2005 Flashcards
1
Q
Laquelle de ces maladies est causée par une bactérie aérobique
- Botulisme
- Colite pseudomembraneuse
- Muguet
- Gangrène
A
- Botulisme (C. Botulisme): anaérobique
- Colite pseudomembraneuse (C. Difficile): anaérobique
- Muguet (candidat albicans): levure aérobique
- Gangrène (C. Perfingens): anaérobique
Tous les Clostridium sont anaérobique
2
Q
Qu’est-ce qui différencie Salmonelle et Shigella
A
Salmonella: contact par les aliments infectés, production de H2S
Shigella: contact oro-fécal, absence de production de H2S
3
Q
Bactérie qui n’est pas responsable du syndrome de choc toxique
A) Staph
B) Strept
A
Aucun des 2,
Strept est souvent plus grave (ex: bactérie mangeurs de chair) mais les 2 peuvent causer un choc toxique
4
Q
Qu’est-ce qui cause de VIH?
A) Rotavirus
B) Rétrovirus
C) Adénovirus
D) Papillovirus
A
B) Rétrovirus
5
Q
Lequel est un virus parmi les suivant?
A) Macrophage
B) Bactériophage
C) Phagocyte
D) Phagophage
A
B) Bactériophage
6
Q
Qu’est-ce qui est vrai à propos des protéines naturelles?
A) Adopte le plus souvent une configuration CIS
B) Adopte le plus souvent une configuration TRANS
A
B Configuration TRANS car plus stable
7
Q
Le point isoélectrique d’une protéine au pH neutre
A) Est attiré par l’anode
B) Est attiré par la cathode
C) Est soluble dans l’eau
D) Est appelé Zwiterrion
A
D) zwitterion
8
Q
L’achlorhydrie se caractérise par l’absence de
A) Acide chlorhydrique
B) Hydroxyde
C) Chlorhydrate
D) Eau
A
A) Acide chlorhydrique
9
Q
Pourquoi les voyageuses des régions endémiques sont-ils toujours étroitement surveillés par rapport au Palludisme?
A) Parce que le risque de contamination entre êtres humains est élevé
B) Parce qu’il s’agit d’une infection incurable compte tenu d’une résistance face aux médicaments
C) Parce que le risque de transmission aux moustiques locaux existe
D) Parce que le risque de développer Pneumonia pallidum, un agent mortel, est élevé
E) Parce que cela peut provoquer une épidémie
F) Parce que Pneumonia Palludum est très mortel
A
Je dirais C mais je ne suis pas certaine
10
Q
Type de microorganisme causant le paludisme?
A) Bactérie
B) Virus
C) Helminthe
D) Protozoaire
A
D) Protozoaire
11
Q
Le développement de dépôt d’acide urique dans les tissus par l’accumulation de cette substance est due à:
A) Une alimentation trop riche en protéines
B) La dégradation des acides nucléiques
C) Une déficience en xanthine-oxydase
D) Une déficience dans le système de dégradation des glucides
A
B) La dégradation des acides nucléiques
12
Q
Une infection avec des champignons pathologiques cause:
A) Une production d’endorphines
B) Une production d’exo toxine
C) Une infection lente et chronique
D) Une infection rapide et aiguë
A
C) Une infection lente et chronique
13
Q
Une intoxication alimentaire au Canada est causée par ces bactéries sauf aune:
A) Clostridium perfingens
B) Disenteria lambia
C) Salmonelle
A
B) Disenteria lambia
14
Q
Le pourcentage d’individu souffrant d’une maladie
A) Prévalence
B) Incidence
C) Morbidité
A
A) Prévalence
15
Q
L’artère méningée moyenne passe par quel foramen?
A
Foramen épineux
16
Q
La crosse de l’aorte est située à quel niveau?
A) Espace intercostal 1 et 2 à droite
B) Espace intercostal 1 et 2 à gauche
C) Espace intercostal 3 et 4 à droite
D) Espace intercostal 3 et 4 à gauche
A
B) Espace intercostal 1 et 2 à gauche (T4 si tu regarde dans le dos)
17
Q
Quelle place occupe la moelle épinière au niveau des hautes cervicales
A) 1/3
B) 2/3
C) 1/2
D) la totalité de l’espace
A
1/3
18
Q
Quel nerf innerve le muscle grand rhomboïde
A) N. Dorsal de la scapula
B) N. Thoraco-lombaire
C) N. Suscapulaire
D) N. long thoracique
A
A) N. Dorsal de la scapula
19
Q
Quel muscle est innervé par S2-3-4?
A) Biceps fémoral
B) Long fibulaire
C) Détrusor
D) Droit abdominal
A
C) Détrusor
20
Q
Quel nerf innerve le muscle iliaque?
A) Fémoral
B) Obturateur
C) Glutéal sup
D) Iliaque
A
A) Fémoral
21
Q
Quel muscle est responsable de la flexion de C0/C1
A) splénius du cou
B) splénuis de la tête
C) longissimus du cou
D) long de la tête
E) grand oblique
F) SCM
A
D) long de la tête
22
Q
Qu’est-ce qui fait la flexion de la tête?
A) Muscle long de la tête
B) Muscle splénius
C) Muscle semi-épineux
A
A) Long de la tête
23
Q
Lequel de ces muscles est dans la loge postérieure de la cuisse et est innervé par le nerf fibulaire commun?
A) Semi-membraneux
B) Semi-tendineux
C) Biceps fémoral chef long
D) Biceps fémoral chef court
A
D) Biceps fémoral chef court
24
Q
Alcool + acide donne:
A) Aldéhyde
B) Esther
C) Base
D) Acide
A
B) Esther
25
Ligament qui relie le foie et le diaphragme?
