2018 Flashcards
1
Q
- Rozpoznanie kamicy zółciowej u pacjenta z hipertriglicerydemią jest przeciwwskazaniem do
zastosowania:
A) fenofibratu
B) simwastatyny
C) ezetimibu
D)akarbozy
E)A, B i C
A
A) fenofibratu
2
Q
- W przewlekłej terapii statynami wymagana jest okresowa kontrola:
A) fosfatazy kwasnej
B) Alat, Aspat
C) fosfokinazy kreatyny
D) fosforanow nieorganicznych
E) B i C
A
E) B i C
3
Q
- W przebiegu antybiotykoterapii z zastosowaniem ciprofloksacyny należy unikać:
A) przebywania w wilgotnych pomieszczeniach
B) ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe (opalania w świetle słonecznym i w solarium)
C) spożywania pokarmów zawierających żelazo
D) spożywania probiotyków
E) B i D
A
B) ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe (opalania w świetle słonecznym i w solarium)
4
Q
- Postępowanie terapeutyczne u kobiety w 24 Hbd (inne wersje w którym tyg ciąży), u ktorej
pojawiła się bezobjawowa bakteriuria sprowadza sie do:
A) powtórzenia posiewu moczu za 30 dni, bez włączenia antybiotykoterapii
B) wyczekiwania do momentu pojawienia się objawow i włącznia antybiotykoterapii
C) natychmiastowego włączenia antybiotykoterapii
D) właczenia terapii po 14 dniach ( jeżeli w ponownym badaniu ponownie pojawi się bakteriuria)
E) B i C
A
C) natychmiastowego włączenia antybiotykoterapii
5
Q
- U pacjenta leczonego fenoksymetylopenicyliną z powodu ostrego, ropnego zapalenia migdałków
pojawiła się uogólniona wysypka, cechy spazmu oskrzelowego. Jako alternatywne leczenie
zastosujesz:
A. penicylinę krystaliczną domięśniowo
B. amoksycyllinę z kwasem klawulanowym
C. klarytromycynę
D. klindamycynę
E. C+D
A
C. klarytromycynę
6
Q
- Pacjent z rozpoznaną przepukliną rozworu przełykowego, obecnie manifestuje potwierdzone
endoskopowo nasilenie objawów GERD. Optymalnie należy włączyć terapię
A)Antagonistą receptora H2
B)Eradykację Helicobacter pylori
C)Lekiem zobojętniającym
D)Inhibitorem pompy protonowej
E)A i D
A
E)A i D
7
Q
- Podejrzewając atypowe zapalenia płuc wywołane przez Mycoplasma pneumoniae zastosujesz
następujące antybiotyki:
A. makrolidy
B. aminoglikozydy + penicyliny naturalne
C. karboksypenicyliny
D. cefalosporyny III generacji;
E. A, B, C i D prawidłowe
A
A. makrolidy
8
Q
- W przypadku stwierdzonego zapalenia płuc u pacjenta wdrożono
antybiotykoterapię empiryczną. W otrzymanym posiewie stwierdzono obecność
beztlenowcow. Modyfikacja dotychczasoweJ terapii dotyczy wdrozenia
dodatkowo:
A) penicycliny krystalicznej
B) metronidazolu
C) klarytromycyny
D) kwasu klawulonowego
E) B i C
A
B) metronidazolu
9
Q
- U chorego na astmę oskrzelową leczonego wziewnie tylko beklometazonem w dawce dobowej
1000 mikrogramów nastąpiło zaostrzenie dolegliwości. W pierwszym wyborze rozważysz:
A)zwiększenie dawki beklometazonu,
B)dołączenie salmeterolu wziewnie,
C)dołączenie teofiliny
D)zmianę beklometazonu na prednizolon podawany doustnie,
E)zmianę beklometazonu na maksymalną dawkę salmeterolu wziewnie.
