200.2 Flashcards

1
Q

Combien de parties dans le BSP 200.2 ?

22

A

Les principes fondamentaux
Anatomie et physiologie du corps humain
Sémiologie
Les bilans
Les troubles et les détresse neurologique
Les troubles et les détresse respiratoire
Les troubles et les détresse circulatoire
Les maladies infectieuses et transmissibles
Les pathologies diverses
Les comportement inhabituel et la souffrance psychique
Les intoxication
Les atteintes liées aux circonstances
Les atteintes de la peau
La grossesse,l’accouchement et le nouveau-né
Traumatologie
Secours routier
Immobilisation, relevage, brancardage et transport
Hygiène et protection contre le risque biologique
Les situations à nombreuses victimes
Spécificité de la prise en charge en pédiatrie
Spécificité de la prise en charge des personnes âgées
Fiche technique

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Q

Cas justifiant le recours aux forces de police ?

15 points

A
  • Décès d’une victime sur voie publique ou lieu public, à domicile en l’absence de la famille
  • Décès d’une victime par mort violente ou suspecte - - Deces certain en l’absence d’un médecin sur place
  • Accident du travail ayant entraîné un décès ou une blessure grave
  • Accident de circulation avec victime ou dégradation d’un bien public
  • Personne victime d’une agression
  • Victime mineur ou dans l’impossibilité de pouvoir assurer seul son autonomie en raison de ses facultés mentales ou corporelles en l’absence d’un représentant légal
  • Victime mineur nécessitant une hospitalisation refusée par le représentant légal
  • Victime présentant un danger pour elle-même, un tiers ou l’équipe de secours
  • Victimes nécessitant une contrainte physique en particulier en cas d’admission en soins psychiatriques sur demande d’un tiers (SPDT) ou sur décision d un représentant de l’état (SPDRE)
  • Victime en état d’ébriété sur la voie publique ne faisant pas l’objet d’un transport à l’hôpital
  • Découverte d’armes sur ou à proximité immédiate de la victime
  • Découverte de stupéfiants sur ou à proximité de la victime
  • Personne menaçante violente ou un injurieuse à l’égard des secours
  • Tout autre situation estimée utile par le chef d’agrès
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3
Q

Acronyme SAED ?

A

Situation
Antécédent utile.
Évaluation.
Demande.

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4
Q

Documents pour un soin psychiatrique à la demande d’un tiers ?

A
  • Une demande préalable d’admission ( lettre).

- 2 certificats médicaux datant de moins de 15 jours et signé par deux médecins différents.

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5
Q

SPDT : lorsqu’il existe à la date d’admission un péril imminent pour la santé de la personne constaté par un certificat médical et qu’il s’avère impossible d’obtenir une demande d’admission formulée par un tiers, peut-on transporter la victime à l’hôpital ?

A

Oui après contact avec le médecin régulateur les secours peuvent se contenter du premier certificat pour assurer le transport, le second sera rempli par le médecin de l’hôpital d’accueil

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6
Q

Soins psychiatriques sur décision d’un représentant de l’État quels sont les documents obligatoires pour le transport ?

A
  • Un certificat médical circonstancié rédigé par le médecin présent sur les lieux qui ne peut-être établi par un psychiatre exerçant dans l’établissement accueillant le malade.
  • Un arrêté du représentant de l’État dans le département, à Paris c’est le préfet de police. Pour cet arrêté, la police sera obligatoirement demandée
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7
Q

SPDRE, peut-on transporter une victime présentant des troubles occasionnant un danger imminent pour la sûreté des personnes sans attendre la décision du représentant de l’État ?

A

Oui, dans ce cas un avis médical, le maire ou le commissaire de police à Paris permettront la prise en charge vers l hôpital sous forme d’une hospitalisation complète

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8
Q

Doit-on demander la police pour la découverte d’un cadavre ?

A

Oui

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9
Q

Doit-on demander la police en cas de maltraitance sur mineur ?

A

Non c’est transport à l’hôpital le médecin sera en charge de prévenir les autorités judiciaires d’après notre remontée d’information
Oui si pas de transport vers le milieu hospitalier

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10
Q

Qu’est-ce qu’un patient remarquable ?

