2 UNIDAD Flashcards
¿Qué son los métodos de evaluación del estado nutricional?
Acercamiento para definir el estado de nutrición utilizando historias médicas, nutricias y de medicamentos; examen físico; mediciones antropométricas y datos de laboratorio.
Componentes de la evaluación del estado nutricional ABCD
A. Antropométricos y composición corporal.
B. Datos bioquímicos.
C. Datos clínicos
D. Datos dietéticos
Función de la antropometría
Medir y evaluar las dimensiones físicas y la composición corporal del individuo
¿Qué es la clasificación de SEDO?
Sociedad Española para el Estudio de la Obesidad
Valores normales del índice cintura cadera (ICC)
< 0,95 en hombres
< 0,80 en mujeres
Cuáles son las pruebas bioquímicas para evaluación del estado proteico?
-Balance de nitrógeno
-Proteínas somáticas (excreción urinaria de creatinina y excreción urinaria de 3- metil histidina)
-Proteína visceral (medir la concentración sérica de proteínas totales)
Pruebas bioquímicas de rutina para la evaluación del estado nutricional
-Perfil de lípidos
-Metabolismo de la glucosa
-Función tiroidea
-Química sanguínea
-Biometría hemática
-Urinálisis
Herramientas de cribado nutricional + usadas
-Valoración Global Subjetiva (VGS)
-Mini Nutritional Assessment (MNA)
-Malnutrition Universal Screening Tool (MUST)
-Nutritional Risk Screening 2002 (NRS-2002)
Parámetros considerados en el VGS
-Peso actual y habitual
-Calcula el porcentaje de peso perdido
-Variación del peso en las últimas dos semanas
-Modificaciones de la ingesta
-Presencia de edemas, náuseas, vómitos y diarrea en los últimos días
-Capacidad funcional y si la enfermedad tiene una repercusión nutricional.
Función del MNA
Evalúa el riesgo de malnutrición en adultos mayores hospitalizados, en residencias geriátricas e individuos sanos viviendo en comunidad (65 años o más)
Puntos de corte del MNA
-Estado nutricional normal (12 a 14 puntos)
-Riesgo de malnutrición (8 a 11 puntos)
-Malnutrición (0 a 7 puntos)
Función del MUST
Identificar a adultos malnutridos o con riesgo de malnutrición (desnutrición y obesidad).
Función del NRS-2002
Detectar la malnutrición o el riesgo de desarrollarla en adultos mayores
¿Que es el plan de alimentación normal?
Dieta correcta sin ninguna modificación en la preparación, y se refiere al conjunto de alimentos y platillos que se consumen a diario
Numero de comidas recomendables al día
5
Características de una dieta correcta
-COMPLETA
-VARIADA
-SUFICIENTE
-INOCUA
-ADECUADA
-EQUILIBRADA
¿Qué es la alimentación nutricia?
-Cantidades recomendadas
-Nutrimentos en cantidades suficientes para cubrir las recomendaciones en las diferentes etapas de la vida
Indicaciones de una dieta de líquidos claros
- Periodo pre y postquirurgíco
-Preparación para la operación intestinal
-Diarrea aguda de corta duración o intolerancia a alimentos sólidos
-Colonoscopia y pruebas que requieren reducción fecal
-Complicaciones GI obstructivas
Tiempo máximo de indicación de dieta de líquidos claros
3 días
¿Qué es la dieta de líquidos completos o generales?
Provee líquidos, energía, proteínas, lípidos e hidratos de carbono en alimentos de fácil digestión
Indicaciones de la dieta de líquidos generales
-Periodo de transición entre la alimentación de líquidos claros y dieta blanda
-Alimentación mixta
-Problemas de deglución y masticación o con problemas inflamatorios del aparato GI
-En tratamiento de estenosis esofágica
-En período postoperatorio, cuando el paciente no ha recuperado la fuerza
-Alteraciones que afectan el esófago, laringe, mandíbula y estómago
-Falta de piezas dentales
Cantidad de nutrientes que aporta la dieta de líquidos generales
1500-1800 Calorías
Proteína de 10 a 15%,
Grasas 30 a 35%,
Carbohidratos 50 a 55%
Suplementación en la dieta de líquidos generales
-Niacina
-Ácido fólico
-Hierro
Indicaciones de la dieta de pures
-Px con dificultad de masticar, pero que si pueden tragar
-Problemas esofágicos que no toleran alimentos sólidos pero no tienen problemas digestivos
-Niños pequeños sin dientes
-Heridas o cirugías en la cavidad oral
-Adultos mayores con problemas de dentición o con enfermedades neurológicas que dificultan la deglución
-Obstrucción intestinal parcial
-Parálisis cerebral
Indicaciones de la dieta blanda suave
-Pacientes con cirugía de cabeza y cuello
-Problemas dentales, de masticación o deglución que no requieren dietas picadas o de puré
-Varices esofágicas
-Postoperatorio de laringe, esófago y mandíbula
-Postoperaciones de cara y cuello
-Carcinoma de esófago
-Accidente cerebrovascular
-Estenosis esofágicas
-Antecedentes de tos o ahogo durante las comidas
-Pacientes con radioterapia
¿Qué es la dieta blanda?
Alimentos preparados con muy pocas grasas o aceites, especias y condimentos
Limita el café y bebidas alcohólicas
Indicaciones de la dieta blanda
-Periodo de transición entre el plan de consistencia líquida, la alimentación enteral, parenteral o mixta y la dieta normal
-Procesos inflamatorios del aparato gastrointestinal
-Intolerancia a los lípidos
-Estenosis esofágica
-Tos o ahogo durante las comidas
-Reflujo gastroesofágico
-Hernia hiatal
-Enfermedad acido péptica o crónica
-Diarrea
-Diverticulitis
-Infecciones respiratorias recurrentes
Pancreatitis crónica o hepatitis