A
B)dołączenie salmeterolu wziewnie,
10
Q
- Który z podanych poniżej antybiotyków wykazuje najefektywniejsze działanie w gronkowcowym
zakażeniu kości:
a. penicylina G
b. amikacyna
c. amoksycylina
d. kloksacylina
e. klindamycyna
A
e. klindamycyna
11
Q
- Zastosowanie ibuprofenu może wpływać na skuteczność terapeutyczną:
a) doustnych leków przeciwzakrzepowych
b) inhibitorów konwertazy
c) doustnych leków hipoglikemicznych
d) AC
e) ABC
A
e) ABC
12
Q
- U chorego na cukrzycę typu 1 w trakcie intensywnej insulinoterapii, pojawiła się
mikroalbuminuria. W zleconych badaniach kontrolnych stwierdzono prawidłowe parametry
wyrównania cukrzycy, nie stwierdzono nadciśnienia tętniczego ani cech niewydolności
nerek. W
modyfikacji dotychczasowej terapii należy:
a) włączyć furosemid w minimalnej dawce
b) zalecić zwiększenie nawodnienia (do 3l na dobę)
c) włączyć tkankowy ACEI w maksymalnej dawce najlepiej tolerowanej przez pacjenta
d) po 12 miesiącach wykonać powtórne badania i w razie pojawienia się innych powikłań
cukrzycy
rozważyć modyfikację farmakoterapii
e) A,B,C prawidłowe
A
c) włączyć tkankowy ACEI w maksymalnej dawce najlepiej tolerowanej przez pacjenta
13
Q
- U chorego na cukrzycę typu 2 i chorobę niedokrwienną serca po po przebytym zawale mięśnia
sercowego stosując terapię hipolipemiczną w pierwszym wyborze zasotsujesz
: a. cholestyraminę
b. fenofibrat
c. kwas nikotynowy
d. simwastatynę
e. wybór leku hipolipemicznego nei ma znaczenia klinicznego
A
d. simwastatynę
14
Q
14.U chorego cierpiącego na astmę aspirynową jako leki przeciwbólowe można stosować
bezpiecznie:
A)ibuprofen
B)nabumeton
C)paracetamol
D)diklofenak
E)wszystkie prawidłowe
A
C)paracetamol
15
Q
- U pacjenta z napadowym migotaniem przedsionków w przebiegu nieleczonej nadczynności
tarczycy należy:
A) stosować równolegle metizol i propranolol
B) stosować najpierw metizol do osiągnięcia eutyreozy a następnie wdrożyć propranolol
C) stosować propranolol do momentu zwolnienia akcji serca, następnie wdrożyć metizol
D) A, B i C
E) Brak poprawnej odpowiedzi
A
A) stosować równolegle metizol i propranolol
16
Q
- W celu oceny skuteczności i bezpieczeństwa terapii w nadczynności tarczycy u pacjenta
leczonego metizolem należy okresowo kontrolować:
A)TSH, ft4
B) morfologię krwi z rozmazem
C) OB
D) CRP
E)A i B
A
E)A i B
17
Q
- Glikozydy nasercowe znalazły zastosowanie w sytuacjach klinicznych z wyjątkiem:
A)niewydolności krążenia z towarzyszącymi licznymi, komorowymi zaburzeniami rytmu
B) napadowego częstoskurczu przedsionkowego z szybką akcją komór
C) niewydolności krążenia w przebiegu zaciskającego zapalenia osierdzia
D) utrwalonego migotania przedsionków z szybką akcją komór
E)A i C
A
E)A i C
18
Q
- Dożylne podawanie nitrogliceryny jest przeciwwskazane w:
A)przełomie nadciśnieniowym
B)obrzęku płuc z podwyższonym ciśnieniem tętniczym
C)zawał prawej komory
D)zawał ściany przedniej
E)zawał ściany bocznej
A
C)zawał prawej komory (Major łamie PRAWO wciągając NITRO XD)
19
Q
- Tyreostatyki znajdują zastosowanie w leczeniu :
A. Choroby Gravesa-Basedowa
B. Wola guzkowego nadczynnego
C. Wola obojętnego
D. Niedoczynności tarczycy
E. A+B
A
E. A+B
20
Q
- Do najważniejszych działań niepożądanych heparyny należą:
A. małopłytkowość, krwawienia i objawy uczuleniowe
B. zator tętnicy płucnej, owrzodzenia przewodu pokarmowego i niedokrwistość C. wymioty,
stolce tłuszczowe i żółtaczka
D. ostra niewydolność nerek, nadwrażliwość skóry na światło i hemochromatoza E. pozagałkowe
zapalenie nerwu wzrokowego, upośledzenie słuchu i porażenie nerwu twarzowego.
A
A. małopłytkowość, krwawienia i objawy uczuleniowe
21
Q
- Najlepsze wyniki terapii erytropoetyną obserwuje się:
A. we wrodzonych niedokrwistościach aplastycznychj
B. we wrodzonych niedokrwistościach hemolitycznych
C. w nabytych niedokrwistościach aplastycznych
D. w niedokrwistości u chorych z niewydolnością nerek
E. w niedokrwistościach niedoborowych
A
D. w niedokrwistości u chorych z niewydolnością nerek
22
Q
22.Terapię statynami należy przerwać gdy aktywność frakcji mięśniowej kinazy kreatynowej
(CK)
w surowicy krwi wzrośnie:
A. 1 x powyżej normy,
B. 3 x powyżej normy,
C. 5 x powyżej normy
D. 10 x powyżej normy
E. żadne z powyższych
A
D. 10 x powyżej normy
23
Q
- Ryzyko wywołania hiperkalemii występuje w przypadku kojarzenia:
A) ramiprilu i eplerenonu
B)amlodypiny i hydrochlorotiazydu
C)torasemidu i bisporololu
D)furosemidu i eplerenonu
E) C i D
A
A) ramiprilu i eplerenonu
24
Q
- Na skuteczność terapeutyczną leków podwanych doustnie istotne znaczenie ma równoczesne
podanie:
a) środków zobojętniających
b) węgla leczniczego
c) leków prokinetycznych
d) leków cholinolitycznych
e) A,B,C,D prawidłowe
A
e) A,B,C,D prawidłowe
25
25. W grupie pacjentów, u których istnieją przeciwwskazania do zastosowania leków
betaadrenolitycznych (astma oskrzelowa), zwolnienie rytmu zatokowego można osiągnąć poprzez
zastosowanie:
a. atropiny
b. iwabradyny
c. karwedilolu
d. nebiwololu
e. A i B
b. iwabradyny
26
26. U pacjenta z zapaleniem oskrzeli pojawił się kaszel produktywny. Jaki lek zastosujesz :
A. Ambroksol
B. bromheksynę
C. acetylocysteinę
D. A i C
E. A, B i C
E. A, B i C
27
27. Przeciwwskazania do stosowania karwedilolu obejmują:
A) spastyczny nieżyt oskrzeli
B) zespół chorego węzła
C) objawową bradykardię
D) A, B i C
E) brak poprawnej odpowiedzi.