A) Cruciforme
B) Falciforme
C) Dentelé
D) Alaire
B) Falciforme
26
Qu’est-ce qui attache le périnée au diaphragme?
A) ligament alaire
B) ligament cruciforme
C) ligament dentelé
D) ligament falciforme
Je dirais C) dentelé
27
Le snapping hip externe est causé par quel muscle?
a) TFL
b) moyen fessier
C) BIT
d) droit fémoral
C) BIT (mais ce n’est pas un muscle….)
* Droit fémoral cause le snapping hip mais plus antérieur et l’iliopsoas cause le snapping hip médial
28
Qu’est-ce qui décrit le mieux la colite ulcéreuse?
A) Lésion éparse
B) Lésion continu
C) Petit intestin proximale
D) Gros intestin proximale
B) lésion continu
*principalement a/n du colon et rectum
29
Laquelle des conditions est la plus probable de développer un carcinome?
A) Polypose familiale
B) Colite ulcéreuse
C) Diverticulite
D) Adénome des villi
A) Polypose familiale
30
Lequel de ces sx ne s’associe pas à la maladie de Graves?
A) Goître
B) Exophtalmie
C) Sudation
D) Prise de poids
D) prise de poids (hyperthyroïdie)
31
Lequel de ces sons s’identifie à une résonance?
A) Tympanisme
B) Matité
C) Submatité
A) Tympanisme
32
Quel son est le plus fort?
A) Matité
B) Tympanisme
C) Hyper-résonnance
Bonne question, A) ou C)
33
Qu’est-ce qui crée une hyper-résonnance à l’auscultation des poumons?
A) Atélectasie
B) Pneumothorax
C) Consolidation pulmonaire
D) Pneumonie
E) Fluide intra-pulmonaire
B) Pneumothorax
34
Dans quelle couche de la peau retrouvons-nous les mélanocytes?
A) Derme
B) Épiderme
C) Hypoderme
B) Épiderme
35
Dans la peau fine, quelle couche est souvent absente?
A) Lucidum
B) Kératine
A) Lucidum
36
Quelle couche de la peau retrouvons-nous l’élastine, le collagène, les adipocytes, le tissu conjonctif qui se lie aux tissus sous-jacents?
Hypoderme
37
Quel agent est responsable de la syphilis?
A) Treponema pallidum
B) Chlamydia
C) Bordetella
D) Vibrions choléra
A) Treponema pallidum
38
La gomme est présente dans quelle maladie?
A) Le stade primaire de la syphilis
B) Le 2e stade de la syphilis
C) Le 3e stade de la syphilis
D) La pupille d’Argill Robertson
C) Le 3e stade syphilis
(1er stade: chancre
2e stade: rash )
39
La tache de Koplik est caractéristique de quelle maladie?
A) Rougeole
B) Rubéole
C) Varicelle
D) Scarlatine
A) Rougeole
40
Une déficience enzymatique qui crée l’incapacité de transformer À en B, s’il s’agit d’une maladie autosomale récessive, laquelle est-ce?
A) Porphyrie
B) Tay-Sachs
C) Albinisme
B) Tay-Sachs
41
Innervation du muscle stylo-pharyngien?
- Motrice
- Sensitive
Motrice: n. Glosso-pharyngien (IX)
Sensitive: n. Vague (X) et n. Glosso-pharungien (IX)
42
Innervation du muscle platysma?
N. Facial (VII)
43
Innervation de la langue?
A) X
B) XI
C) IX
D) XII
Moteur: XII
Sensitif: 1/3 post IX, 2/3 ant V3
Goût: 1/3 post IX, 2/3 ant VII
44
Quel muscle élève l’os hyoïde et permet la déglutition?
A) Stylo-hyoïdien
B) Génio-hyoïdien
C) Mylo-hyoïdien
B) Génio-hyoïdien: tire l’hyoïde vers le haut et l’avant
Stylo-hyoïdien: abaisse l’os hyoïde et le larynx lors de la déglutition
Mylo-hyoïdien: élève le plancher buccal, aide à la déglutition et abaisse la mandibule
45
Différence entre les cellules labiles, permanentes et stable
Les cellules labiles subissent la mitose tout au long de la vie et ont une phase d’activité fonctionnelle fréquente (ex: tissus épithélial)
Les cellules permanentes cessent de se diviser à un stade précoce de l’individu et vivent aussi longtemps que l’individu, sauf si elles sont endommagées. Les cellules nerveuses, musculaire en sont des exemples.
Les cellules stables ont une activité de remplacement seulement lorsqu’elles sont stimulées par la perte d’un certain nombre d’entre elles, peuvent se diviser tout au long de la vie si nécessaire. Elle grandissent légèrement avec l’âge et ont une phase d’activité fonctionnelle très longue. Ex: tissus conjonctif et le foie.
46
Connaitre les différentes sortes d’hémorragies intra-craniennes
Une hémorragie méningée, appelée aussi hémorragie sous-arachnoïdienne, correspond à l'irruption massive de sang dans les méninges, plus précisément dans les espaces sous arachnoïdiens (entre l'arachnoïde et la pie-mère), le plus souvent après une rupture d'anévrisme. C'est un accident grave, parfois mortel, qui impose un transfert urgent en neurochirurgie lorsqu'il est diagnostiqué à temps. Le saignement responsable peut être de plusieurs origines, la plus fréquente (85 % des cas) étant représentée par la rupture d'anévrisme d'une artère du cerveau. Les conséquences de la maladie sont liées à l'hyperpression intra-crânienne qui comprime le cerveau dans son logement inextensible (osseux) et peut entraîner un engagement cérébral fatal (par compression des parties basses du cerveau, cervelet et tronc cérébral à travers le trou occipital). : Rupture d'anévrisme cérébral (voir Anévrisme) : Les anévrismes sont multiples dans près de 20 % des cas. Les localisations les plus fréquentes de ces anévrismes sont : l'artère communicante antérieure (30 %), l'artère communicante postérieure (25 %) et l'artère cérébrale moyenne (20 %). Ces anévrismes se forment durant la vie et la plupart n'entraînent jamais de complications. Le risque de rupture augmente avec la taille de l'anévrisme, mais l'hémorragie méningée survient fréquemment sur de petits anévrismes du fait de leur bien plus grande fréquence. La rupture de ces derniers est favorisée par l'hypertension artérielle, et l'alcoolisme1. Des formes héréditaires existent mais sont rares.Rupture de malformation artério-veineuse : Voir l'article malformation artério-veineuse. Dans 20 % des cas, et malgré un bilan complet, aucune cause ne peut être trouvée à l'hémorragie méningée. On parle alors d'hémorragie cryptogénique.
