2016 Flashcards
Vous consultez pour une blessure de type entorse acromio-claviculaire. Depuis quelques temps, votre chiro remarque une amélioration du mouvement de la clavicule et de l’humérus lors de l’abduction du bras. Quel est le mouvement vérifié par le chiro au niveau de la clavicule ?
a) Rotation antérieure
b) Translation antérieure
c) Rotation postérieure
d) Translation postérieure
c) Rotation postérieure (voir biomec épaule)
Patiente avec un syndrome fémoro-patellaire. Vous lui donnez un programme d’exercices qui ne doit pas créer de douleur et d’accrochage à la patella.
a) Flexion de la hanche avec extension complète du genou;
b) Extension du genou en système fermé;
c) Extension du genou en système ouvert;
d) Extension du genou en squat;
b) Extension du genou en système fermé (Voir cours sur le membre sup. de Physio de l’exercice)
Chaine fermée : Exercices où le segment distal est fixe. Le mouvement se crée sur une extrémité fixée ou stabilisée sur une surface de support. (Ex : le squat et la descente de marche en excentrique sont des exemples)
Chaine ouverte: Le mouvement se produit distalement à l’articulation visée. (Ex: Fracture du tibia et renforcement des abducteurs et extenseurs de la hanche).
**SJ: moi j’aurais pensé mettre A) flexion hanche
Comme le quad est biarticuaire, pour le renforcer sans mettre de frottement fémoro-patellaire.
Quelqu’un d’autre veut se prononcer?
AVC de la décussation pyramidale
Quel tractus touché?
a) Colonne dorsale
b) Tractus spinothalamique
c) Motoneurone alpha
d) MNS
d) Motoneurones supérieurs (MNS)
C’est les colonne dorsale qui décusse au niveau pyramidale
Déchirure de l’artère méningée moyenne à cause d’une fracture d’un os du crâne. Lequel?
a) Frontal
b) Temporal
c) Occipital
d) Etmoidal
b) Temporal (L’artère méningée moyenne donne sur l’os temporal environ)
Spina bifida au niveau de quelle structure de la vertèbre ?
a) Isthme interarticulaire vertébral
b) Pédicule
c) Processus épineux
d) Processus transverse
c) Processus épineux (Jonction spino-laminaire. Spina bifida = défaut de fermeture du tube neural durant le début de la grossesse)
Qu’est ce que les jonctions serrées et où les trouvent-ont ?
Les jonctions serrées sont retrouvées au niveau de la barrière hémato-encéphalique (barrière physique et métabolique).
–> Les jonctions serrées sont formées de nombreuses protéines transmembranaires qui restreignent considérablement le passage de molécules entre deux cellules endothéliales cérébrales (CEC).
Les jonctions adhérentes quant-à elles, stabilisent les interactions entre les CEC.
Bradykinine sert à quoi :
a) Vasoconstriction
b) Augmentation de la perméabilité membranaire
c) Cytokines
d) Attirer les macrophages
b) Augmentation de la perméabilité membranaire (C’est un vasodilatateur !)
Une cellule présentatrice d’antigène de bactérie présente à qui :
a) Macrophage
b) Lymphocyte T
c) Lymphocyte B
d) Plasmocytes
b) Lymphocyte T (macrophage, cellule dendritique, Kuppfer)
Lequel sont des cellules présentatrices d’antigènes ?:
a) Monocyte
b) Macrophage
C) Lymphocyte B
D)Cellules dendritiques
E) Toutes ces réponses
E) Toutes ces réponses
Muscle buccinateur atrophié, quelle innervation
a) Facial
b) Buccal,
c) Infraorbitaire
d) Mentonnier
a) Facial )(Tous les muscles de la mimique sont facial)
Femme qui porte un collet trop serré, elle se sent étourdit, pourquoi
a) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui diminue la pression
b) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui augmente la pression
c) diminue la pression au niveau des barorécepteurs, ce qui diminue la pression
d) diminue la pression au niveau des barorécepteurs, ce qui augmente la pression
a) augmente la pression au niveau du barorécepteur, ce qui diminue la pression (même principe qu’un haltérophile qui réceptionne une barre lourde à ce niveau et s’évanouit ensuite)
Par quel foramen passe le nerf facial
a) déchiré
b) ovale
c) jugulaire
d) stylomastoidien
Rép: d) stylomastoidien
–>Foramen déchiré (V3 + artère et veine méningée)
–>Foramen ovale (V3 aussi – mandibulaire)
–>Foramen jugulaire (NC 9, 10, 11)
Premier mouvement fait par l’ATM ?
a) rotation
b) translation
c) déviation latérale
a) rotation (rotation puis translation antérieur)
1-Rotation dans les premiers 20 mm d’ouverture.