D) A, B i C
28
28. Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę w przebiegu nadciśnienia w ciąży można
zastosować:
A) tylko w I trymestrze
B) w I i II trymestrze
C) tylko w III trymestrze
D) w żadnym okresie ciąży nie można stosować
E) stosowac tylko przy nieskuteczności dotychczasowej terapii w I trymestrze
D) w żadnym okresie ciąży nie można stosować
29
29. U pacjenta leczonego klasyczną heparyną doszło do pojawienia się zagrażających
powikłań krwotocznych. W celu odwrócenia dzialania heparyny zastosujesz:
A) kwas traneksamowy
B)siarczan protaminy
C) siarczan dermatanu
D) witaminę K
E) acenokumarol
B)siarczan protaminy
30
30. Sulfasalazyna jest stosowana w leczeniu:
A) bakteryjnego zapalenia wsierdzia
B) przewlekłej gorączki niejasnego pochodzenia
C) reumatoidalnego zapalenia stawów
D) A i C
E) A, B i C
C) reumatoidalnego zapalenia stawów
31
31. Lekiem hipotensyjnym, ułatwiającym diurezę przy współistniejącym łagodnym przeroście
gruczołu krokowego jest:
a) doksazosyna
b) terazosyna
c) rilmenidyna
d) A i B
e) A, B i C
d) A i B
32
32. Lekiem przeciwbólowym z wyboru w obrzęku płuc w przebiegu świeżego zawału m.sercowego
jest:
A. Tramadol
B. Morfina
C. Petydyna
D. Ketoprofen
E. A, B i C
B. Morfina
33
33. Działaniem niepożądanym w czasie przewlekłej terapii amlodypiną może być: A. wzrost
stężenia potasu
B. blok przedsionkowo-komorowy
C. bradykardia zatokowa
D. łagodne obrzęki kostek
E. A i D
D. łagodne obrzęki kostek
34
34. Diazepam (Relanium) jest stosowany głównie w leczeniu:
A. przełomu nadciśnieniowego
B. stanu padaczkowego
C. schizofrenii
D. depresji
E. padaczki mioklonicznej
B. stanu padaczkowego
35
35. W przypadku wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta ze stwierdzoną
nadwrażliwością na penicyliny naturalne zastosujesz:
a) dobutaminę
b) adrenalinę
c)hydrokortyzon
d) atropinę
e) B i C
e) B i C
36
36. Działanie przeciwwymiotne wykazuje:
A. metoklopramid
B. fluwoksamina
C. fluoksetyna
D. acetylocysteina
E. A, B i C
A. metoklopramid
37
37. Lekiem moczopędnym stosowanym w leczeniu obrzęku mózgu jest: A.
Spironolakton
B. Chlortalidon
C. Mannitol
D. Hydrochlorotiazyd
E. Indapamid
C. Mannitol
38
38. W leczeniu zakażeń drożdżakowych jamy ustnej stosuje się:
A klotrimazol
B amfoterycyna B
C nystatyna
D terbinafina
E A, B i C
E A, B i C
39
39. W leczeniu napadu astmy oskrzelowej stosujemy:
A. Salbutamolu
B. Teofilina
C. Hydrokortyzon
D. B i C
E. A+B+C
E. A+B+C
40
Sartany są wskazane u pacjentów chorujących na nadciśnienie tętnicze, współistniejące
z:
A. przerostem lewej komory
B. cukrzycą typu 2
C. nefropatią z białkomoczem
D. wszystkie wyżej wymienione
E. tylko odpowiedzi B i C
D. wszystkie wyżej wymienione
41
41. Największe ryzyko hipoglikemii występuje w trakcie terapii:
a. metforminą
b. glimepirydem
c. gliklazydem
d. glipizydem
e. B, C i D prawidłowe
e. B, C i D prawidłowe
42
42. Który z niżej wymienionych leków przeciwbólowych w najmniejszym stopniu uszkadza
śluzówkę żołądka:
a. ketoprofen
b. indometacyna
c. diklofenak
d. paracetamol
e. B i D prawidłowe
d. paracetamol
43
43. U pacjentki otyłej (BMI 24) w 26 tygodniu ciąży rozpoznano cukrzycę (wartości glikemii
przygodnych 210, 240 mg/dl). Właściwe postępowanie polega na:
A. włączeniu metforminy
B. włączeniu insulinoterapii
C. włączeniu gliklazydu
D. zastosowaniu diety cukrzycowej przez 30 dni, i w zależności od wyników kontrolnych
badań
zastosowanie odpowiedniego leczenia
E. A i C prawidłowe
B. włączeniu insulinoterapii
44
44. Pacjentka lat 60, leczona w chwili obecnej Glikliazyd 1 x 2 tabl( po 30 mg) + Metformina 3 x
500mg. Wartości glikemii na czczo powyżej 120 mg% , 2 h po posiłku w granicach 200mg%.