L'hématome extra-dural ou épidural est un épanchement de sang entre un os du crâne et la dure-mère du cerveau. C’est une des complications possibles d'un traumatisme crânien majeur chez l'homme. Lestraumatismes crâniens et lésions rachidiennes sont une des causes de mortalité les plus fréquentes chez le jeune adulte. Ils nécessitent examen clinique et radiologique rapides qui seuls peuvent permettre une prise en charge adéquate1. Bien que relativement rare (2 à 5 % des traumatismes crâniens), elle représente une urgence chirurgicale de par sa première place dans la hiérarchie lésionnelle du polytraumatisme et, de ce fait, l’hématome exta-dural est la préoccupation majeure dans la surveillance immédiate de tout traumatisme crânien. Laissé à lui-même, il peut évoluer vers la mort. Le cerveau finit par être comprimé par l'accumulation de sang qui résulte de la rupture, entre autres, de l'artère méningée moyenne ; cette artère sillonne le périoste du crâne et se rompt par traumatisme. Cette compression conduit, à terme, à un engagement du cervelet et à une compression du tronc cérébral1 où se trouve le centre respiratoire
47
Lorsqu’elle a des maux de tête, une femme de 23 ans remarque que la pupille se contracte involontairement. À quoi cela est du ?
Anévrisme avec atteinte du nerf III : Après avoir éliminé un problème ophtalmologique, il faut rechercher une atteinte du III extrinsèque ; l'association d'une paralysie du III extrinsèque et intrinsèque signe une compression et nécessite donc une IRM cérébrale. Cette compression peut être due soit à un anévrysme - avec céphalée en coup de tonnerre ; il s'agit alors d'une urgence-, soit à une tumeur. L'atteinte du III par ischémie (diabète, Horton) épargne la pupille et concerne l'ensemble des muscles Le malade est interrogé sur le caractère progressif ou non de la diplopie et sur l'existence d'une douleur. L'étude du réflexe d'accommodation-convergence est capitale : du côté atteint, la pupille ne
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se resserre ni à la lumière, ni en convergence, ni avec l'instillation de pilocarpine diluée à 0,1 %. Elle se resserre avec la pilocarpine diluée à 1 %.
48
Tout savoir sur le syndrome de Brown-Segar
Hémisection de la moelle épinière. ( Syndrome Brown-Séquard)
L’interruption de fibres du funicule dorsal entraîne la perte de la sensibilité tactile épicritique et de la proprioception ipsilatérale à la lésion. Il y aura aussi perte de la douleur et de la sensibilité thermique controlatéralement à la lésion du fait de l’interruption des fibres croisées antérolatérales spinothalamiques. Le niveau de la perte de la sensibilité thermique est parfois quelques segments inférieurs à la lésion puisque les fibres antérolatérales montent parfois de quelques segments spinaux avant de croiser dans la commissure antérieure.
Le Syndrome de Brown-Séquard est un syndrome neurologique consécutif à une atteinte de l'hemimoelle. Il se traduit par :
- du côté homolatéral à la lésion: un syndrome cordonal postérieur et un syndrome pyramidal
- du côté controlatéral à la lésion: un syndrome spino-thalamique par atteintes des fibres qui croisent (faisceau spino-thalamique dorsal: sensibilité thermo-Algésique).
En d'autres termes, ce syndrome associe :
- une atteinte motrice périphérique ipsilatérale au niveau de la lésion.
- une atteinte motrice centrale ipsilatérale en dessous de la lésion.
une hyperesthésie ipsilatérale juste au-dessus de la zone anesthésique.
- une hypoesthésie profonde proprioceptive, vibratoire et discriminative ipsilatérale sous la lésion.
- une hyperesthésie controlatérale segmentaire au niveau de la lésion.
- une hypoesthésie thermo-algésique (insensibilité tactile, douloureuse, et thermique) controlatérale sous la lésion. L'hémi section médullaire peut être provoquée par une syringomyélie, une tumeur ou un lésion traumatique.
49
Le nerf suboccipital :
A) Provient de la branche postérieure de C2
B) Est située sous l’artère occipitale dans le triangle occipital
C) Sort entre l’arche postérieur de C1 et l’occiput
C) Sort entre l’arche postérieur de C1 et l’occiput
50
Nommé, dans l’ordre médial à latéral, le nom des structures sous le ligament inguinal
A) Artère fémorale, nerf fémoral et veine fémorale
B) Veine fémorale, artère fémorale et nerf fémoral
C) Veine fémorale, nerf fémoral et artère fémorale
D) Nerf fémoral, artère fémorale et veine fémorale
B) Veine fémorale, artère fémorale et nerf fémoral (VAN)
51
51. ?? LDL normal mais récepteur à LDL défectueux ?
a) Cholestérol augmente dans le sang
b) Cholestérol augmente dans le foie
c) Triglycéride augmente dans le foie
d) Triglycéride augmente dans le sang
a) Cholestérol augmente dans le sang
52
Qu’est-ce qu’on mesure pour mesure le cholestérol sanguin ?
a) IDL
b) LDL
c) HDL
d) VLDL
b) LDL
53
Une déficience des récepteurs au LDL engendre une augmentation sanguine de :
a. Triglycéride sanguin
b. Cholestérol sanguin
c. Triglycéride hépatique
d. Cholestérol hépatique
b. Cholestérol sanguin
54
Qu’est-ce qui relie les muscles papillaires aux muscles cuspides ?