2-Translation (20-40 mm d’ouverture suivants) : Déplacement discal suivi du déplacement mandibulaire par la suite.
3-Rotation dans l’autre sens (retour à la position neutre)
Signes, Sx et étiologie de la maladie Coaliaque ?
Signes et Sx: Fatigue, perte appétit, diarrhée, perte de poids et parfois dénutrition.
C’est une inflammation de la muqueuse intestinale après l’ingestion de gluten. Cause Aliments contenant du gluten : blé, seigle, orge par exemple.
Signes et Sx cliniques du syndrome de Marfan ?
Signes et Sx = Grande tailles, mince, scoliose possible, dislocation du cristallin, prolapsus mitraille, dilatation et élargissement de l’aorte (anévrisme).
Prolapsus mitrale = valve mitrale et aortique du coeur empêche le reflux du sang sortant du coeur normalement. Dans le syndrome de Marfan, ces mm valves ont une fuite…
L’innervation sympathique et parasympathique du cœur vient de quelle région ?
Sympathique = T1-T6 (Voir atlas anat p. 103)
Parasympathique = Nerf vague (NC X)
Quelle est l’innervation de T5 dans le SNA ?
a) grand splanchnique
b) petit splanchnique
c) isthme splanchnique
Rep: a) Grand splanchnique (T5-T9)
–>petit splanchnique (Plus bas, t10 - t11)
Quel plexus pour douleur dans le ventre sous le diaphragme :
a) coeliaque
b) hypogastrique
c) oesophagien
a)Coeliaque (ganglion coeliaque –> voir page 212 atlas anat)
Signes et Sx d’une lésion du nerf musculocutané ?
Rep: Affecte le muscle biceps brachial, le coraco-brachial et le muscle brachial. Il va y avoir une diminution de sensibilité inféro-latéral au bras en plus d’une diminution des ADM en flexion du coude.
Insertions des fléchisseur profond des doigts ?
-Ulna; 2/3 ant des faces ant et médial + mb interosseuse
-Phalanges distales palmaires doigts 2-5
I : n. interosseux ant. (n. médian + C8,T1) pr les faisceaux destinés aux 2e et 3e doigts, et n. ulnaire (C8,T1) pr ceux du 4e et 5e doigts
Insertions du muscle opposant du pouce ?
-Sur le trapèze et sur le bord radial du 1er métacarpe.
Origine: Os trapèze et rétinaculum des fléchisseurs.
Insertion: Face latérale du 1er MTC.
Innervation: Nerf médian.
Fonction: Opposition du pouce + Aide à l’adduction du pouce.
Muscles innervés par le nerf glutéal supérieur vs inférieur ?
Nerf lutéal sup : Petit, moyen fessier et TFL.
Nerf glutéal inf: Grand fessier.
Avec les médicaments anti-dépresseurs, on ne doit pas jumeler :
a) millepertuis
b) antioxydant
c) vitamines
d) IPP
a) millepertuis
Test hyperabduction avec diminution du pouls et engourdissement dans les 4 et 5 doigts, quel structure comprime :
a) Petit pectoral
Étirement du petit pectoral en hyperabduction –> compression de l’artère axillaire.
La fosse olécrânienne est une structure postérieure à quoi ?
Au coude
Lésion ligamentaire suite à un ski pogné dans neige, mal à la hanche :
a) Capsulaire
b) ligament Iliofémoral
c) ligament sacro-tubéreux
d) ligament iliolombaire
b) ligament Iliofémoral
Dans la maladie d’Alzheimer, quel neurotransmetteur est impliqué?
Acétylcholine (Ach)
Quel ITS est un diplocoque à gram négatif, il y a des écoulements du pénis, et sexe non- protégé?