A

Il s’agit de personne qui présente une maladie ou un handicap nécessitant une prise en charge particulière et où y est formulée des souhaits quant à leur fin de vie

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11
Q

Conduite à tenir en cas de présence d’un document “directive anticipée”, loi Leonetti

A

Même si un proche ou autre personne de confiance de la victime atteste le contraire par rapport à la directive anticipée , le chef d’agrès contactera le médecin régulateur dans les plus brefs délais et s’en remettra à la décision de celui-ci entre ( fin de RCP)

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12
Q

Anatomie et physiologie

Quels sont les différents systèmes ?

A
Système neurologique 
Système circulatoire 
Système respiratoire 
Système locomoteur 
Système digestif
Système urinaire
Système immunitaire
Système endocrinien 
Système reproducteur 
La peau
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13
Q

Anatomie et physiologie

Quels sont les plan de coupe du corps humain ?

A

Le plan sagittal : il partage le corps ou un organe dans le sens de la longueur en deux parties l’une droite l’autre gauche.
Le plan frontal : il partage le corps ou un organe en partie antérieur et postérieur, vue de dos vue de face
Le plan transversal : il partage le corps ou un organe en partie supérieur ou inférieur, haut du corps bas du corps

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14
Q

Anatomie et physiologie

Composants du système locomoteur ?

A
  • Les os (long, court, plat)
  • Articulation (fixe, semi mobile mobile)
  • Muscle
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15
Q

Anatomie et physiologie

Composition du squelette (6 parties)

A
  • La tête
  • La colonne vertébrale
  • La cage thoracique
  • Le bassin
  • Les membres supérieurs
  • Les membres inférieurs
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16
Q

Anatomie et physiologie

Composition des os de la face ?

A
  • Un os frontal
  • Deux os pariétaux
  • Deux os temporaux
  • Un os sphénoide ( placer entre l’os temporal et l’os malaire)
  • Les os propre du nez
  • Deux os malaire
  • La maxillaire
  • Le mandibule
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17
Q

Anatomie et physiologie

Composition de la colonne vertébrale ?

A
  • Rachis cervical : 7 vertèbres cervicales
  • Rachis thoracique : 12 vertèbres dorsales
  • Rachis lombaire : 5 vertèbres lombaires
  • Rachis sacré (sacrum): 5 vertèbres soudées
  • Rachis coccygien : 4 ou 5 vertèbres soudées
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18
Q

Anatomie et physiologie

Composition du système nerveux central ?

A
  • Le cerveau
  • Le tronc cérébral
  • Le cervelet
  • La moelle épinière
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19
Q

Anatomie et physiologie

composition de l’encéphale?

A
  • Le cerveau
  • Le tronc cérébral
  • Le cervelet
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20
Q

Anatomie et physiologie

Qu’est-ce que le système sympathique ?

A

Situé à la base du cerveau il est activé lors des efforts physiques et à chaque fois que le cerveau perçoit une détresse

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21
Q

Anatomie et physiologie

Qu’est-ce que le système parasympathique ?

A

il est activé au repos et lors de la mise en œuvre de système digestif et genito urinaire

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22
Q

Anatomie et physiologie

Les ménages qui enveloppent le cerveau et la moelle épinière sont constitué de trois membranes, lesquels?

A
  • La dure-mère qui est la plus externe
  • L’arachnoïde qui est au milieu
  • La pie-mère tu es au contact du cerveau et de la moelle épinière
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23
Q

Anatomie et physiologie

Les 3 types de nerfs ?

A
  • Les nerfs moteurs qui prennent naissance dans le cerveau, la moelle épinière où les ganglions du système nerveux
  • Les nerf sensitifs qui transmettre les informations de la périphérie vers le centre de la sensibilité du cerveau
  • Les nerfs mixtes qui achemine les informations sensitive et motrice
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24
Q

Anatomie et physiologie

Le cœur est formé par 3 couches tissulaire, lesquels ?

A
  • Le péricarde qui entoure le cœur
  • Le myocarde qui est le muscle cardiaque
  • L’endocarde qui est la couche la plus interne
25
Q

Anatomie et physiologie
La circulation sanguine.
Les artères quittent le cœur à partir des …
Les veines reviennent au cœur au niveau des …
La circulation est en ….

A
  • Des ventricules
  • Des oreillettes
  • En sens unique
26
Q

Sémiologie

À l’arrivée des secours si la victime et inconsciente depuis plus de 5 minutes, elle est dans ?