Cordages tendineux
55
56. Avant la naissance, qu’est-ce qui relie l’oreillette gauche ?
a) Foramen oval
b) ductus arteriosis
c) ductus venosis
d) interventricular foramen
a) Foramen oval
56
Le réflexe consensuel teste :
a) Constriction pupillaire
b) Larmoiement des yeux
C) Réflexe d'accomodation
a) Constriction pupillaire
57
Le noyau D’Édinger-Wesphal est relié à quel nerf crânien ?
a) II
b) III
c) V
d) VI
b) III
58
(surplus)
Qu'est-ce que le signe d'Argyll Robertson?
abolition du réflexe photomoteur (contraction des pupilles à la lumière), avec conservation de la réaction d'accommodation (contraction des pupilles en même temps que les muscles du cristallin lors de la mise au point focale à la distance).
Les pupilles présentant ce signe sont petites, inégales et de forme irrégulière. Alors que les yeux peuvent se concentrer sur des objets aussi bien proches qu'éloignés, la réponse directe et controlatérale à la lumière est réduite ou absente.
59
Vrai ou Faux
Qu’est-ce qui est semblable aux muscles squelettiques et aux muscles lisses ?
a) Sont innervés par le système nerveux autonome
Faux, seulement les muscles lisses
Les muscles squelettiques sont innervés par le SN volontaire (somatique)
Le muscle cardiaque possède ses propres ressources à l'origine de son
automatisme. L'innervation du système nerveux autonome qu'il reçoit exerce un rôle modulateur de cet automatisme: le
système nerveux orthosympathique est cardio-accélérateur, tandis que le système nerveux parasympathique est cardiomodérateur,
du rythme et de la force de contraction du coeur.
60
Fonction des corpuscules de Pacini
a) Vibration
b) Proprioception
c) Vélocité
a) Vibration (et pression)
Les corpuscules de Pacini sont des récepteurs sensoriels formés de terminaisons encapsulées situés en profondeur dans l'hypoderme de la peau, qui sont sensibles aux pressions et aux vibrations. C'est un mécanorecepteur donc un extérorécepteur, principal responsable du toucher. Il détecte le début et la fin d'une pression mécanique (récepteur
ON/OFF), très adapté.
61
Les fibres de type II apportent quel type de sensibilité ?
a) Proprioception
b) Douleur
c) Température
d) Vibration
e) Proprioception discrimination
d) Vibration (paccini)
e) Proprioception discrimination (toucher fin, graphesthésie)
Fibres type I : ce sont des fibres myélinisées de gros calibre. Elles transportent les influx de la sensibilité proprioceptive inconsciente. Elles proviennent des fuseaux neuro-musculaires et des récepteurs neuro-tendineux de Golgi (muscles + tendons)
Fibres type II : moins volumineuses, elles transmettent les influx de la sensibilité tactile épicritique et proprioceptive consciente.
La sensibilité proprioceptive consciente (ou sens articulaire ou sens des positions) est aussi la sensibilité profonde des Cliniciens.
Fibres type III : moins volumineuses et à vitesse de conduction lente, elles transmettent les influx des sensibilités thermiques.
Fibres type IV : fibres très minces, sans gaine de myéline, elles jouent un rôle dans la transmission de la douleur.
62
Les cônes :
a) Sont responsables de la vision en couleur
b) Sont plus nombreux que les bâtonnets
c) Sont composés de rhodopsine
d) Sont responsable de la vision nocture
a) Sont responsables de la vision en couleur
Deux types de photorécepteurs sont présents dans la rétine de l'oeil humain : les cônes et les bâtonnets. Les cônes sont
responsables de la vision des couleurs et de la vision diurne, ils sont de trois types, réagissant chacun davantage au
rouge, au vert ou au bleu, alors que les bâtonnets sont responsables de la vision de l'intensité lumineuse et de la vision
nocturne. Ces derniers étant plus réactifs, ils sont davantage utilisés dans les réflexes et dans la vision périphérique de
l'oeil.
63
Métabolisme de dégradation du glycogène :
a) L’insuline dégrade le glycogène
b) Glucagon inhibe la dégradation du glycogène
c) L’épinéphrine inhibe la dégradation du glycogène
d) L’AMPc dégrade le glycogène
d) L’AMPc dégrade le glycogène
64
Quelle artère n’est pas une division de l’artère iliaque interne ?
a) Circonflexe fémorale
b) Glutéale sup.
c) Ilio-lombaire
a) Circonflexe fémorale (iliaque externe)
Les artères iliaques internes sont issues des artères iliaques communes homolatérales au niveau du disque intervertébral
L5-S1. Chaque artère se dirige vers le bas, l’arrière et le dehors. Elle se divise pour donner naissance à deux groupes
d’artères :
Un groupe d’artères dont l’artère ilio-lombaire et l’artère glutéale supérieure ainsi que de nombreux rameaux artériels sont
destinés aux muscles de la hanche.