Gonorrhée est un gram -. Petit truc si tu lis ça : neisseria méningocoque est gram
– aussi, diplocoque neisseria ghonorrée aussi. Ce sont les deux seuls gram – notable. Staph, streptococcus sont gram +. Gram + font exotoxine (le truc c’est que le X, si tu le places différent ressemble à +. Les grams – ont des endotoxines, donc doivent être bouffé et lysé pour relâcher leur toxine à l’intérieur)
Un jeune garçon a une méningite septique, qu’est-ce qu’on va voir dans le résultat de laboratoire?
PNN, protéines augmentés Septique = bactérie = neisseria méningocoque gram - / endotoxine / plus rare mais plus grave / PNN
À quoi ressemblent les globules rouges d’une anémie microcytaire hypochrome
a) petits
b) gros
c) normaux
d) clairs
a) et d) sont vrais
Les GR seraient petits et clairs dans le cas d’une anémie microcytaire hypochrome.
Hypocrome = peu coloré –> présent dans l’anémie ferriprive (GR en anneau)
Si on veut diminuer notre apport en sel on arrête de manger quoi?
a) fruits
b) légumes
c) soupes en conserve
d) eau
c) Soupe en conserve
Quel nerf innerve le petit rhomboide? Origine et terminaison du muscle ?
Rep: Nerf dorsal de la scapula (niveau de C4-C5)
O: PE C6-C7
T: aspect médial de l’épine de la scap.
Quel nerf innerve le petit rond?
Le nerf axillaire
Origine, terminaison et innervation des muscles petits et grands rond ?
Petit rond:
O: Bord lat scapula
T: Tubercule majeur de l’humérus
I: Nerf axillaire (C5-C?)
Grand rond:
O: Bord inf de la scapula
T: Crête du tubercule mineur de l’humérus
I: Nerf subscapulaire inf. (C5-C6) + n. thoraco-dorsal (C6-8)
- Quel est le ligament se situant entre le transverse de L5 et l’ÉIPS qui fait mal?
Le ligament ilio-lombaire
- On fait un redressement assis, quelle force est augmentée ?
a) compression
b) flexion
c) cisaillement
d) extension
c) cisaillement (à plus de 30 degrés de flexion)
- Une femme fait bcp d’eexercices et mange peu, conséquence?
Sarcopénie.
Bilan azoté négatif.
Racine nerveuse quand on marche sur les talons ?
L4-L5
Territoire du plexus coeliaque
Le plexus coeliaque regroupe les plexus hépatique, gastrique, splénique et pancréatique. Donc son territoire comprend le foie, la vésicule biliaire, l’estomac, la rate et le pancréas.
- Test de tenir une feuille entre le pouce et l’index, la partie distale du pouce fléchie : lésion de quel nerf?
a) ulnaire
b) médian
c) radial
d) musculo-cutané
a) ulnaire (test de Froment est un test pour le nerf ulnaire).
N. ulnaire –> innervation du muscle adducteur du pouce!
- Angine de poitrine vs crise cardiaque connaître les signes et symptômes,
Angine de poitrine : Dlr vague temporaire ou une sensation de pression (malaise à la poitrine derrière le sternum) qui survient alors que le muscle cardiaque ne reçoit pas assez de sang. –> Soulagé par le repos, aggravé par l’effort. Dx fait par ECG.
Infarctus du myocarde: Nécrose myocardite irréversible par ischémie prolongée. Cause principale= athérosclérose (85% des cas Diag et symptomato)
Signes et Sx= Dlr rétro-sternale pas nécessairement provoquée à l’effort.
Durée > 20 min
Pas soulagée par la nitro
Dyspnée, nausée/vomissement
Asthénie (fatigue)
Perte de conscience possible
- Ostéonécrose chez le jeune?
Legg Calvé-Perthes
AVC vs crise de panique, connaître les signes et symptômes ?
AVC (2 types):
1- Ischémique: Interruption de l’apport sanguin au cerveau.
–>Affecte les fcts cérébrales, le contrôle musculaire, la capacité mentales et la parole.
–> 5DA3N
–>Forme la + commune (mais moins mortelle que la forme hémorragique)
2- Hémorragique : 15% du temps.
Survient quand un vaisseau sanguin se rompt à l’intérieur du cerveau ou en périphérie et provoque une hémorragie.
