2016 Flashcards
Vous consultez pour une blessure de type entorse acromio-claviculaire. Depuis quelques temps, votre chiro remarque une amélioration du mouvement de la clavicule et de l’humérus lors de l’abduction du bras. Quel est le mouvement vérifié par le chiro au niveau de la clavicule ?
a) Rotation antérieure
b) Translation antérieure
c) Rotation postérieure
d) Translation postérieure
c) Rotation postérieure (voir biomec épaule)
Patiente avec un syndrome fémoro-patellaire. Vous lui donnez un programme d’exercices qui ne doit pas créer de douleur et d’accrochage à la patella.
a) Flexion de la hanche avec extension complète du genou;
b) Extension du genou en système fermé;
c) Extension du genou en système ouvert;
d) Extension du genou en squat;
b) Extension du genou en système fermé (Voir cours sur le membre sup. de Physio de l’exercice)
Chaine fermée : Exercices où le segment distal est fixe. Le mouvement se crée sur une extrémité fixée ou stabilisée sur une surface de support. (Ex : le squat et la descente de marche en excentrique sont des exemples)
Chaine ouverte: Le mouvement se produit distalement à l’articulation visée. (Ex: Fracture du tibia et renforcement des abducteurs et extenseurs de la hanche).
**SJ: moi j’aurais pensé mettre A) flexion hanche
Comme le quad est biarticuaire, pour le renforcer sans mettre de frottement fémoro-patellaire.
Quelqu’un d’autre veut se prononcer?
AVC de la décussation pyramidale
Quel tractus touché?
a) Colonne dorsale
b) Tractus spinothalamique
c) Motoneurone alpha
d) MNS
d) Motoneurones supérieurs (MNS)
C’est les colonne dorsale qui décusse au niveau pyramidale
Déchirure de l’artère méningée moyenne à cause d’une fracture d’un os du crâne. Lequel?
a) Frontal
b) Temporal
c) Occipital
d) Etmoidal
b) Temporal (L’artère méningée moyenne donne sur l’os temporal environ)
Spina bifida au niveau de quelle structure de la vertèbre ?
a) Isthme interarticulaire vertébral
b) Pédicule
c) Processus épineux
d) Processus transverse
c) Processus épineux (Jonction spino-laminaire. Spina bifida = défaut de fermeture du tube neural durant le début de la grossesse)
Qu’est ce que les jonctions serrées et où les trouvent-ont ?
Les jonctions serrées sont retrouvées au niveau de la barrière hémato-encéphalique (barrière physique et métabolique).
–> Les jonctions serrées sont formées de nombreuses protéines transmembranaires qui restreignent considérablement le passage de molécules entre deux cellules endothéliales cérébrales (CEC).
Les jonctions adhérentes quant-à elles, stabilisent les interactions entre les CEC.
Bradykinine sert à quoi :
a) Vasoconstriction
b) Augmentation de la perméabilité membranaire
c) Cytokines
d) Attirer les macrophages
b) Augmentation de la perméabilité membranaire (C’est un vasodilatateur !)
Une cellule présentatrice d’antigène de bactérie présente à qui :
a) Macrophage
b) Lymphocyte T
c) Lymphocyte B
d) Plasmocytes
b) Lymphocyte T (macrophage, cellule dendritique, Kuppfer)
Lequel sont des cellules présentatrices d’antigènes ?:
a) Monocyte
b) Macrophage
C) Lymphocyte B
D)Cellules dendritiques
E) Toutes ces réponses
E) Toutes ces réponses
Muscle buccinateur atrophié, quelle innervation
a) Facial
b) Buccal,
c) Infraorbitaire
d) Mentonnier
a) Facial )(Tous les muscles de la mimique sont facial)
Femme qui porte un collet trop serré, elle se sent étourdit, pourquoi
a) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui diminue la pression
b) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui augmente la pression
c) diminue la pression au niveau des barorécepteurs, ce qui diminue la pression
d) diminue la pression au niveau des barorécepteurs, ce qui augmente la pression
a) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui diminue la pression (même principe qu’un haltérophile qui réceptionne une barre lourde à ce niveau et s’évanouit ensuite)
Par quel foramen passe le nerf facial
a) déchiré
b) ovale
c) jugulaire
d) stylomastoidien
Rép: d) stylomastoidien
–>Foramen déchiré (V3 + artère et veine méningée)
–>Foramen ovale (V3 aussi – mandibulaire)
–>Foramen jugulaire (NC 9, 10, 11)
Premier mouvement fait par l’ATM ?
a) rotation
b) translation
c) déviation latérale
a) rotation (rotation puis translation antérieur)
1-Rotation dans les premiers 20 mm d’ouverture.
2-Translation (20-40 mm d’ouverture suivants) : Déplacement discal suivi du déplacement mandibulaire par la suite.
3-Rotation dans l’autre sens (retour à la position neutre)
Signes, Sx et étiologie de la maladie Coaliaque ?
Signes et Sx: Fatigue, perte appétit, diarrhée, perte de poids et parfois dénutrition.
C’est une inflammation de la muqueuse intestinale après l’ingestion de gluten. Cause Aliments contenant du gluten : blé, seigle, orge par exemple.
Signes et Sx cliniques du syndrome de Marfan ?
Signes et Sx = Grande tailles, mince, scoliose possible, dislocation du cristallin, prolapsus mitraille, dilatation et élargissement de l’aorte (anévrisme).
Prolapsus mitrale = valve mitrale et aortique du coeur empêche le reflux du sang sortant du coeur normalement. Dans le syndrome de Marfan, ces mm valves ont une fuite…
L’innervation sympathique et parasympathique du cœur vient de quelle région ?