Le deuxième groupe se compose de l’artère glutéale inférieure, de l’artère obturatrice, de l’artère honteuse interne(artère
pudendale interne en nouvelle nomenclature) ainsi que quelques rameaux destinés aux organes pelviens (artère
utérine, artère vésicale, artère ombilicale, artère rectale moyenne)
65
L’artère iliaque interne prend origine à quel niveau ?
a) L1-2
b) L3-4
c) L5-S1
d) S1-2
c) L5-S1
Les artères iliaques internes sont issues des artères iliaques communes homolatérales au niveau du disque intervertébral L5-S1. Chaque artère se dirige vers le bas, l’arrière et le dehors. Elle se divise ensuite en deux troncs
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Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épiderme est un épithélium
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
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Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium gastrique
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
jouant un rôle de protection contre le suc gastrique. Elles sécrètent de l'acide chlorhydrique dans la lumière de l'estomac.
68
Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium intestinal
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
C) prismatique simple
comportant des cellules à plateau strié qui absorbent les
nutriments, et des cellules caliciformes (ou cellules muqueuses à pôle muqueux ouvert) sécrétant un mucus qui englue
les microvillosités et aide à l'absorption de certaines substances.
69
Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium des voies respiratoires
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
D) prismatique pseudostratifié
comportant des cellules à cils vibratiles
et des cellules caliciformes (à pôle muqueux ouvert), sécrétant un mucus où les poussières et bactéries sont piégées et
évacuées par les cils au cours du phénomène de clairance mucociliaire
70
Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium de la vessie
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
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Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium des trompes de Fallope
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
F) cubique simple et cilié
Il est caractérisé par la
présence simultanée de deux types cellulaires, des cellules à cils vibratils et des cellules sécrétantes.
72
Question d’association : associé l’organe avec son type d’épithélium
L'épithélium du vagin
A) pavimenteux stratifié (pluristratifié) malpighien kératinisé
B) prismatique simple à cellules muqueuses à pôle muqueux fermé
C) prismatique simple
D) prismatique pseudostratifié
E) pseudostratifié polymorphe à cuticule
F) cubique simple et cilié
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
G) Pluristratifié pavimenteux non-kératinisé
73
Qu’est-ce qui arrive en premier sur les lieux d’une blessure ?
a) Macrophages
b) Neutrophiles
c) Monocytes
d) Mastocytes
a) Macrophages
Neutrophiles?????
74
Question sur le chimiotactisme
Le chimiotactisme est la propriété que possède le protoplasma, appelé également cytoplasme, c’est-à-dire le liquide
contenant le noyau cellulaire et les organites cellulaires (l'équivalent des organes dans le corps) et qui permet à la cellule de vivre. Cette propriété est la suivante : le cytoplasme est attiré (on parle de chimiotactisme positif) ou repoussé (on
parle de chimiotactisme négatif) par certaines substances chimiques et particulièrement les toxines des microbes.
Pour résumer, la chimiotaxie est la tendance des cellules et plus particulièrement des leucocytes ou des organismes mobiles à se déplacer dans une direction déterminée sous l'influence de divers stimuli. Ces stimuli sont émis par des substances chimiques. Le chimiotropisme appelé également profond tropisme se caractérise par une simple orientation non accompagnée de mouvements, c'est-à-dire de déplacement dans l'une ou l'autre direction
75
Qu’est-ce qui augmente la perméabilité lors d’une blessure ?
a) Thromboxane
b) Fibrinogène
c) Thrombine
d) Histamine
d) Histamine (produit par les macropahges)
76
La syphilis donne un anévrisme à quel niveau ?
a) Abdominal
b) Thoracique
c) Mésenthérique
b) Thoracique
*syphilis tertiaire, thoraciques ou partie ascendante de l'aorte abdominale
77
Un nouveau-né avec une conjonctivite
a) Chlamydia
b) Gonorrhée
c) Syphilis
b) Gonorrhée
(le nitrate d’argent n’est pas efficace)......
78
Une méralgie paresthésique est occasionnée par lequel des nerfs suivants :
A) Nerf fémoral
B) Nerf cutané latéral de la cuisse
C) Nerf obturateur
D) Nerf glutéal supérieur
B) Nerf cutané latéral de la cuisse
dlr, engourdissement, picotements
79
Les fibres musculaires fast twitch
- vitesse de contraction:
- Vascularisation:
- Mitochondries:
- Réserves glycogène:
- Résistante à la fatigue:
- Taille du motoneurone:
- Potentiel de force
- vitesse de contraction: rapide
- Vascularisation: faible
- Mitochondries: faible
- Réserves glycogène: élevée
- Résistante à la fatigue: faible
- Taille du motoneurone: gros
- Potentiel de force: fort et rapide
80
Les fibres musculaires slow twitch
- vitesse de contraction:
- Vascularisation:
- Mitochondries:
- Réserves glycogène:
- Résistante à la fatigue:
- Taille du motoneurone:
- Potentiel de force
- vitesse de contraction: lente
- Vascularisation: élevée
- Mitochondries: élevée
- Réserves glycogène: faible
- Résistante à la fatigue: élevé
- Taille du motoneurone: petit
- Potentiel de force: bas et lent, mais dure longtemps!
81
Qu’est-ce qui rejoint la rampe vestibulaire et la rampe tympanique ?
a) Hélicothème
b) Membrane cochléaire
c) Membrane vestibulaire
d) Membrane tectorielle
a) Hélicothème
82
76. Qu’est-ce qui sépare la rampe cochléaire de la rampe vestibulaire ?
a) Hélicothème
b) Membrane vestibulaire
c) Membrane cochléaire
d) Membrane tectorielle
e) Membrane de reissner
e) Membrane de reissner
Rampe vestibulaire : Remplie de périlymphe, cette rampe est séparée du canal cochléaire par la membrane de
Reissner. On trouve à sa base la fenêtre ovale sur laquelle est appliquée la platine de l'étrier. C'est par cette mince paroi
souple qu'entrent les vibrations dans le périlymphe, se propageant de la base (le vestibule) vers le sommet (apex).