Causes: HTA, rupture d’anévrisme.
Crises d’attaque:
Signes et sx: Palpitation cardiaque ou augmentation du rythme cardiaque.
-transpiration excessive
-tremblements/secousses musculaires du corps
-engourdissements/picottements
-étourdissement, vertiges, évanouissements
-bouffées de chaleur ou frissons
nausées
-sensation de compression ou serrement/opression à la poitrine
-sensation d’étouffement/étranglement (souffle court)
-sensation de perte de contrôle
-peur de mourir
- Femme enceinte qui ne mange plus de légumes verts depuis longtemps, quelle maladie le bébé risque d’avoir?
a) spina bifida
b) Marfan
c) Ostéoporose
a) spina bifida
Légumes verts contiennent de l’acide folique (vit B9). La vit. B9 permet la division et le maintien cellulaire. –> Prévention des anomalies du tube neural. (fente labiale, spina bifida)
- Subluxations T1 à T3 agit sur quoi au niveau système nerveux sympathique ?
A) Cœur
B) Estomac
C) Vésicule biliaire
Rep: A) Coeur (T1-T3)
estomac –> T5-T7
vésicule biliaire –> T7-T8
- Prend médicament mais juste 40% qui va au niveau du SNC pour soulager suite au premier passage . Quelle organe fait le métabolisme pour l’absorber ?
A)Estomac
B)Foie
C)Rein
D)Intestin grêle
E)Poumons
A) Estomac
Mais ca dépend du médicament en fait.
Estomac : Mx par voie orale (un peu de métabolisation)
Foie : Mx par voie IV (intra-veineuse) Souvent + de métabolisme –> morphine, aspirine, lidocaïne.
- Présence de douleur + raideur cervical avec bcp de fièvre et une éruption cutanée. Quel est mode de transmission?
A) Aliments contaminée
B) Embrasser la personne
C) Par le sang
D) Dans les aérosols
B) Embrasser la personne (Méningite se transfert par la salive. Neisseria meningocoque gram – est donc une bactérie se transmettant en embrassant)
- On a un patient qui à un syndrome fémoro-patellaire, il veux faire un exercice lequel il fait :
4 combinaisons de chaines ouvertes et fermées.
Rep: Chaine fermée met moins de stress sur le tendon patellaire.
- Méningite : qu’est-ce qu’on va voir dans le sang, qu’est-ce qu’on va voir dans le LCR ?
Sang: PNN, Augmentation de la Prot C réactive.
LCR: Liquide trouble, augmentation des leucocytes, PNN, augmentation des protéines, culture bactérienne positive, coloration grammes -, augmentation de la pression dans l’espace sous-arachnoïdien.
- Patiente vient de subir un infarctus du myocarde, elle prend de la warfarine. Son DC lui recommande de stopper la vitamine K. Pourquoi?
A) Vit K interfère avec l’action warfarine
B) toxique foie
C) hémolytique anémie
D) mauvais conseil du chiro
A) La vitamine K interfère avec l’action de la warfarine
( K= coagulation. En allemand, coagulation s’écrit Koagulation)
La vitamine K (coagulant) permet la synthèse de plusieurs facteurs de coagulation.
Warfarine = anticoagulant
- Muscle qui part de la 9e cote et qui disparaît sous la scapula :
a) Longissimus
b) Iliocostal
c) Multifides
d) Intertransversaires
b) iliocostal
- Recherche sur les effets de l’ajustement fait par un Chiro/physio/ostéopathe. Petite cohorte. Quel est le biais?
a) mauvais choix de professionnels
b) trop petite cohorte
c) l’étude est valable.
–> A) mauvais choix des professionnels.
C’est donc un biais de sélection (non corrigé par un échantillon plus gros)
C’est pas les mm techniques, et pas les mm professionnels.
- Quel muscle s’attache sur le tubercule mineur de l’épaule et est responsable de la rotation interne?
a) Subscapulaire
b) Grand dorsal
c) Petit rond
d) Infra-epineux
Rep: a) Subscapulaire
Subscap – tubercule mineur – Nerf sous-scapulaire .C5-C6 Action de rotation interne
Grand dorsal – crête tubercule mineur – Nerf thoraco-lombaire C6-C8. Action d’adduction et de rotation interne
Petit rond Rot externe, attaché sur tubercule majeur. Nerf axillaire.