Poziom hemoglobiny glikowanej 7,8g%. W dalszej terapii zastosujesz:
a. Zmianę pochodnej sulfonylomocznika na inny lek z tej samej grupy
b. Odstawienie leków doustnych i podanie insuliny długodziałającej na noc
c. Dołożenie insuliny długodziałającej do obecnego schematu leczenia
d. Pozostawienie gliklazydu w obecnej dawce i zamiana metforminy na akarbozę e. Zwiększenie
dawki metforminy i gliklazydu
c. Dołożenie insuliny długodziałającej do obecnego schematu leczenia
45
45. Pacjent z nadciśnieniem wieloletnim, leczonym. W wywiadzie ojciec przebył zawał.
Następujące wyniki: TCH 210mg%, HDL 33 mg% LDL 110mg% TG 600mg%. Aktualnie bez
leczenia hipolipemicznego. Co byś włączył do leczenia:
A. tylko leczenie dietetyczne
B. kwasy omega3 w dawce
C. fenofibrat
D. Atorwastynę
E. ezetimib
C. fenofibrat
46
46. U pacjentów leczonych przewlekle acenokumarolem, przed planowaną ekstrakcją zęba
należy: (powtórzone)
a) Odstawić acenokumarol bezpośrednio przed zabiegiem i włączyć 48 h po jego wykonaniu.
b) Zastąpić dotychczasową terapię heparyną drobnocząsteczkową i wykonać zabieg c) Zastąpić
dotychczasową terapię kwasem acetylosalicylowym w dawce 500mg/dobę i
w ykonać zabieg
d) Wykonać zabieg w trakcie terapii acenokumarolem
e) Zmniejszyć o połowę dawkę acenokumarolu przed planowanym zabiegiem
d) Wykonać zabieg w trakcie terapii acenokumarolem
47
47. Najsilniejsze działanie moczopędne posiada:
a. indapamid
b. hydrochlortiazyd
c. torasemid
d. acetazolamid
e. chlortalidon
c. torasemid
48
49. Przeciwskazaniem do stosowania dożylnego furosemidu w leczeniu powikłań świeżego zawału
m.sercowego jest:
A) zastój w krążeniu płucnym z podwyższonym ciśnieniem tętniczym
B) przedłużający się ból w klatce piersiowej z prawidłowym ciśnieniem tętniczym i oraz
obecnością zastoju w krążeniu płucnym
C)blok lewej odnogi pęczka Hisa z podwyższonym ciśnieniem tętniczym i zastojem w krążeniu
płucnym
D)zastój w krążeniu płucnym przebiegający ze wstrząsem
E) C i D
D)zastój w krążeniu płucnym przebiegający ze wstrząsem
49
50.Działanie prokinetyczne wykazuje:
A)Buscolizyna
B) Papaweryna
C) Drotaweryna
D) Metoclopramid
E) C i D
E) C i D
50
51. Od momentu odstawienia kwasu acetylosalicylowego jego działanie
przeciwpłytkowe
utrzymuje się:
A) 2h
B) 48h
C)7-10d
D)20-30D
E)24h
C)7-10d
51
52. Działanie acenokumarolu można zahamować stosując:
A) kwas traneksamowy
B) siarczan protaminy
C) osocze świeżo mrożone
D) witaminę K
E)C i D
E)C i D
52
53. Antybiotykiem stosowanym w zaostrzeniach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest:
A. metronidazol,
B. ciprofloxacyna
C. neomycyna,
D. terapia łączona a i b
E. terapia łączona a i c.
D. terapia łączona a i b
53
54. Do powikłań przy stosowaniu wziewnych leków beta-2-mimetycznych należy:
A. spadek stężenia potasu w surowicy krwi
B. grzybica jamy ustnej
C. chrypka
D. B i C prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
A. spadek stężenia potasu w surowicy krwi
54
55. W leczeniu cukrzycy typu 2 możliwe jest łączenie insulinoterapii z:
A. pochodną sulfonylomocznika
B. pochodną biguanidu
C. inhibitorem alfa-glukozydazy
D. prawidłowe A,B,C
E. A, B i C nieprawidłowe
D. prawidłowe A,B,C
55
56. Pacjent od wielu lat otrzymuje teofilinę z powodu POChP. Wiosną wystąpiło u niego
zaostrzenie przewlekłego nieżytu oskrzeli,. Które z antybiotyków i
chemioterapeutyków mogłyby w
wyniku interakcji zwiększyć stężenie teofiliny (lub w innej wersji metyloksantyny) we krwi?
a)Rifampicyna
b)Klarytromycyna
c)Ciprofloksacyna
d) A i B prawidłowe
e) B i C prawidłowe
e) B i C prawidłowe
56
57. Działanie urynozuryczne mozna uzyskać stosując u chorego:
A) perindopryl
B) losartan
C) ramipryl
D) B i C
E) furosemid
B) losartan
57
58. Depresja ośrodka oddechowego może wystąpić po przedawkowaniu każdego z poniższych
leków. W przypadku którego z nich zostanie ona skutecznie zniesiona po podaniu flumazenilu?