A

Le coma

27
Q

Sémiologie

Score de Glasgow, les points de l ouverture des Yeux ?

A

4 : ouverture des yeux spontanée
3 : ouverture des yeux à la demande
2: ouverture des yeux à la douleur
1 : aucune ouverture

28
Q

Sémiologie

Score de Glasgow, les points de la réponse verbale

A
5 : réponse orientée 
4 : réponse confuse 
3 : réponse inappropriée 
2 : réponse incompréhensible ( grognement) 
1 : aucune réponse
29
Q

Sémiologie

Points de la Réponse motrice ?

A
6 : réponse à la demande 
5 : réponse au stimuli  orientée 
4 : réponse au stimuli non adapté  
3 : flexion des avants-bras 
2 : extension des avants-bras 
1 : aucune réponse
30
Q
sémiologie 
Rythme respiratoire chez 
l'adulte 
l'enfant 
nourrisson
 nouveau-né
A
  • Adulte compris entre 12 et 20
  • Enfant compris entre 20 et 30
  • Nourrisson compris entre 30 et 40
  • Nouveau-né compris entre 40 et 60
31
Q

Sémiologie

Rythme circulatoire chez l’adulte l’enfant nourrisson nouveau-né

A
  • Adulte compris entre 60 et 100
  • enfant compris entre 70 et 140
  • Nourrisson compris entre 100 et 140
  • Nouveau-né compris entre 120 et 160
32
Q

Sémiologie

Emplacement des zones pour évaluer une douleur abdominale ?

A
  • La partie haute : hypocondre droit, épigastre, hypochondre gauche
  • Au milieu: flanc droit, région ombilicale, flanc gauche
  • La partie basse : fosse iliaque droite, hypogastre, fosse iliaque gauche
33
Q

Les bilans

Combien de types ?

A
  • Bilan circonstanciel
  • Bilan primaire (vital)
  • Bilan secondaire (systématique et spécifique)
  • Bilan de surveillance
34
Q

Les bilans

4 premiers cas de non contact à la coordination médicale ?

A
  • Absence de personne sur les lieux de l’intervention en dehors des cas où l’AR est au départ pour l’arrêter
  • Décès certain sauf pour arrêter l’AR au départ
  • il ne s’agit pas d’une victime
  • Crise de spasmophilie ou retanie chez une victime ayant déjà ce type d’antécédent sans signe de détresse est transporté à l’hôpital
35
Q

Les bilans

4 autres cas de nos contact à la coordination médicale?

A
  • Ivresse simple chez une victime ne présentant aucun trouble, prise en charge par la police ou transportée à l’hôpital
  • Crise convulsive unique chez une victime épileptique connue sous traitement, ayant récupéré un état normal est transportée à l’hôpital
  • Hypoglycémie chez une victime sans antécédent ni signe de gravité et transportée à l’hôpital
  • Saignement de nez stoppé chez une victime dont le traitement complet est connu et sans anticoagulant présentant un bilan normal
36
Q

Les bilans

Les 4 derniers cas de non contact à la coordination médicale?

A
  • Trauma simple (entorse coude, poignet, doigt, genou, cheville pied; Fracture simple isolé coude, avant bras, poignet, doigt, col fémoral, jambe, cheville, pied, luxation d’épaule, brûlures ou plaies simples sans anticoagulant, autre contusion , Plaie suturable
  • Relevage d’une personne impotente transportée avec une durée au sol inférieur à 2h sans signe d’AVC ou de malaise, escarres, douleur…
  • Relevage d’une personne impotente laissée sur place ne présentant aucun signe de déficience moteur et neurologique avec une durée au sol
    inférieur à 2h
  • Brancardage avec transport ( sauf relevage et saignement de nez)
37
Q

Les bilans

Attente téléphonique supérieur à 10 minutes, peut-on transporter sans l’accord de la coordination médicale ?