Infra-epineux Rot externe. Attaché sur tubercule majeur. Nerf supra-scapulaire
- C’est quoi le creep?
Rep: C’est l’application d’une charge constante pour une certaine période de temps pour évaluer le comportement d’étirement d’un matériau.
- Charge constante
- Long moment
- Évaluer comportement d’étirement (élastique vs viscoélastique)
- Irréversible
- Enfant Dx méningite septique à partir d’analyses LCR. Présence de quoi pour confirmer DX?
a. Neutrophiles
b. Gram + (coloration)
c. Apparence clair du LCR
d. Diminution des protéines C réactive.
A) Neutrophiles (PNN)
*Méningoccoques sont Gram -
- L’apparence du LCR est trouble
- Mvmnt de la clavicule avec ABD de l’épaule et Rot. Externe de la scap?
A. Translation Ant.
B. Translation Post.
c. Rotation Ant.
d. Rotation Post.
d) Rotation Post.
- Flexion Plantaire atteinte, sensitif côté lat. du pied?
A. L4
B. L5
C. S1
D. S2
c) S1
- Syndrome de Marfan, quel est plus possible?
A. Anévrisme de l’aorte
B. Infarctus
C. AVC
D. Crise de panique
(Questions sur Marfan 2X au moins dans l’examen)
A) Anévrisme de l’aorte.
(Prolapsus mitral est une autre conséquence possible. Dislocation du cristallin aussi. Marfan est un défaut de fabrication de la fibrilinne 1. Autosomique
Signes et sx Marfan = grande taille, mince, scoliotique, dislocation du cristallin, prolapsus mitrale, dilatation et élargissement de l’aorte. (anévrisme)
- Muscles tendues érecteurs du rachis et subluxation au niveau de l’épine de la scapula, Quel niveau est plus problématique ?
a. Facettaire T3.
b. Costo-vertébrale T7
c. T9
d. T12
a) Facettaire T3.
(L’angle de la scapula est à T7 et l’épine de la scap à T3 environ)
- Foramen pour le nerf qui innerve muscle qui “sourit ?
Rep: Muscle qui sourit est facial, donc le foramen stylo-mastoidien.
- Un garcon a mal au pouce parce qu’il a joué plus de 12h au x-box et n’est plus capable d’amener son pouce en extension. Quel est le nef responsable de cette action ? Nerf radial en premier. En ordre de latéral à médial : long adducteur, court extenseur,
long extenseur du pouce.
1) Long abducteur du pouce
2) Court abducteur du pouce
3) Long extenseur des doigts
1) Le long abducteur du pouce.
En ordre de latéral à médial = 1-Long ABD du pouce
2-Court extenseur du pouce
3-Long extenseur du pouce
Voir p. 354 atlas anat.
- Une nageuse de 21 ans a mal à l’épaule surtout lorsqu’elle doit amener son épaule en rotation interne. Le muscle s’insère sur la tubérosité mineure de quel muscle s’agit-il ?
1) Sous-scapulaire.
2) Grand dorsale.
3) Petit rond.
4) Grand rond.
1) Subscapulaire
Sous-scapulaire: Tubérosité mineur. Fait principalement de la rotation interne.
Grand dorsale: Sillon. Adduction et rotation interne
Petit rond: Rot externe.
Grand rond : Rot interne, adduction
- Un homme a de la difficulté à fléchir le coude et a une sensibilité dans la région antéro-latérale de l’avant-bras de quel nerf s’agit-il ?
On imagine ici qu’il voulait parler du bras. Antéro latéral étant médian.
1) Radial
2) Axillaire
3) Nerf pectoral latéral
4) Musculo-cutané
4) Le nerf musculo-cutané
- Racine nerveuse responsable du réflexe stylo-radial ?
1) C4
2) C5
3) C6
4) C7
3) C6
- Un gars a un accident d’auto et fini par succomber a ses blessures parce que son diaphragme ne fonctionne plus, la lésion cervicale se situe à quel niveau ?