A) fentanylu
B) midazolamu
C) diazepamu
D) ketaminy
E) B i C
E) B i C
58
59. U pacjenta w stanie padaczkowym występują problemy z uzyskaniem dostępu do żyły. Aby nie
tracić czasu i nie narażać chorego na kolejne ataki i ich konsekwencje, zlecisz podanie
domięśniowe:
A. diazepamu
B. fenobarbitalu
C. fosfenytoiny
D. midazolamu
E. karbamazepiny
A. diazepamu
59
60. Które z leków rozkurczowych mogą wpływać na wzrost częstości akcji serca:
A atropina
B buskolizyna
C skopolamina
D drotaweryna (no-spa)
E prawidłowe A, B, C
E prawidłowe A, B, C
60
61. Czynnikiem modyfikującym skuteczność terapeutyczną leku może być: A. stopień
uszkodzenia narządów
B. wiek pacjenta
C. równoczesne zażywanie innych leków
D. B i C prawidłowe
E. A, B C i D prawidłowe
E. A, B C i D prawidłowe
61
62. Bezwzględnym przeciwwskazaniem do podania metforminy: 1/ cukrzyca
ciężarnych
2/ cukrzyca typu 1
3/ cukrzyca typu 2
4/ cukrzyca po resekcji trzustki
a. 1, 2, 4
b. 1, 4
c. 2, 3
d. 2,4
e. A, B, C i D prawidłowe
b. 1, 4
62
63. Przeciwwskazaniem do stosowania pochodnych sulfonylomocznika jest: 1/ cukrzyca
typu 1
2/ cukrzyca typu 2
3/ zgorzel cukrzycowa
4/ przewlekła choroba nerek IV stopnia
5/ choroba refluksowa przełyku
a. 3 i 4
b, 2, 3, 4, 5
c. 1, 3, 4
d. 1 i 4
e. A, B , C i D prawidłowe
c. 1, 3, 4
63
64. Modyfikując dawkowanie leków u pacjentów z niewydolnością nerek należy:
A. zmniejszyć dawkę leku
B. wysłużyć odstępy pomiędzy poszczególnymi dawkami
C. zmniejszyć dawkę leku z jednoczesnym wydłużeniem odstępów pomiędzy kolejnymi
dawkami
D. należy dobierać leki o maksymalnie długim czasie działania
E. A, B i C prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
64
65. Stosowanie leków u pacjentów powyżej 85 roku życia (bez cech niewydolność nerek) opiera się
na:
A. redukcji dobowej, ustalonej dawki o 30%
B. redukcji dobowej, ustalonej dawki o 70%
C. wydłużeniu odstępów pomiędzy poszczególnymi dawkami
D. stosowaniu leków maksymalnie długim czasie działania
E. A i D prawidłowe
E. A i D prawidłowe
65
66. W leczeniu przerostu kory nadnerczy produkującego aldosteron postępowaniem z wyboru jest
podawanie następującego leku/leków:
A. Spironolaktonu
B. Enalaprilu
C. Eplerenonu
D. A i C
E. A, B i C
D. A i C
66
67. Do leków o najsilniejszym potencjale wypierania innych substancji leczniczych z połączeń z
białkami w przestrzeni śródnaczyniowej należą:
A. doustne leki przeciwkrzepliwe
B. doustne leki przeciwcukrzycowe
C. glikozydy nasercowe
D. doustne leki antykoncepcyjne
E. NLPZ
E. NLPZ
67
68. W farmakoterapii nadciśnienia nie zaleca się następującego połączenia leków: A. diuretyk
tiazydowy + antagonista wapnia
B. diuretyk tiazydowy + inhibitor konwertazy
C. β-adrenolityk + diuretyk tiazydowy
D. β-adrenolityk + inhibitor konwertazy
E. antagonista wapnia + sartan
C. β-adrenolityk + diuretyk tiazydowy
68
69. Kardioselektywny β-adrenolityk o działaniu naczyniorozszerzającym
to: A. winian metoprololu
B. bursztynian metoprololu
C. karwedilol
D. nebiwolol
E. C i D prawidłowe
D. nebiwolol
(bo karwedilol nie selektywny)
69
70. Antagonista/ antagoniści wapnia o działaniu obwodowo-cholinolitycznym to:
A. amlodypina
B. lerkanidypina
C. nisoldypina
D. werapamil
E. diltiazem
E. diltiazem
70
71. Po zastosowaniu tego antagonisty wapnia dochodzi do najsłabszego odruchowego
pobudzenia
układu współczulnego:
A. lerkanidypina
B. amlodypina
C. felodypina
D. nimodypina
E. nikardypina
A. lerkanidypina
71
72. Lek generyczny czyli odtwórczy musi spełniać następujące kryteria:
A. zwierać tę samą substancję czynną co lek oryginalny
B. musi być biorównoważny z lekiem oryginalnym