Rampe tympanique : Séparée du canal cochléaire par la membrane basilaire, la rampe tympanique contient
également de la périlymphe, et se trouve reliée à la rampe vestibulaire par l'helicotréma à l'apex de la cochlée. Les
vibrations provenant de la rampe vestibulaire passent dans la rampe tympanique par l'hélicotréma puis se propagent
jusqu'à la base de la cochlée, où elles stimulent la fenêtre ronde, qui subit des déformations opposées à celles imposées
par l'étrier à la fenêtre ovale.
Canal cochléaire : C'est la rampe centrale de la cochlée, comprise entre les rampes tympanique et vestibulaire. Le
canal cochléaire est rempli d'endolymphe, et séparé des rampes vestibulaire et tympanique respectivement par la
membrane de Reissner et la membrane basilaire. Le canal cochléaire contient l'organe de Corti, l'élément sensoriel de
l'audition, qui est stimulé mécaniquement par les vibrations se propageant à l'intérieur des rampes cochléaires. (Plus
précisément ce sont les différences de pression entre les rampes vestibulaire et tympanique qui agissent sur l'organe de
Corti.)
83
Compose le plafond du conduit cochléaire :
a) Hélicothème
b) Membrane vestibulaire
c) Membrane cochléaire
d) Membrane tectorielle
b) Membrane vestibulaire
84
Quel est le faisceau descendant qui va aux extrémités distales ?
La voie corticospinale latérale
85
Connaître la décussation des faisceaux :
a) Cortico-spinaux
b) Spino-thalamique
c) Colonne dorsale
A) Cortico-spinal: décussation des pyramides (jonction bulbo-médullaire)
B) spino-thalamique: croise la ligne médiane à tous les étages de la moelle à la commissure grise en avant du canal central
C) colonne dorsale: menisque médian au niveau du bulbe rachidien
86
Qu’est-ce qui amène le sans du foetus au placenta pour être oxygéné ?
a) V. ombilicale
b) A. ombilicale
c) V. portale
d) A. portale
b) A. ombilicale
87
Qu’est-ce que le réflexe de Moro ?
Série de mouvements rapides à un stimulus, réaction involontaire au danger. Première réaction « fight or flight »
Stimulus : supporter la tête et le tronc du bébé en décubitus ventral puis simuler une chute
Réactions:
a) les bras en abduction et avant-bras en extension, mains ouvertes, les jambes en flexion et abduction
b)
retour des bras et jambes en adduction
c) inspiration profonde et pleurs simultanés
88
La dislocation congénitale de la patella est du à l’agenese de :
a) Condyle fémoral médial
b) Condyle fémoral latéral
c) Condyle tibial médial
d) Condyle tibial latéral
b) Condyle fémoral latéral
89
La dislocation la plus fréquente sans fracture?
a) Cervicale
b) Thoracique
c) Lombaire
Je dirais cervicale...
90
Changement de couleur des urines :
a) Hématurie
b) Protéinurie
c) Pyurie
d) Mélanome
a) Hématurie: urine rouge ou marron, peut être due à la présence de métabolites de l’hémoglobine. Les métabolites de l’hémoglobine peuvent être présents dans l’urine en cas de saignement du rein, de l’uretère ou de la vessie
b) Protéinurie: L’urine marron peut être due à une protéine des muscles (la myoglobine) excrétée dans l’urine après un grave traumatisme musculaire.
C) Pyurie: urine trouble
D) Mélanome: urine noire
91
Maladie caractérisée par une faiblesse musculaire causée par une agglomération d’anticorps sur les récepteurs de l’Ach
La myasthénie est caractérisée par des accès de faiblesse musculaire et par une fatigabilité intermittente; elle est provoquée par la destruction des récepteurs de l'acétylcholine par des processus à médiation cellulaire et par Ac auto-immuns. Elle est plus fréquente chez la femme jeune et les hommes âgés mais peut survenir à tout âge chez l'homme ou chez la femme. Les symptômes s'aggravent avec l'activité musculaire et diminuent avec le repos. Le diagnostic repose sur la mesure des taux d'Ac dirigés contre les récepteurs de l'acétylcholine (AChR), sur l'électromyographie et parfois le test à l'édrophonium IV, qui réduit brièvement la faiblesse musculaire. Le traitement comprend les médicaments anticholinestérasiques, les immunosuppresseurs, les corticostéroïdes, les échanges plasmatiques, les immunoglobulines IV et si possible, la thymectomie.
92
Où se situe le noyau du nerf crânien X?
a) Colliculus supérieur
b) Colliculus inférieur
c) noyau salivaire
d) noyau solitaire et ambigu
d) noyau solitaire et ambigu
93
Le nerf facial sort par quel foramen?
a) foramen magnum
b) jugulaire
c) méat acoustique interne
d) foramen ovale
c) méat acoustique interne (VII, VIII)
a) foramen magnum: A. vert. et moëlle épinière, racines spinale du n. XI
b) jugulaire: IX,X,XI
d) foramen ovale: V3, artère méningée accessoire
94
Le nerf glosso-pharyngien (IX) sort par quel foramen?
a) foramen jugulaire
b) Canal hypoglosse
c) foramen rond
d) foramen épineux
a) foramen jugulaire (IX, X, XII)
b) Canal hypoglosse (X11)
c) foramen rond (V2)
d) foramen épineux (A. méningée moy. Et rameau méningé de V3)
95
Innervation sensitive de la face et de la bouche (langue)?