1) C0-C1-C2
2) C1-C2-C3
3) C3-C4-C5
4) C5-C6-C7
Rep: 3) C3-C4-C5
Centre respiratoire: CO-C1-C2
Nerf phrénique qui contrôle diaphgrame : C3-C5
- Qu’est-ce qui fait en sorte de mettre le bébé en confiance lors d’un tx chiro ?
1) le laisser ramper au sol avant le tx
2) Le traiter sur le ventre de sa mere
3) Lui faire des sourires chaque fois quil nous regarde
4) Le pendre par les pieds
2) Le traiter sur le ventre de sa mère.
- Un gars est au gym son muscle se contracte et se relâche soudainement suite à une élévation de tension et échappe le poids quest-ce qui est responsable de ce
mécanisme ?
1) fuseau neuro-musculaire
2) organe tendineux de golgi
3) your mom
4) your dad
2) Organe tendineux de Golgi.
Les organes tendineux de Golgi sont des mécanorécepteurs proprioceptifs situés à la jonction du tendon et du muscle squelettique.
- Un enfant a des gerçures/fente sur les coins de la bouche quelle vitamine en manque ?
1) B1
2) B2
3) C
4) D
2) Manque de vitamine B2 (riboflavine)
–> Déficit en vit B2 cause:
-Mx de gorge
-Inflammation/oedème des membranes du pharynx et de la bouche.
-Chéilite
- Le chiro teste la rotation externe de l ‘épaule de son patient et pour se faire il amène le bras à 90 degré d’abduction et le fait forcer vers l’arrière dans quel plan de mouvement le mouvement a t-il été testé ?
1) Frontal
2) Sagittal
3) Transverse
4) Longitudinal
Rep : 2) Dans le plan sagittal
- Infection bactérienne, cellules qui portent une molécule sur leur membrane vont activer quelle cellule de défense immunitaire ?
A. Lymphocyte B
B. Lymphocytes T
C. Macrophages
D. Monocytes
B) Les lymphocytes T.
- Méningite septique chez enfant de 5 ans. Qu’est-ce qu’on retrouve dans le LCR?
A. Diminution du glucose
B. Coloration Gram+
C. Augmentation des leucocytes
D. Neutrophiles.
Rep: A) Diminution du glucose et D) Neutrophiles
**Neisseria meningitidis est un GRAM - **
- Programme de réadaptation pour stabiliser le rachis lombaire lors de soulèvement de charge. On vise à :
A. augmenter la force compressive au niveau du rachis
B. Augmenter la résistance aux forces en flexion
C. Augmenter le creep des muscles lombaires
D. Je sais pu
Rep : B) Augmenter la résistance aux forces en flexion ???
(Je ne suis vrm pas certain de celle là, modifiez-la au besoin si vous êtes sur de la réponse.)
- Moi j’aurais dit A) augmenter la force compressive a/n du rachis, de cette manière on diminue les forces de cisaillement!
- Cuisiner avec problème en châle, etc. Perte de sensation de la chaleur!
A. Démyélinisation substance blanche
B. Kyste à la moelle épinière.
C. Infarctus du cunéiforme
D. Je sais pu
B) Kyste à la moelle épinière.
Signe limite patho d’un kyste.
Syndrome centro-médullaire (syringomyélie) –> déficit bilatéral, segmentaire, suspendu.
- Jeune fille plus grande que la normale avec les doigts longs et fin et arcade sourcilière proéminente et hyperlaxité ligamentaire.
A. problème auto-immun
B. mutation génétique héréditaire
C. autosomal dominant
D. puberté
Rep: B) mutation génétique héréditaire et C) autosomal dominant sont bons.
On parle du syndrome de Marfan ici en fait.
- L’affaire avec le père qui a mal dans le dos mais qui a aussi une aug. Freq urinaire, une sueur accrue, un hématome supérieur à la crête iliaque et une détresse gastro-
intestinale. Avec des segments douloureux à T7-9 et L1-2. Pis la faut dire les segments douloureux sont responsables de quel sx?
A. aug. Freq urinaire
B. sueur
C. hématome
D. détresse gastro-intestinale
Rep: D) Détresse gastro-intestinale (T7-T9)
L2 : vessie
- Fille qui fait un accident de char avec une fx à T2 qui a lésé le ganglion sympathique. Quel organe est innervé par ce ganglion? (la question revient 2 fois, posée différemment, une fois c’est avec T1-3)
A. Cœur
B. Vessie
C. Foie
D. Rein
Rep: A) coeur (T1-T3)
Vessie (L2)
Foie (T5-T12) –> branches du nn splanchniques thoracique
Rein (T5-T12)
- Racine sympathique de T5 participe à quel nerf?