A

Oui il est possible mais à plusieurs conditions :

  • Contact non urgent
  • Procédure blanche ou retour de procédure verte
  • Cas relevant d’un transport en secteur hospitalier
  • Pas de douleur thoracique
  • Pas de troubles respiratoires
38
Q

Les tenues de protection

Quelle tenue pour une victime porteuse ectoparasite (galère, poux…)

A

Gant

Charlotte et casaque

39
Q

Les tenues de protection

Quelle tenue pour une victime présentant une contamination par voie respiratoire (tuberculose, méningite, grippe)

A

Gant
Charlotte et casaque
Lunettes de protection et masque FFP2 ou 3
sur chaussure Si sol mouillé

40
Q

Les tenues de protection
Quelle tenue pour un victime présentant une pathologie à très haut risque infectieux (fièvre hémorragique, Ébola) ou victime exposé à une poudre suspecte

A

Gants (double paires)
Lunettes de protection et masque FFP3
Combinaison jaune Tychem

41
Q

Tenue de protection
Quelle tenue pour un secours à victime en contexte NRBC(plan jaune, plan jaune alpha) avec exposition à un liquide suspect

A

Combinaison un NRBC (tenue comat, APRF, gants butyl)

42
Q

Puissance d’aspiration des mucosités chez le nouveau-né ?

A

0,15 bar max

43
Q

Puissance d’aspiration des mucosités chez l’adulte et l’enfant ?

A

0,3 à 0,4 bars

44
Q

Les brûlures

Combien de degrés ?

A

3
1er : épiderme touché
2ème : épiderme et derme
3ème : épiderme, ferme, tissus sous-jacente

45
Q

Les plaies

quelles sont les types

A

Écorchure,éraflure ,coupure, punctiforme, délabrante

46
Q

Les plaies

Quels sont les différents types de plaies ?

A

-plaies simples : Écorchure, éraflure peu profonde

  • plaies sérieuses : Saignement abondant mais contrôlables par un pansement compressif.
    Pénétrante au niveau de la face, main, pieds, articulations, oeil , orifice naturel
    Corps étranger dans la plaie ou en regard d’un foyer de fracture
  • Plaie grave : Pénétrante au niveau du cou, thorax, abdomen, hémorragie artérielle, associé un délabrement
47
Q

Les plaies

Conduite à tenir pour une plaie simple

A
  • se laver les mains
  • Nettoyer la plaie à l’eau au sérum physiologique en partant du centre vers l’extérieur avec une compresse stérile
  • Tamponner pour assécher la plaie
  • Désinfecter
  • Mettre un pansement
48
Q

Les plaies

Conduite à tenir plaie serieuse

A
  • Pareil que les simple puis stopper l’hémorragie -position d’attente à la télé
  • laver la plaie puis protéger
49
Q

Les plaies

Conduite à tenir plaie grave

A
  • pareil que les plaies sérieuses
  • oxygène si plaie au cou, thorax, bassin, ventre
  • contact urgent
  • couvrir la victime
50
Q

Les plaies

Conduite à tenir si plaie thoracique

A

Garder l’emballage de la compresse côté stérile et anticiper sur l’arrêt cardio-respiratoire. Pas de pansement en 3.

51
Q

Les plaies

Conduite à tenir si éviscération

A
  • Ne pas remettre les organes en place
  • recouvrir au moyen d’un emballage stérile humidifié avec du sérum physiologique, sauf chez le nouveau-né et le nourrisson on ne mettra pas de sérum pour éviter l’hypothermie
52
Q

les brulures

CAT en cas de brulure simple

A

❶Supprimer la cause de la brûlure.
❷Refroidir la brûlure sans limite de durée, tant que la
victime le souhaite (effet anti-douleur) au moyen :
ͳ d’une compresse hydrogel dans la mesure du
possible ;
ͳ d’eau par ruissellement (sans pression) directement
sur la brûlure, dans les autres cas.
❸Protéger la brûlure :
ͳ en laissant la compresse hydrogel en place ;
ͳ au moyen d’un pansement stérile imprégné de
sérum physiologique.
❹Ne pas percer les phlyctènes.
❺Conseiller à la victime de consulter un médecin si :
ͳ il existe des phlyctènes de petite taille en nombre
très limité (2 ou 3) ;
ͳ la victime n’est pas vaccinée contre le tétanos ;
ͳ la vaccination antitétanique est incertaine ;
ͳ la brûlure continue de faire mal dans les 24 heures.
Dans le cas d’une brûlure simple chez le nourrisson,
un contact doit systématiquement être fait avec la
coordination médicale.