Visage: trijumeau
Langue sensitif:
2/3 antérieur: n. lingual (V3)
1/3 post: n. glossopharyngien et vague
Langue gustatif:
2/3 ant: facial (corde tympan)
1/3 post: glosso-pharyngien
96
Une diminution d’insuline provoque?
a) une augmentation de la synthèse des protéines
b) une augmentation de la transformation du glucose par les cellules
c) des plaques athéromateuses dans les vaisseaux sanguins
b) une augmentation de la transformation du glucose par les cellules
97
Connaître les origines et insertions innervation des muscles suivants:
- Soléaire
- Gastrocnémiens
- Semi-tendineux
- Semi-membraneux
- Biceps fémoral (branche latérale et branche médiale)
Soléaire
Origine: tibia et fibula portion proximale (ligne du m. soléaire)
Insertion: tendon d'Achille (tubérosité calcanéus)
Innervation: n. tibial
Gastroc
Origine: condyl med et lat du fémur
Insertion: tendon d'Achille (tubérosité calcanéus)
Innervation: n. tibial
S-T
Origine: tubérosité ischiatuque
Insertion: tubérosité tibiale médiale (patte d'oie)
Innervation: n. tibial
S-M
Origine: tubérosité ischiatique
Insertion: face post. du condyle med. tibia
Innervation: n. tibial
Biceps fémoral
Origine: tubérosité ischiatique (chef long), 1/3 inf lèvre latérale de la ligne âpre (chef court)
Insertion: tête fibula
Innervation: n. sciatique
98
Un individu tente de pincer un morceau de papier entre son pouce et son index. La phalange distale de son pouce va
alors en flexion. Quel nerf est lésé?
a) radial
b) ulnaire
c) médian
d) musculo-cutané
b) ulnaire
Froment: n. ulnaire.
Compensation par le long fléchisseur du pouce= n. médian compense
99
Un individu ne peut bouger les doigts et fléchir le poignet. Quelles racines sont touchées?
a) C4-C5
b) C5-C6
c) C6-C7-C8
d) C7-C8-T1
d) C7-C8-T1
100
L’hormone responsable de la perte de Ca2+ dans les urines?
A) Calcitonine
B) Parathormone
A) Calcitonine
La calcitonine participe au métabolisme phosphocalcique en s'opposant aux effets de l'hormone parathyroïdienne (PTH). C'est une hormone hypocalcémiante et hypophosphorémiante. Spécifiquement, elle réduit la calcémie, taux sanguin de calcium (faible action), de trois manières :
1. principalement, elle inhibe les ostéoclastes, ce qui diminue la résorption osseuse et donc augmente le stockage du calcium dans l'os
2. elle diminue l'absorption du calcium par le duodénum en diminuant l'activité de la vitamine D, donc action indirecte au niveau de l'intestin
3. elle augmente l'excrétion du calcium par les reins.
La majeure partie de la calcitonine du corps humain est produite dans les Cellules claires ou cellules C de la glande thyroïde. La calcitonine est utilisée dans le traitement de l'ostéoporose post-ménopausique
101
Une perte protéique est associée à?
a) glomérulosclérose
b) glomérulonéphrite
c) néphrose diabétique
Toutes ces réponses
102
Le muscle thyro-hyoïdien est innervé par quel nerf?
3 premiers nerfs du plexus cervical (anse cervicale) C1-C2-C3
103
Homme, 55 ans, fracture L1-L2, fatigue…. La fracture est due à quoi?
a) lymphocytes B
b) lymphocytes T
c) Ostéoclastes
d) Ostéoblastes
C) ostéoclastes
Myélome: la douleur osseuse est le symptôme précoce de myélome le plus courant. La plupart des patients ressentent des douleurs dans le dos ou les côtes, mais la douleur peut toucher tous les os. La douleur est généralement constante et est aggravée par le mouvement. Normalement, les os se renouvellent continuellement dans le corps pour en préserver la force. Ce renouvellement est un effet coordonné des ostéoclastes et des ostéoblastes. Les cellules myélomateuses secrètent des cytokines qui stimule les ostéoclastes et inhibent les ostéoblastes. Les os deviennent si fragiles qu’ils se brisent ou se fracturent lors d’une chute ou d’une blessure mineure ou même lors d’activités normales (marcher, soulever quelque chose, éternuer ou tousser).
104
Le nombre de branches du nerf médian dans le bras
a) 0
b) 1
c) 2
d) 4
B) 1
N. interosseux antérieur
105
La contraction tétanique est due à?
a) une augmentation du calcium extracellulaire
b) diminution du calcium intracellulaire
c) augmentation du K+ extracellulaire
d) diminution du K+ intracellulaire
b) diminution du calcium intracellulaire
Diminution du calcium extracellulaire : La pompe à Ca++ transporte encore des ions vers le reticulum sarcoplasmique et la contraction musculaire cesse puisque le milieu intracellulaire est devenu trop pauvre en calcium.
La tétanie est un état de contraction involontaire de certains muscles. C'est un syndrome d'hyperexcitabilité neuromusculaire, se traduisant par des accès de contractions musculaires localisées surtout aux extrémités des membres, pouvant arquer les pieds et recroqueviller les mains (leur donnant parfois l'aspect de mains d'accoucheur). Ce phénomène peut être accompagné de crampes et de fourmillements. Il est ordinairement dû à un trouble du métabolisme du calcium entre autres lors d'une tachycardie qui fait augmenter le Ph sanguin et fait précipiter le calcium ce qui provoque une hypocalcémie, et à des carences en magnésium. Lorsque le taux de calcium plasmatique (calcémie) est normal, il est question de tétanie normocalcémique ou spasmophilie.