A. Grand splanchnique
B. Petit splanchnique
C. Hypogastrique
D. Thoracique long
Rep: A) Grand splanchnique (T5-T9)
Petit splanchnique –> (T10-T11)
- Patiente va chez dentiste avec anesthésie. Lendemain pu capable de sourire. Le nerf lésé passe par quel foramen?
A. Jugulaire
B. Déchiré
C. Ovale
D. Stylomastoïdien
Rep: D) Stylomastoïdien
- Patineuse qui s’est blessée en faisant un saut et tournant sur elle mm
A. Plan frontal
B. Sagittal
C. Longitudinal
D. Transverse
D) Plan transverse
Infections de la peau après chute avec éraflures. Un genou et un dos
A. Staph Aureus
B. Strep pyogènes
C. Botulisme
D. Sais pu
Rep: A) Staph Aureus
- La vieille madame qui se sent nauséeuse et étourdis pis qui se plante pis se fracture comme 3 vertèbres thoraciques. Pis la on veut savoir quel organe est en cause pour la diminution de sa perte osseuse
A. Parathyroide
B. Thyroide
C. Thymus
D. Je sais pu
Rep: A) Parathyroïde
je crois que ca serait plus thyroide…..
- La femme qui essaie de tomber enceinte pis la sont pic de LH est déficient dans les premiers tests sanguins. Quel organe faut-il aller investiguer ?
A. Hypothalamus
B. Ovaire
C. Hypophyse
D. Vessie
Rep: C) Hypophyse (antérieure)
Quelle est la fonction de la progestérone dans le cycle menstruel?
Rep: Progestérone : permet le maintien de l’endomètre.
La progestérone permet donc le maintien et la densification de la muqueuse utérine, la vascularisation de l’endomètre.
Œstrogène : ovulation
Quand on observe le rythme scapulo-huméral et les mouvements de la clavicule quand tu fais l’abd de ton épaule c’est quoi le mouvement fait exactement par ta clavicule ?
A. Déplacement ant
B. Déplacement post
C. Rotation post
D. Rotation ant
Rep : C) Rotation post.
- femme qui se présente avec une baisse de T4 et une hausse de la TSH. On voit un goitre. On lui donne un supplément iodée et cela diminue ses symptômes. Quelles seront les nouvelles composantes :
a) -augmentation de T4, augmentation de TSh
b) -diminution de T4, diminution de TSH
c) -augmentation de T4, diminution de TSH
d) -diminution de T4, augmentation de TSH
Rep: C) Augmentation de T4, diminution de TSH.
TSH : Thyroid stimulating hormone
- Un petit gars qui se fait une entorse au niveau de la cheville. Pour finalement te demander ce que fait la bradykinine dans la phase 1 :
a) -vasoconstriction
b) -augmente la perméabilité vasculaire
c) -stimule la Kali-quelquechose
Rep: b) Augmente la perméabilité vasculaire (VASODILATATION)
Bradykinine, Histamine,prostaglandine,
Leucotriène = augmente la perméabilité vasculaire donc font de la vasodilatation !!!
vs thromboxane vasoconstricteur
- Question sur un étude avec 4 ajustements différents en fonction du seuil de douleur. Avant de faire l,ajustement, on mesure le seuil de douleur, on ajuste (selon 1 des 4 modèles) et on recalcule le seuil de douleur. Le coefficient de corrélation est en ordre donc premier ajustement -0.05, 2eme est de 0,67, le 3eme est de -0.87 et le 4eme est de 0.16. Lequel a le meilleur rendement en fonction du seuil de douleur
-ajustement 1
-ajustement 2
-ajustement 3
-ajustement 4
Rep: Ajustement 2.
On veut que le seuil de douleur augmente. On cherche la valeur la plus près de 1. Si on voulait que l’intensité de la douleur diminue, on chercherait la valeur la plus près de -1.
Femme qui a une diminution du réflexe patellaire. Quel est le nerf?