C. musi przejść te same badania kliniczne co leki oryginalne
D. A i B prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
D. A i B prawidłowe
72
73. Leki równoważne definiujemy jako stosunki pola pod krzywą (AUC) lek generyczny/
AUC lek
oryginalny oraz stężenia
maksymalne Cmax lek generyczny/ Cmax lek oryginalny mieszczące się w przedziale:
A. 75 – 120%
B. 80 – 125%
C. 70 – 115%
D. 90 – 130%
E. 80 – 120%
B. 80 – 125%
73
74. Zdrowi ochotnicy są poddawani badaniu w następującej fazie badań klinicznych:
A. badania I fazy
B. badania II fazy
C. badania III fazy
D. badania IV fazy
E. w żadnej z faz badań klinicznych
A. badania I fazy
74
75. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie o badaniach III fazy:
A. prowadzi się je na pacjentach cierpiących na chorobę, która jest wskazana dla badanego leku
B. populacja uczestników jest bardzo duża, zwykle kilka bądź kilkanaście tysięcy
C. zwykle porównuje terapię badaną z innymi metodami leczenia
D. badana populacja ma być maksymalnie jednorodna (ten sam wiek, płeć, (...), styl życia,
najlepiej w jednym kraju)
E. zwykle ma kilka ramion badawczych
D. badana populacja ma być maksymalnie jednorodna (ten sam wiek, płeć, (...), styl życia,
najlepiej w jednym kraju)
75
76. Lek który nie spełnił kryteriów bezpieczeństwa w badaniu I fazy: A. może mieć
powtórzone badanie I fazy
B. może mieć powtórzone badanie I fazy w czasie badań II fazy
C. jest wycofany z jakichkolwiek dalszych badań
D. może być później badany w fazie IIIb
E. A i B prawidłowe
C. jest wycofany z jakichkolwiek dalszych badań
76
77. Badania IV fazy są wykonywane w następującym celu/celach: A.
udowodnienie ewentualnych nowych wskazań
B. zbieranie dalszych informacji o działaniu leku
C. ocena częstości działań niepożądanych
D. badania farmakoekonomiczne wspomagające wniosek o refundację leku
E. A, B, C i D prawidłowe
E. A, B, C i D prawidłowe
77
78. Przewidywane niepożądane działanie leku typu A (oparte na mechanizmie
terapeutycznego
działania leku) to następujące działania za wyjątkiem:
A. kaszel po inhibitorach konwertazy
B. ból głowy po lekach rozszerzających naczynia krwionośne (azotanach)
C. agranulocytoza po metamizolu
D. pokrzywka po ampicylinie
E. C i D
E. C i D
78
79. Lekiem, który może sprzyjać powstawaniu zespołu serotoninowego przy zastosowaniu
łącznym
z inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny jest:
A. donepezil
B. tyroksyna
C. gabapentyna
D. melatonina
E. klonazepam
B. tyroksyna
79
80. W celu zmniejszenia fluktuacji związanych z terapią choroby Parkinsona i zastosowaniem
L-DOPA należy:
A. podawać leki zobojętniające kwas żołądkowy
B. podawać preparaty żelaza i wapnia
C. unikać podawania inhibitora COMT
D. unikać podawania preparatów L-DOPA na czczo
E. unikać leków zwalniających perystaltykę
E. unikać leków zwalniających perystaltykę
80
81. Lekiem antypsychotycznym, którego nie należy stosować w chorobie Parkinsona ze względu na
wpływ na receptory dopaminowe jest spośród wymienionych:
A. kwetiapina
B. klozapina
C. risperidon
D. olanzapina
E. żaden z wymienionych
C. risperidon
81
82. Badanie kliniczne określające skuteczność we wskazaniu i działania niepożądane to
badanie
fazy:
A. pierwszej
B. drugiej
C. trzeciej
D. czwartej
E. piątej
C. trzeciej
82
83. Pełna fachowa informacja o produkcie leczniczym, która ma znaczenie dla procesu
leczenia jest
zawarta w
A. rozporządzeniu Ministra Zdrowia
B. broszurze badacza
C. charakterystyce produktu leczniczego
D. informacji producenta, tj ulotce w opakowaniu
E. Wytycznych Głównego Inspektora Farmaceutycznego