106
Connaître la définition de la dépolarisation (choix de réponses avec Na+ et K+)
Le potentiel d'action est constitué d'une succession d'événements :
une dépolarisation transitoire et locale de cet état de repos, d'une amplitude spécifique de +100mV, le potentiel de la membrane interne passant de -70 à +30mV,
une repolarisation de la membrane interne dont le potentiel repasse à -70 mV,
une hyperpolarisation, pour les cellules non myélinisées, où le potentiel diminue plus qu'à l'état basal (-80 mV), pour ensuite retourner à -70 mV.
Durant ce temps on ne peut plus induire d'autre potentiel d'action, c'est la période réfractaire.
107
Connaître la définition de la dépolarisation (choix de réponses avec Na+ et K+)
Le potentiel d'action est constitué d'une succession d'événements :
- une dépolarisation transitoire et locale de cet état de repos, d'une amplitude spécifique de +100mV, le potentiel de la membrane interne passant de -70 à +30mV (entrée massive de Na+)
- hyperpolarisation (sortie de K+), pour les cellules non myélinisées, où le potentiel diminue plus qu'à l'état basal (-80 mV), pour ensuite retourner à -70 mV.
Durant ce temps on ne peut plus induire d'autre potentiel d'action, c'est la période réfractaire.
108
Contraction soutenue sur une longue période et par la suite, demeure contracté. Quel est le nom de cette contraction?
a) myotonique
b) tétanique
a) myotonique : Contraction lente et difficile suite à une contraction volontaire
109
Question sur la sommation spatiale
Différencier sommation spatiale de sommation temporelle
La sommation spatiale se réfère aux différentes synapses afférentes à l'élément postsynaptique. Un neurone peut en effet recevoir plus d'un millier d'afférences différentes mais il ne peut réagir que d'une seule manière : conduction ou absence de conduction. Si le résultat de la somme algébrique de tous les éléments afférents est supérieure à une valeur seuil, aux environs de -15 mV, le neurone intégrateur sera le siège d’un potentiel d’action.
Une sommation dite temporelle a aussi lieu au niveau de l’élément postsynaptique. Elle est due à la vitesse d'entrée des ions à l'intérieur de la cellule. Si beaucoup de PPSE sont rapprochés dans le temps, ils s'ajoutent et peuvent également atteindre le seuil de dépolarisation et donner lieu à un potentiel d’action.
110
Lequel des éléments suivants se situe dans l’épiderme?
a) kératinocytes
b) mélanocytes
c) adipocytes
a) kératinocytes
Les kératinocytes sont des cellules constituant 90 % de la couche superficielle de la peau (épiderme) et des phanères (ongles, cheveux, poils, plumes, écailles).
111
Une molécule de lactate donne combien de pyruvate?
1
112
Connaître les hormones relâchées par l’hypophyse ainsi que leur action?
L'HYPOPHYSE
- Le lobe antérieur, ou adénohypophyse
- Le lobe postérieur, ou neurohypophyse
Cette glande contrôle toutes les sécrétions hormonales de l’organisme que ce soit directement (comme la prolactine ou l’hormone de croissance qui sont fabriquées par l’hypophyse elle-même) ou en agissant sur d’autres glandes comme la thyroïde (hormones thyroïdiennes) ou les glandes surrénales (produisant la cortisone).
ADÉNOPHYSE (6)
1. Hormone de croissance (GH) Stimule la croissance (os, muscles et le métabolisme)
2. Prolactine (PRL) Stimule la production de lait
3. Hormone folliculo-stimulante (FSH) Ovaires et testicules / Stimule la production d’ovules et de spermatozoïdes
4. Hormome lutéinisante (LH) Ovaire et testicules / Stimule l’ovulation et production de testostérone
5. Thyréotrophine (TSH) Glande thyroïde / Stimule la production d’hormones thyroïdiennes
6. Corticotrophine (ACTH) Reins (cortex surrénal) / Stimule la sécrétion de glucocorticoïdes par le cortex surrénal.
NEUROHYPOPHYSE (2)
1. Ocytocine agit sur les glandes mammaires et muscles de la paroi de l’utérus: Stimule la contraction de l’utérus lors de l’accouchement et le réflexe de la sécrétion de lait.
2. Hormone antidiurétique (ADH) agit sur les reins (tubules rénaux): Favorise la réabsorption d’eau par les reins.
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Connaître les hormones relâchées par l'hypothalamus ainsi que leur action?
L'hypothalamus sécrète deux hormones qui sont stockées dans l'hypophyse avant d'être libérées dans le sang : l'hormone antidiurétique (ADH) qui empêche l'eau de l'organisme d'être perdue en trop grande quantité dans les urines, et l'ocytocyne, qui stimule les contractions utérines au cours de l'accouchement.
114
Les vaisseaux lymphatiques absorbent quoi après un repas?
a) vitamines
b) lipides
c) glucides
d) protéines
b) lipides
Les canaux lymphatiques de l'intestin grêle portent le nom de chylifères. Ils transportent une lymphe très riche en lipides (triglycérides) qu'ils ont absorbés au niveau de la muqueuse des intestins au moment de la digestion ; cette lymphe particulière est le chyle.
115
Qu’est-ce qu’un isoenzyme?
A) structure différente avec action identique
Les isoenzymes (ou isozymes) sont des enzymes présentant une séquence d'acides aminés différente d'une autre enzyme mais catalysant la même réaction chimique
116
AST se retrouve dans quelles cellules?
a) foie
b) poumons
c) rein
A) foie
Mais aussi dans le coeur et les muscles
117
Lors d’une pancréatite, on verra une augmentation de … dans le sang?
a) BUN
b) créatine
c) acide lactique
a) BUN
Augmentation de la teneur de l'urée dans le sang (azotémie)
Il y a aussi une relâche d’amylase et de lipase pancréatique, protéine C réactive
