2 Physiologie De La Deglutition Flashcards

1
Q

2 classes de dysphagie

A

Dysphagie haute ou oropharyngée
Dysphagie basse ou œsophagienne

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Q

Dysphagie causes quoi

A

Perte appétit, refus alimenter, difficulté garder aliments en bouche, gêne au moment avaler, toux aux repas

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3
Q

4 phases déglutition

A

Phase orale de préparation
Phase orale de transport
Phase pharyngée
Prise œsophagienne

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4
Q

Phase 1 phase orale préparation

A

Phase volontaire
Implique 5 actions neuromusculaires : fermeture lèvre, tension musculature des joues et de la bouche, mouvement rotatoire des mâchoires, mouvement roulement latéraux de la langue, passée de la luette vers la base de la langue

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5
Q

Phase 2 phase orale de transport

A

Phase volontaire
Commence lorsque langue propulse bol alimentaire de l’avant arrière
Fin lorsque bol se trouve aux piliers antérieurs du pharynx

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6
Q

Phase 3 phase pharyngée

A

Phase consciente mais involontaire
Respiration suspendue
Commence lorsque nourriture entre en contact avec piliers antérieurs du pharynx
Transport bol alimentaire du pharynx vers œsophage et protection des voies respiratoire

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7
Q

Phase pharyngée mécanisme de protection

A

Élévation et contraction du voile
Fermeture cordes vocales
Contraction musculature aryépiglottique
Arrêt respiration
Fermeture larynx par abaissement épiglotte

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8
Q

Phase 4 phase œsophagienne

A

Phase inconsciente, involontaire et réflexe
Fermeture sphincter crico- pharyngé pour empêcher les reflux matériel dans pharynx

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9
Q

Problème de déglutition associé phase orale de préparation et phase orale de transport

A

Difficulté ouvrir ou fermer bouche
Problème formation bol alimentaire
Problème mastication
Progression excessif langue
Paralysie faciale

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10
Q

Problème de déglutition associé phase pharyngée

A

Toux, étouffement
Essoufflement durant prise alimentaire
Voix rauque
Déglutition répété
Anomalie élévation larynx

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11
Q

Problème de déglutition associé phase œsophagienne

A

Sensation nourriture collé, de brûlure o oppression au niveau poitrine
Reflux
Difficulté à avaler les aliments solides

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12
Q

Symptômes et signe de problème de déglutition

A

Augmentation durée repas
Perte poids involontaire
Baisse appétit
Fausse route

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13
Q

Quoi fausse route?

A

Nourriture aller mauvais trou
Présence matière alimentaire au niveau carrefour aéro-digestif

Impossibilité de déclencher une déglutition

Pas nécessairement dire présence aspiration

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14
Q

4 conséquences dysphagie

A
  1. Étouffement
  2. Aspiration
    3 malnutrition
    4 Déshydratation
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15
Q

Quoi étouffement?

A

Obstruction des voies respiratoires, soit aliment loge entrée du larynx

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16
Q

Aspiration
Comment confirme aspiration?

A

Passage aliment sous cordes vocales.
Avec vidéofluroscopie

17
Q

2 types aspiration

A

Aspiration supra-glottique ou pénétration laryngée (pas aspiration)

Aspiration sous-glottique ou aspiration

18
Q

Signes aspiration

A

Incapacité dégager sécrétions
Toux fréquentes ou chronique
Modification voix après déglutition
Larmoiement

19
Q

Facteurs de risques à pneumonie aspiration

A

Hygiène orale
Personne âgée
MOPC
Malnutrition
Personnes âgée -

20
Q

Comment dénutrition occasionne dysphagie

A

En diminuant diamètre fibre musculaire, le poids du muscle et la force de contraction
Diminuant Système immunitaire
Problème respiratoire

21
Q

Pourquoi malnutrition augmente risque pneumonie

A

Car diminuer défense immunitaire de organisme

Peut entraines léthargie, de la faiblesse et rendre personne moins alerte et augmenter risque aspiration

Peut diminuer force toux et clairance mécanique des poumons

22
Q

Conséquences déshydratation

A

Diminution flot salivaireice qui peut entraîner une colonisation bactérienne dans oropharenx

Léthargie et confusion causant risque aspiration

23
Q

Autres décis fonctionnel et diminution qualité vie au niveau social et émotionnel

A

Crainte de manger et boire
Anxiétés dépression incitent l’isolement
Sentiment de perte

24
Q

Quoi AVC
Conséquence AVC

A

Perte subite des fonctions cérébrales à la suite de interruption du débit sanguin dans une partie du cerveau
Déficits cognitifs paralysie, perte sensorielle I apraxie

25
Impact AVC sur déglutition
Dysfonction motrice dans la région oro-pharyngée : faible initiation déglutition salive, inhabilité former bol alimentaire, réduction force langue et lèvre, retard ou absence du réflexe de déglutition, etc...
26
Pourquoi prendre en charge gens fait AVC au niveau nutrition?
Éviter risque aspiration, malnutrition et déshydratation
27
Impact maladie Parkinson sur nutrition Impact médicament lévodopa/carbidopa
Dysphagie, gastroparésie, constipation, trouble sommeil, mauvais contrôle de la vessie Constipation, perte de poids, perte appétit, diminution absorption protéines = prendre médication au moins 30 min avant repas
28
Maladie Parkinson : attention protéine!
Diminuer absorption protéine lors prise lévodopa Solution : manger moins protéines au déjeuner et dîner = manger plus au souper Éviter aliments riches en protéines dans heure précédant et suivant la prise de lévodopa Ne pas restreindre apport en protéine i mais simplement manger ou moment acléquate
29
Problèmes nutritionnels rencontrés chez gens maladie Parkinson
Malnutrition, amaigrissement, nausée, clysphagie, déshydratation Trouble de coordination de la musculature orale, pharyngée et œsophagienne
30
Alzheimer problèmes nutritionnels Problème déglutitions
Dysphagie, perte de poids, malnutrition, anorexie, constipation Diminution force et motricité structure buccale Diminution habileté à organiser mouvement séquencé buccal Retard du réflexe pharyngé Augmentation risque aspiration
31
Alzheimer problème de déglutition sur atteinte cognitive
Oublier manger Difficulté reconnaître aliment Oublier mastiquer et avaler Oublier utiliser ustensile
32
Sclérose latérale amyotrophie (sla)
Maladie neuromusculaire qui s'attaque aux neurones et à la moelle épinière, entraine affaiblissement et paralysie jambes et bras
33
Principaux problèmes nutritionnels de sclérose latérale amyotrophie (sla)
Malnutrition, déshydratation, dysphagie, constipation
34
SLA 3 classes de problème de déglutition
1 faiblesse des muscles bulbaires 2. Faiblesse d'les membres supérieurs 3. Faiblesse des muscles respiratoires
35
Désordre musculaire : dystrophie musculaire occulo-pharyngé (DMOP)
Maladie neuromusculaire évolutive qui affecte muscle yeux et déglutition
36
Désordre mécanique 5 types
Radiothérapie Diverticule pharyngée Cancer orl Résections Trachéotomie
37
Dysphagie basse ou œsophagienne : achalasie
Altération péristaltisme œsophagien et défaut de relâchement du sphincter inférieur de œsophage pendant déglutition