C. charakterystyce produktu leczniczego
83
84. Ból głowy po przyjęciu nitratów to niepożądane działanie typu:
A. A
B. B
C. C
D. D
E. E
A. A
84
85. Wskaż nieprawdziwe zdanie opisujące niepożądane działania typu B:
A. są nieprzewidywalne
B. rzadko zależne od dawki
C. występujące rzadko
D. zwykle występujące po zmniejszeniu dawki
E. zwykle wymagające przerwania podawania
D. zwykle występujące po zmniejszeniu dawki
85
86. Wskaż leki przeciwwskazane w ciąży:
A. penicyliny
B. środki przeciwtarczycowe
C. hormony tarczycy
D. sartany
E. B i D prawidłowe
D. sartany
86
87. Wprowadzenie do obrotu suplementu diety zawierającego witaminę D wymaga powiadomienia:
A. Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biologicznych
B. Głównego Inspektora Farmaceutycznego
C. Głównego Inspektora Sanitarnego
D. Instytutu Żywności i Żywienia
E. C i D prawidłowe
C. Głównego Inspektora Sanitarnego
87
88. Do pięciu głównych grup leków hipotensyjnych nie należy:
A. indapamid
B. karwedilol
C. lacydypina
D. kandesartan
E. klonidyna
E. klonidyna
88
89. Przy którym skojarzeniu leków hipotensyjnych u chorego z utrzymującym się ciśnieniem
155/95 rozpoznasz oporne nadciśnienie tętnicze:
A. doksazosyna, metyldopa, nebiwolol
B. zofenil, lerkanidypina, klonidyna
C. eplerenon, telmisartan, labetalol
D. karwedilol, werapamil, indapamid
E. C i D prawidłowe
E. C i D prawidłowe
tylko D
89
90. U chorego z nadciśnieniem tętniczym i przewlekłą chorobą nerek w stadium trzecim (eGFR
30- 59ml/min) należy podawac statynę aby uzyskać stężenie LDL:
A. <115 mg/dl
B. <100 mg/dl
C. <70 mg/dl
D. docelowe stężenie LDL zależy od stopnia nadciśnienia
E. w przewlekłej chorobie nerek nie stosuje sie statyn
C. <70 mg/dl
90
91. W długotrwałym leczeniu zespołu lęku uogólnionego u starszego mężczyzny z przerostem
prostaty najbardziej wskazanym lekiem spośród wymienionych będzie:
A. klozapina
B. trimipramina
C. paroksetyna
D. haloperidol
E. alprazolam
C. paroksetyna
91
92. Impotencję w przebiegu terapii zaawansowanej choroby Parkinsona może z największym
prawdopodobieństwem wywołać:
A. pramipeksol
B. apomorfina
C. tadalafil
D. sertralina
E. pergolid
D. sertralina
92
93. Lekiem, który może sprzyjać powstaniu zespołu serotoninowego przy zastosowaniu
łącznym z
SSRI jest:
A. donepezil
B. lit
C. gabapentyna
D. melatonina
E. klonazepam
B. lit
93
94. Spośród niżej wymienionych leków działanie depresjogenne z największym
prawdopodobieństwem może wykazywać:
A. karbamazepina
B. opipramol
C. lewomepromazyna
D. metoprolol
E. chlorprotyksen
D. metoprolol
94
95. W długotrwałej terapii przewlekłego bólu neuropatycznego najbardziej wskazane będzie
zastosowanie:
A. paracetamolu
B. klozapiny
C. tramadolu
D. klonidyny
E. duloksetyny
E. duloksetyny
95
96. Mechanizm działania heparyny polega na ponad 100krotnym zwiększaniu szybkości
działania:
A. trombiny
B. antytrombiny
C. czynnika X
D. czynnika XI
E. aktywatora plazminogenu
B. antytrombiny
96
97. W trakcie kontynuacji leczenia przeciwkrzepliwego odstawienie heparyny po włączeniu
acenokumarolu powinno nastąpić po około:
A. 1 dni
B. 4-5 dni
C. 1 tygodniu
D. 4-5 tygodni
E. oba leki powinno sie stosować razem w trakcie długotrwałej terapii
B. 4-5 dni
97
98. W celu prewencji powikłań zakrzepowo-zatorowych występujących u ciężarnych obarczonych
żylakami kończyn dolnych stosuje się:
A. acenokumarol
B. warfarynę
C. heparynę
D. heparynę razem z warfaryną
E. heparynę razem z acenokumarolem
C. heparynę
98
99. Czas działania heparyn niefrakcjonowanych w porównaniu do czasu działania heparyn
drobnocząsteczkowych jest:
