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SES-PE > 2019 > Flashcards

2019 Flashcards

1
Q

Cite algumas apresentações atípicas da doença celíaca

A

Hipoesplenismo (presença de corpúsculo de howell jolly);
Anemia ferropriva;
Osteoporose;
Infertilidade;
Nefropatia por IgA;
Deficiência de vitaminas do complexo B;
Artrite;
Dermatite herpertiforme;
Sintomas neuropsiquiátricos

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2
Q

Quando ocorre acidose metabólica com anion gap aumentado?

A

Ocorre quando novos ácidos são formados, liberando H+ e novos ânions que vão ser os responsáveis por aumento do ânion gap.
Ex.: Intoxicação por metanol

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3
Q

Como deve ser feito o tratamento de doença de Crohn com fístula perianal na gestação?

A

Deve ser utilizado anti-TNF-alfa, sendo o mais seguro o certolizumab (não atravessa barreira hematoencefálica)

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4
Q

Cite causas de sd. nefrítica com consumo de complemento

A

GNPE; endocardite infecciosa (causando GNDA pós-infecciosa); LES; Hepatite C (cursando com crioglobulinemia)

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5
Q

Qual a primeira medida e qual a mais rápida para controle de hipercalcemia?

A

Hidratação - muito efetiva
Calcitonina - ação em 2-4h

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6
Q

Que antidepressivo pode causar aumento de peso, sem interferir em função sexual?

A

Mirtazapina

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7
Q

Uso de imunobiológicos, imunodeficiência primária, transplante de órgão sólidos, gestação, lactação são contraindicações para vacina de febre amarela

A

Falso!
Em caso de surto da doença pode ser utilizada em gestantes e lactantes, já os outros são contraindicações absolutas.

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8
Q

Em que situação podem ser visualizadas hemácias em alvo e dacriócitos?

A

Hemácias em alvo: característico da Talassemia
Dacriócitos: infiltração da medula óssea ou quando há eritropoiese extramedular aumentada
- Em combinação, pensar em beta-talassemia

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9
Q

Cite um benefício rápido da interrupção do tabagismo

A

Redução do risco de infecções respiratórias

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10
Q

Quais os principais tipos de hepatite auto-imune?

A

Tipo I: o mais comum, caracterizado pela presença do anticorpo antimúsculo liso
Tipo II: associação com o anticorpo anti-LKM-1,
Tipo III: associação com o anticorpo anti-SLA.

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11
Q

GenExpert pode ser usado em controle de cura?

A

O exame detecta o DNA do bacilo independe de se o bacilo está vivo ou morto, por isso NÃO é útil no acompanhamento de tratamento nem de cura.

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12
Q

Que alterações dos eletrólitos séricos são esperadas após o início da infusão endovenosa de insulina?”

A

Elevação do nível de sódio e redução do nível de potássio

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13
Q

Que medicação pode ser utilizada para controle de FC em gestante com FA?

A

Digoxina

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14
Q

Quais os critérios de ROMA IV para SII?

A

Pelo menos 3 dias de sintomas (dor/desconforto abdominal) no mês, por mais de 3 meses, associado a pelo menos 2 fatores de: desejo de evacuar, mudança na frequência das fezes, mudança no aspecto das fezes.
- não acorda o paciente -

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15
Q

Cefalia que cursa com hiperemia em conjuntiva esquerda e lacrimejamento, além de obstrução nasal e coriza à esquerda.

A

Cefaleia em salvas

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16
Q

Quais as principais medidas para paciente com AVC?

A

Solicitar TC de crânio; controle de glciemia; controle de PA ( até 220 x 120 mmHg, ou 185 x 110 mmHg, se o paciente for candidato a trombólise); heparina profilática

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17
Q

Que condição contraindica o uso de hidroxicloroquinina no Lúpus?

A

Alterações retinianas

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18
Q

Acometimento de TGI em paceintes com esclerodermia:

A

DRGE.
Hipomotilidade das alças, havendo atonia regional, que predispõe à hiperproliferação bacteriana, desencadeando uma síndrome disabsortiva
Mais raramente pode causar pneumatose intestinal

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19
Q

Dado do exame físico sensível para perda volêmica

A

Hipotensão postural

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20
Q

Conduta na ectasia vascular de antro gástrico (GAVE), “estômago em melancia”?

A

Coagulação com plasma de argônio

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21
Q

RM mostra lesão hepática com pequena cicatriz central e realce intenso na fase hepatobiliar. Qual o diagnóstico e a conduta adequada?

A

Hiperplasia nodular focal e expectante

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22
Q

Considerado o pai da cirurgia experimental. Reconhecido por utilizar a observação científica e a experimentação no desenvolvimento científico cirúrgico. Foi um anatomista altamente produtivo, produzindo mais de 10.000 peças anatômicas (humanas e animais) na sua coleção que depois se transformou num museu

A

John Hunter

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23
Q

Achado cirúrgico foi de uma fístula colecistobiliar, envolvendo toda a circunferência coledociana

A

Síndrome de Mirizzi tipo IV.

24
Q

Que medidas podem ser adotadas para evitar pancreatite pós-CPRE?

A

Indometacina via retal, hidratação vigorosa

25
Q

Balthazar D

A

Presença de uma coleção líquida adjacente ao pâncreas

26
Q

Conduta em Siewert II

A

Gastrectomia total com linfadectomia

27
Q

Paciente de 19 anos, vítima de acidente motociclístic. Não movimentava membros inferiores. FAST normal. Apresentava hipotensão e bradicardia. Qual a síndrome apresentada e o nível medular acometido?