-L3
-L4
-L5
-S1
Rep: L4
Question sur la personne intolérance au lactose. Que doit-elle prendre en supplément
-pomme
-amande grillé
-orange
-yogourt
Rep: Amandes grillées sont riches en Ca2+.
- Quel agent cause la maladie de Pott ?
a)Neisseria Méningitidis
b)Micobactérium Tuberculosis
c) Staph aureus
d) Stretococcus pneumoniae
Rep: B) Micobactérium tuberculosis (aérobie stricte, Gram + –> absence de membrane externe)
Maladie de Pott = Spondyliciste tuberculeuse : infection du disque et des vertèbres adjacentes.
Neisseria Méningitidis :gram -
Staph aureus : gram +
Stretococcus pneumoniae: Gram +
- Une jeune patiente tombe sur le trottoir et se cogne la tête. À l’IRM on note lésion de l’artère cérébrale moyenne. Quel os est le plus susceptible d’être fracturé?
a) Ethmoïdal
b) Frontal
c) Occipital
d) Temporal
Rep: D) temporal
3 questions sur le collagène : Triple(1) hélice (2) de collagène conformation tertiaire (3)
Lysine proline, hélice alpha de configuration tertiaire
Juste un petit reminder de revoir ces notions de biochimie :P
Insertitions et innervation du grand rhomboïde ?
O: PE de T1 à T4
T: Bord médial de la scapula (2/3 inf) Au dessous de l’épine de la scap.
I: Nerf dorsal de la scapula (C4-C5)
- Insertion du grand dorsal ?
Le muscle grand dorsal a 4 parties:
1- Vertébrale :
O: PE T7-T12 et fascia toraco-lombaire
T: tubercule mineur de l’humérus.
I: N. thoraco-dorsal (C6-C8)
2-Scapulaire:
O: Angle inférieur de la scapula
3-Costale:
O: Côtes 9 à 12.
4-Iliaque:
O: crête sacrale médiale, crête iliaque
- Insertion du petit rond ?
Supra épineux ?
grand rond ?
Sous scapulaire ?
Rep: petit rond = tubercule majeur, sa face postérieur.
Supra épineux :Tubercule majeur
grand rond : berge médial du sillon intertuberculaire
Infra épineux : Tubercule majeur
Sous scapulaire versant tubercule mineur
Insertitions et innervation du muscle omo-hyoïdien ?
O: Bord sup de la scapula.
T:Os hyoïde
I: Plexus cervicale (C1-C3)
- Patient arrive avec perte de sensibilité au gros orteil et brulure au pied. Il a aussi une perte d’équilibre importante et tombe du coté gauche lors de la démarche en funambule. Quelle voie emprunte la perte de sensibilité.
a) Colonne dorsale
b) Tractus spino-thalamique
c) Tractus spino-olivaire
Rep: A) Colonne dorsale (proprioception, discrimination en 2 points)
Faisceau rubro-spinale = Tonus de la posture et coordination des muscles distaux.
Tractus spina-thalamique = Dlr et chaleur
- Une femme vous consulte pour une douleur lombaire. À l’anamnèse, vous apprenez qu’elle ne consomme aucun fruits et légumes et qu’elle fait très peu d’exercices physique. De plus, elle vit dans un quartier défavorisé de votre ville et elle aime jouer aux cartes. Que doit-elle changer afin de perdre du poids.
a) Déménager du quartier
b) Manger plus de fruits et légumes
c) Faire de l’exercice physique
Rep: C) Faire de l’exercice physique.
T10 =…?
a) petit splanchnique
b) isthmique,
c) un autre dans ce coin la
d) grand splanchnique
REP: A) petit splanchnique (T10-T11)
Recherche sur 90 hommes hypertensions ajustement vs MX, test t non apparié avec un p de 0,054 et un produit de 60% (pas sur du mot la)
a) stats de marde
b) pas de conclusion clinique
c) stats significative
d) pas assez de patients
Rep: B) pas de conclusion clinique. ( 0,05 < p < ou = 0,1)
Test-t non apparié : permet de comparer 2 échantillons qui n’ont aucun lien (indépendants)
valeur p :
p < ou = 0,01 : Très significatif
p < ou = 0,05 : Significatif
0,05 < p < ou = 0,1 : peu significatif
p > 0,1 : pas significatif