53
Q

les brulures

CAT en cas de brulures sérieuses si supérieure à 15 minutes

A
  • Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n’adhèrent pas à la peau
  • Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée
  • Protéger la brûlure
  • Administration de l’O2,si nécessaire
  • Contacter la coordination médicale
  • Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les -intempéries
54
Q

les brulures

CAT en cas de brulures sérieuses si inférieure à 15 minutes

A

-Refroidir la brûlure durant :
•5 minutes pour un nourrisson
•10 minutes dans les autres cas
-Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n’adhèrent pas à la peau.
Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries
-Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée
-Contacter en urgence la coordination médicale
-Administration de l’O2,si nécessaire
-Protéger la brûlure
Le refroidissement d’une brûlure thermique a surtout un
effet anti-douleur. Avec accord du médecin coordinateur,
le refroidissement (à visée anti-douleur) peut être
prolongé le temps du transport (maximum 30 minutes)
au moyen d’une compresse hydrogel. Toutefois, il expose
au risque d’hypothermie. Le refroidissement est donc
interdit si la surface brûlée est trop importante. Il faut
toujours refroidir la brûlure et non pas le brûlé.

55
Q
les brulures
CAT en cas de brulures graves si la surface brûlée est
inférieure à :
•5 % chez le nourrisson ?
•10 % chez l'enfant ou l'adulte
de plus de 60 ans ?
•15 % chez un adulte ?
A

-Refroidir la brûlure durant :
•5 minutes pour un nourrisson
•10 minutes dans les autres cas
-Mettre la victime en position adaptée selon son état, dans une couverture stérile si possible
-Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n’adhèrent pas à la peau.
Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries
-Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée
-Contacter en urgence la coordination médicale
-Administration de l’O2,si nécessaire
-Protéger la brûlure

56
Q
les brulures
CAT en cas de brulures graves si la surface brûlée est
supérieure à :
•5 % chez le nourrisson ?
•10 % chez l'enfant ou l'adulte
de plus de 60 ans ?
•15 % chez un adulte ?
A

-NE PAS REFROIDIR
-Mettre la victime en position adaptée selon son état, dans une couverture stérile si possible
-Retirer, si nécessaire, les vêtements qui n’adhèrent pas à la peau.
Protéger la victime contre le froid, la chaleur ou les intempéries
-Retirer bijoux, montres et ceintures situés à proximité de la zone brûlée
-Contacter en urgence la coordination médicale
-Administration de l’O2,si nécessaire
-Protéger la brûlure

57
Q

Les brulures

critères d’une brulure simple

A

Une brûlure simple est soit :
• une brûlure du premier degré d’origine thermique
ou par rayonnement solaire, sauf si elle est très
étendue particulièrement chez l’enfant et le
nourrisson ;
• une brûlure du deuxième degré d’origine thermique
dont la surface totale représente moins de la moitié
de la face palmaire de la main de la victime (0,5 %)
et qui ne présente pas les critères de gravité suivants :
ͳ brûlure du visage ;
ͳ brûlure du cou ;
ͳ brûlure de l’œil ;
ͳ brûlure des mains ;
ͳ brûlure des plis de flexion ;
ͳ brûlure à proximité d’un orifice naturel ;
ͳ brûlure localisée au niveau des voies aériennes
supérieures.

58
Q

Les brulures

critères d’une brulure sérieuse

A

• une brûlure du premier degré d’origine thermique
ou par rayonnement solaire très étendue
particulièrement chez l’enfant et le nourrisson ;
• une brûlure du 2e degré d’origine thermique dont la
surface totale est supérieure à 0,5 % et inférieure à :
ͳ 5 % chez le nourrisson ;
ͳ 10 % chez l’enfant ou l’adulte de plus de 60 ans ;
ͳ 15 % chez l’adulte.
Une brûlure thermique du second degré qui se situe :
ͳ au visage ;
ͳ au cou ;
ͳ à l’œil ;
ͳ aux mains ;
ͳ aux plis de flexion ;
ͳ à proximité d’un orifice naturel.

59
Q

Les brulures

critères d’une brulure grave

A

Une brûlure grave est :
• une brûlure du 2e
degré :
ͳ dont la surface totale est supérieure à :
▪ 5 % chez le nourrisson ;
▪ 10 % chez l’enfant ou l’adulte de plus de 60 ans ;
▪ 15 % chez l’adulte.
ou qui présente les critères de gravité suivants :
▪ brûlure circulaire ;
▪ brûlure localisée au niveau des voies aériennes
supérieures ;
• une brûlure du 3e degré quelle que soit sa surface ou
sa localisation.