inhibitory konwertazy angiotensyny rozkurczają tętniczki doprowadzające w nerkach przez kumulację:
a. angiotensyny II
b. bradykininy
c. endoteliny
d. BiC
e. A,B,C
bradykininy
- Najsilniejsze działanie hamowania wydzielania kwasu solnego ma:
a. omeprazol
b. famotydyna
c. wodorowęglan glinu
d. Ranitydyna
e. wszystkie mają podobne działanie
omeprazol
- Fibraty hamują lipazę lipoproteinową powodując:
a. wzrost HDL
b. spadek małych gęstych LDL
c. wzrost wydzielania wolnych kwasów tłuszczowych
d. obniżenie stężenia trójglicerydów
d. obniżenie stężenia trójglicerydów
Do działań plejotropowych statyn nie należy:
a. obniżanie CRP
b. obniżanie aktywności PAI-1
c. zmniejszanie proliferacji miocytów w śródbłonku
d. zwiększenie aktywności metaloproteinaz w pokrywie blaszki miażdżycowej
d. zwiększenie aktywności metaloproteinaz w pokrywie blaszki miażdżycowej to?
- Zakażenie skóry, tkanek miękkich, dróg oddechowych i moczowych, POSOCZNICE wyleczysz:
a. kotrimoksazol
b. linezolid
c. Ryfaksymina
d. telitromycyna
e. Daptomycyna
linezolid
. Działanie hepatoprotekcyjne wykazuje
a. ornityna
b. sylimaryna
c. metionina
d. kwas liponowy
e. wszystkie powyższe
e. wszystkie powyższe
W terapii wspomagającej w przebiegu choroby wrzodowej żołądka jako postępowanie przeciwbólowe zastosujesz:
a. ibuprofen
b. metamizol
c. skopolaminę
d. diklofenak
e. BiC
skopolaminę
. Kwas ursodezoksycholowy wykazuje działanie:
a. żółciotwórcze
b. hamujące perystaltykę jelit
c. zwiększa zawartość cholesterolu w żółci
d. pobudza syntezę cholesterolu w wątrobie
e. wszystkie powyższe
żółciotwórcze
. Jedną z najsilniejszych substancji anty aterogennych stosowanych w takich chorobach jak otyłość, cukrzyca, miażdżyca i kamica żółciowa jest :
a. resweratrol
b. błonnik
c. metformina
d. insulina
e. kwasy omega-9
błonnik
Modyfikowalnym mierzalnym czynnikiem ryzyka sercowo-naczyniowego jest:
a. masa ciała
b. powierzchnia ciała
c. obwód talii
d. zawartość tłuszczu wewnątrztrzewnego
e. karkowa grubość tkanki tłuszczowej
c. obwód talii
- W leczeniu C. difficile możemy zastosować MAKROLID
a. fidaksomycynę
b. wankomycynę
c. tetracyklinę
d. Erytromycynę
e. Klarytromycynę
fidaksomycynę
. U dawki (II)
a. b. c. d. e.
osób starszych z objawami niedoczynności tarczycy podajemy początkowo małe
leku (I), ponieważ zbyt duże dawki mogą powodować powikłania sercowo-naczyniowe
oba prawdziwe i są w związku przyczynowym
oba nieprawdziwe
pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
oba prawdziwe, ale bez związku przyczynowego pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe
oba prawdziwe i są w związku przyczynowym
- W przypadku hipertyreozy na tle zwiększonego uwalniania hormonów tarczycy z tyreocytu zastosowanie znajdują:
a. sole litu
b. GKS
c. propranolol
d. A, B, C prawidłowe
e. A, B, C nieprawidłowe
d. A, B, C prawidłowe
- Najkrótszą zgodną z CHPL-em, terapię zakażenia układu moczowego można przeprowadzić
za pomocą doustnego preparatu:
a. ciprofloksacyna
b. lewofloksacyna
c. amoksycylina
d. kotrimoksazol
e. fosfomycyna
e. fosfomycyna