Sympathique = T1-T6 (Voir atlas anat p. 103)
Parasympathique = Nerf vague (NC X)
Quelle est l’innervation de T5 dans le SNA ?
a) grand splanchnique
b) petit splanchnique
c) isthme splanchnique
Rep: a) Grand splanchnique (T5-T9)
–>petit splanchnique (Plus bas, t10 - t11)
Quel plexus pour douleur dans le ventre sous le diaphragme :
a) coeliaque
b) hypogastrique
c) oesophagien
a)Coeliaque (ganglion coeliaque –> voir page 212 atlas anat)
Signes et Sx d’une lésion du nerf musculocutané ?
Rep: Affecte le muscle biceps brachial, le coraco-brachial et le muscle brachial. Il va y avoir une diminution de sensibilité inféro-latéral au bras en plus d’une diminution des ADM en flexion du coude.
Insertions des fléchisseur profond des doigts ?
-Ulna; 2/3 ant des faces ant et médial + mb interosseuse
-Phalanges distales palmaires doigts 2-5
I : n. interosseux ant. (n. médian + C8,T1) pr les faisceaux destinés aux 2e et 3e doigts, et n. ulnaire (C8,T1) pr ceux du 4e et 5e doigts
Insertions du muscle opposant du pouce ?
-Sur le trapèze et sur le bord radial du 1er métacarpe.
Origine: Os trapèze et rétinaculum des fléchisseurs.
Insertion: Face latérale du 1er MTC.
Innervation: Nerf médian.
Fonction: Opposition du pouce + Aide à l’adduction du pouce.
Muscles innervés par le nerf glutéal supérieur vs inférieur ?
Nerf lutéal sup : Petit, moyen fessier et TFL.
Nerf glutéal inf: Grand fessier.
Avec les médicaments anti-dépresseurs, on ne doit pas jumeler :
a) millepertuis
b) antioxydant
c) vitamines
d) IPP
a) millepertuis
Test hyperabduction avec diminution du pouls et engourdissement dans les 4 et 5 doigts, quel structure comprime :
a) Petit pectoral
Étirement du petit pectoral en hyperabduction –> compression de l’artère axillaire.
La fosse olécrânienne est une structure postérieure à quoi ?
Au coude
Lésion ligamentaire suite à un ski pogné dans neige, mal à la hanche :
a) Capsulaire
b) ligament Iliofémoral
c) ligament sacro-tubéreux
d) ligament iliolombaire
b) ligament Iliofémoral
Dans la maladie d’Alzheimer, quel neurotransmetteur est impliqué?
Acétylcholine (Ach)
Quel ITS est un diplocoque à gram négatif, il y a des écoulements du pénis, et sexe non- protégé?
Gonorrhée est un gram -. Petit truc si tu lis ça : neisseria méningocoque est gram
– aussi, diplocoque neisseria ghonorrée aussi. Ce sont les deux seuls gram – notable. Staph, streptococcus sont gram +. Gram + font exotoxine (le truc c’est que le X, si tu le places différent ressemble à +. Les grams – ont des endotoxines, donc doivent être bouffé et lysé pour relâcher leur toxine à l’intérieur)
Un jeune garçon a une méningite septique, qu’est-ce qu’on va voir dans le résultat de laboratoire?
PNN, protéines augmentés Septique = bactérie = neisseria méningocoque gram - / endotoxine / plus rare mais plus grave / PNN
À quoi ressemblent les globules rouges d’une anémie microcytaire hypochrome
a) petits
b) gros
c) normaux
d) clairs
a) et d) sont vrais
Les GR seraient petits et clairs dans le cas d’une anémie microcytaire hypochrome.
Hypocrome = peu coloré –> présent dans l’anémie ferriprive (GR en anneau)
Si on veut diminuer notre apport en sel on arrête de manger quoi?
a) fruits
b) légumes
c) soupes en conserve
d) eau
c) Soupe en conserve
Quel nerf innerve le petit rhomboide? Origine et terminaison du muscle ?
Rep: Nerf dorsal de la scapula (niveau de C4-C5)
O: PE C6-C7
T: aspect médial de l’épine de la scap.
Quel nerf innerve le petit rond?
Le nerf axillaire
Origine, terminaison et innervation des muscles petits et grands rond ?
Petit rond:
O: Bord lat scapula
T: Tubercule majeur de l’humérus
I: Nerf axillaire (C5-C?)
Grand rond:
O: Bord inf de la scapula
T: Crête du tubercule mineur de l’humérus
I: Nerf subscapulaire inf. (C5-C6) + n. thoraco-dorsal (C6-8)
- Quel est le ligament se situant entre le transverse de L5 et l’ÉIPS qui fait mal?
Le ligament ilio-lombaire
- On fait un redressement assis, quelle force est augmentée ?
a) compression
b) flexion
c) cisaillement
d) extension
c) cisaillement (à plus de 30 degrés de flexion)
- Une femme fait bcp d’eexercices et mange peu, conséquence?
Sarcopénie.
Bilan azoté négatif.
Racine nerveuse quand on marche sur les talons ?
L4-L5
Territoire du plexus coeliaque
Le plexus coeliaque regroupe les plexus hépatique, gastrique, splénique et pancréatique. Donc son territoire comprend le foie, la vésicule biliaire, l’estomac, la rate et le pancréas.
- Test de tenir une feuille entre le pouce et l’index, la partie distale du pouce fléchie : lésion de quel nerf?
a) ulnaire
b) médian
c) radial
d) musculo-cutané
a) ulnaire (test de Froment est un test pour le nerf ulnaire).
N. ulnaire –> innervation du muscle adducteur du pouce!