A. krótszy
B. dłuższy
C. identyczny
D. wynosi około 100dni
E. wynosi około 14dni
A. krótszy
99
100. Mechanizm działania leku o nazwie fondaparinux polega na: A.
aktywowaniu tkankowego aktywatora plazminogenu
B. zahamowaniu wątrobowej syntezy fibrynogenu
C. zahamowaniu wątrobowej syntezy plazminogenu
D. nasila hamujący wpływ antytrombiny na czynnik Xa
E. hamowaniu agregacyjnej funkcji trombocytów
D. nasila hamujący wpływ antytrombiny na czynnik Xa
100
101. Badania przedkliniczne in vivo muszą być przeprowadzone na co najmniej: A. jednym
gatunku zwierząt
B. dwóch g. z.
C. trzech g. z.
D. czterech g. z.
E. 10 zdrowych ochotnikach
B. dwóch g. z.
101
102. Wprowadzenie preparatów odtwórczych poprzedza wykonanie porównawczych badań
farmakokinetycznych, w których ocenia się:
A. AUC – pole pod krzywą stężeń
B. tmax – czas do osiągnięcia stężenia maksymalnego
C. cmax – maksymalne stężenie leku we krwi
D. B i C prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
E. A, B i C prawidłowe
102
103. W I fazie badań klinicznych ocenia się:
A. bezpieczeństwo stosowanej substancji
B. embriotoksyczność nowej substancji
C. długoterminową skuteczność kliniczną
D. A, C
E. A, B i C
A. bezpieczeństwo stosowanej substancji
103
104. Do "twardych" punktów końcowych oceniających skuteczność nowych leków w badaniach
klinicznych zalicza się:
A. glikemię na czczo
B. aktywnosć Alat
C. śmiertelność sercowo-naczyniową
D. stężenie kreatyniny
E. A, B, C i D prawidłowe
C. śmiertelność sercowo-naczyniową
104
105. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące II fazy badań:
A. przeprowadzone są na osobach chorych na chorobę wobec której aktywna jest badana
substancja
B. mogą brać w niej udział kobiety
C. trwa przeciętnie 3-12 miesięcy
D. jej zakończenie jest tożsame z dopuszczeniem leku do rejestracji i sprzedaży
E. nie mogą w niej uczestniczyć więźniowie i osoby ubezwłasnowolnione
D. jej zakończenie jest tożsame z dopuszczeniem leku do rejestracji i sprzedaży
105
106. Zmniejsza wchłanianie tłuszczy spożywanych z pokarmami poprzez hamowanie lipazy trzustkowej
i żołądkowej:
A. Deksenfluramina
B. Orlistat
C. Phenylopropanolamina
D. Amfepramon
E. Chlorphentermina
B. Orlistat
106
107. Zjawisko tolerancji farmakologicznej dotyczy szczególnie:
A. barbituranów
B. morfiny
C. adrenaliny
D. efedryny
E. nitratów
A. barbituranów
107
108. Działanie przeciwzapalne nimesulidu wynika z hamowania:
A. COX 2 >> COX 1
B. COX 2 = COX 1
C. COX2 > COX 1
D. metaloproteaz
E. C i D
A. COX 2 >> COX 1
108
109. Silnie działający diuretyk pętlowy zwiększający aktywność reninową osocza oraz wydzielanie
aldosteronu i prostaglandyn przy słabym działaniu kaliuretycznym:
A. amilorid
B. chlortalidon
C. torasemid
D. furosemid
E. indapamid
C. torasemid
109
110. Który z poniższych leków trombolitycznych charakteryzuje się działaniem uczulającym:
A. tenekleptaza
B. urokinaza
C. altepaza
D. streptokinaza
E. żaden z ww
D. streptokinaza
110
111. Nasilenie działania uspokajającego i nasennego wskutek równoczesnego podania
diazepamu i
alkoholu etylowego jest zjawiskiem określanym jako:
A. tachyfilakcja
B. antagonizm konkurencyjny
C. synergizm hiperaddycyjny
D. antagonizm konkurencyjny
E. idiosynkryzja
C. synergizm hiperaddycyjny
111
112. Na szybkość wydalania nerkowego leków wpływa:
A. przesączanie kłębuszkowe
B. czynne wydalanie kanalikowe
C. wchłanianie zwrotne
D. wielkość przepływu nerkowego
E. A, B, C i D
E. A, B, C i D
112
113. Najniebezpieczniejszym objawem toksycznym bleomycyny jest:
A. zwłóknienie płuc
B. wypadanie włosów
C. zapalenie jamy ustnej
D. gorączka
E. wymioty
A. zwłóknienie płuc
113
114. Do podgrupy osoczowych inhibitorów konwertazy angiotensyny należy:
A. cilazapryl
B. trandolapryl
C. kaptopryl
D. perindopryl
E. A i D
C. kaptopryl
114
115. Które z leków hipotensyjnych zmniejszają objawy łagodnego przerostu gruczołu krokowego:
A. doksazosyna
B. perindopryl
C. walsartan
D. A i C
E. A, B i C
A. doksazosyna
115
116. Przyspieszenie akcji serca jest charakterystyczne dla:
A. nitrendypiny
B. nifedypiny
C. karwedilolu
D. dilitiazemu
E. A i B
C. karwedilolu
116
117. W leczeniu zakażenia HIV stosuje się:
A. analogi nukleozydów
B. nienukleozydowe inhibitory odwrotnej transkryptazy
C. inhibitory proteaz
D. dwie pierwsze wymienione grupy leków
E. wszystkie wymienione grupy leków
E. wszystkie wymienione grupy leków
117
118. Który z poniższych leków należy do grupy względnie selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy
COX 2:
A. acetaminofen
B. ibuprofen
C. ketoprofen
D. meloksykam
E. aspiryna
D. meloksykam
118
119. Najsilniejsze działanie przeciwzapalne wykazuje:
A. kwas acetylosalicylowy
B. ibuprofen
C. nabumeton
D. indometacyna
E. paracetamol
D. indometacyna
119
120. Niedobór witaminy D3 może być odpowiedzialny za:
A. osteomalację
B. przyspieszony rozwoj miażdżycy
C. niedobory odporności
D. prawidłowe A i B
E. prawidłowe A, B i C
E. prawidłowe A, B i C