A

Choque neurogênico e nível T4

28
Q

Diferencie o esquema CROSS do MAGIC para esôfago:

A

CROSS: Quimioradioterapia pré-op + cirurgia
MAGIC: 3 ciclos de quimioterapia neoadjuvante isoladas + cirurgia + 3 ciclos de quimioterapia adjuvante isoladas

29
Q

Qual dos pólipos colônicos têm maior risco de malignidade?

A

Viloso > tubulo-viloso > tubular

30
Q

Quais teste fazem parte do exame físico de ME?

A

Córneo palpebral, teste de apneia, reflexo oculo vestibular, reflexo fotomotor consensual, vestibulocalórico, tosse

31
Q

Diante de pacientes idosos com dor abdominal, lesão cística com dilatação do ducto pancreático principal e presença de mucina o diagnóstico é

A

IPMN

32
Q

Que terapia podem ser usadas na fissura anal?

A

Cremes com nitrato / diltiazem, Toxina botulínica, esfincterotomia interna lateral, fisioterpia de biofeedback

33
Q

Conduta em queimadura circunferencial de 3º grau toracoabdominal

A

Escarotomia

34
Q

Lesão estenótica de hepáteo comum, sem acometer a confluência. Qual a classificação de Bismuth - Corlette e a conduta cirúrgica adequada?

A

Tipo I - Ressecção da via biliar extra-hepática + hepaticojejunostomia em Y Roux

35
Q

Qual o padrão histológico mais esperado em tumor de apêndice?

A

Carcinoide (algumas fontes apontem para adenocarcinoma, mas a SES-PE adota tumor carcinoide)

36
Q

Qual estrutura, além do FAST clássico, é avaliada no e-FAST?

A

Cavidade pleural

37
Q

Quais vantagens da punção de AVC guiado por USG?

A

Diminui nº de tentativas, taxa de complicação, taxa de falhas e diminui tempo

38
Q

Quais compostos são usados na imunonutrição?

A

Arginina, glutamina, ômega 3

39
Q

A paciente foi alimentada com maltodextrina 2 h antes da cirurgia. Essa conduta provoca?

A

Redução do catabolismo proteico

40
Q

Qual hérnia apresenta maior risco de encarceramento?

A

Femoral/crural

41
Q

Qual a fisiopatologia da dismenorreia primária?

A

Produção excessiva de leucotrienos

42
Q

Amenorreia primária + ausência de caracteres secundários + ausência de útero e de qualquer sinal de genitália interna. O carótipo foi 46 XY.

A

Síndrome de Morris / Síndrome da Insensibilidade androgênica

43
Q

As contraindicações da TRH são:

A

Doença hepática descompensada, câncer de mama, lúpus com elevado risco tromboembólico, câncer de endométrio, câncer de ovário tipo endometrióide, porfiria, sangramento vaginal de causa desconhecida, doença coronariana e cerebrovascular (IAM e AV).
- Doença trombótica/trombofilias/TEV é contraindicação relativa, pois depende da via de administração

44
Q

Lesão ulcerada em colo uterino, pouco sangrante, com áreas de necrose intensa. A lesão se estende ao terço superior da vagina, chegando a atingir a parede pélvica. Qual o estadiamento?

A

IIIb

45
Q

Fatores protetores para miomatose uterina

A

Tabagismo, uso de ACO, dieta rica em vegetais, multiparidade.

46
Q

Intervalos menstruais variaram de 25 a 35 dias. Que período deve ser evitado atividade sexual?

A

7º ao 24º dia do ciclo
{Retirar 18 dias do mais curto e 11 do mais longo

47
Q

Como deve ser o ganho de peso na gestação?

A

Baixo peso, IMC < 18,5: entre 12,5 a 18 kg;
Peso normal, IMC entre 18,5 – 24,9: entre 11,5 a 16 kg;
Sobrepeso, IMC entre 25 – 29,9: entre 7 a 11 kg;
Obesidade, IMC > 30: entre 5 – 9 kg

48
Q

Na variedade de posição SEA (variedade de posição). Qual o quadrante uterino no qual se auscultam melhor o BFC:

A

Quadrante superior esquerdo

49
Q

Diagnóstico em lactente apresentando estridor que piora em decúbito

A

Laringomalácia

50
Q

Quando é reduzida a infusão em BIC de insulina na CAD?

A

Quando há resolução da acidemia

51
Q

Que parte do EF ao nascimento de um bebê com coarctação de aorta pode prevenir agravamento do quadro clínico?

A

Palpação dos pulsos centrais para dx e tto precoces

52
Q

Quais os pilares da seguridade social?

A

Saúde, Previdência Social e Assistência Social

53
Q

De acordo com PMM, o aperfeiçoamento dos médicos participantes ocorrerá mediante oferta de curso de especialização por instituição pública ou privada de educação superior.
V o F?

A

FALSO
Apenas por instituições públicas

54
Q

Qual lei estabeleceu o controle social do SUS?

A

Lei 8142/90

55
Q

A lei 8080/90 incluiu, no campo de atuação do SUS, a execução de que ações?

A

Vigilância sanitária, epidemiológica, saúde do trabalhador, assistência terapeutica integral.

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