1 Malnutrition Flashcards
Définiront malnutrition
État aigu, subaigu ou chronique de sous- nutrition avec ou sans inflammation, causé par l’un des facteurs suivants : 1 apport insuffisant 2 - absorption altérée 3- augmentation besoins en nutriments 4-transport et utilisation des nutriments altérés
Conduire changements dans la composition corporelle et à des changements fonctionnels
Facteurs de risque de la malnutrition
Diane, dépression, démence, dentition, dyspepsie (drôle goût dans la bouche)i dysfonction, médicamen, environnement, maladie, dysphagie
Conséquences malnutrition
Diminution qualité vie
Augmentation morbidité
+ fréquence hospitalisations
Augmentation durée séjour hôpital
Augmentation coût soins
Augmentation mortalité
Outil Canadien de dépistage nutritionnel (ocdn)
Dépister patients présentant risque malnutrition
Évaluation subjective globale (esg)
Critère évaluation
Évaluation rapide et valide
1-apport nutritionnel 2-poids 3-symptômes nuisant à apport alimentaire 4-capacité fonctionnelles5-besoins métaboliques 6-examen physique
Aspen étapes
1-identifier étiologie de la malnutrition (inflammation)
2-etablir degré sévérité de la malnutrition
Conséquences inflammation dans malnutrition
Augmenter dépense énergétique de repos
augmenter catabolisme musculaire
Augmenter besoin en énergie et protéine
Impact inflammation sur état nutritionnel
Si pas inflammation = possible rétablir complètement état nutritionnel par stratégie nutritionnelle appropriée
Si inflammation = réduction efficacité intervention nutritionnelle et traitement médical et récupération nutritionnelle dépend de la sévérité et durée état inflammatoire
1 marqueurs biochimiques inflammation
2. Signes clinique inflammation
1 diminution albumine, préalbumine, transfinie sérique, plaquette et bilan N
Augmentation protéine réactive, glucose sanguin, leucocyte, globule blanc
2. Fièvre, hypothermie, présence infection, rougeur, chaleur, anorexie, fatigue, augmentation pouls et rythme respiratoire
Albumine et préalbumine composante accepté pour définir malnutrition?
Non
Réfute la sévérité inflammation, mais pas marqueur de état nutritionnel
Quels sont les 6 critères qui permet d’établir la sévérité de malnutrition?
- apports énergétiques insuffisants
- Perte de poids involontaire
- Perte de masse adipeuse
- Perte de masse musculaire
S. Accumulation de fluides coedime) - Diminution des capacités fonctionnelles
Examen physique
1 Quelle endroit examiné pour réserve adipeuse
2 Quelle endroit examiner pour masse musculaire
1 région orbitale de l’œil région des triceps, ligne axiliaire médiane
2. Région temporale, région elaviculaire, région elaviculaire acromiale, région scapulaire, muscles interosseux (index et pouces) , membres inférieur: région antérieure de cuisse, région patellaire et région postérieur du mollet
Quelle source de nutriments le corps va utiliser en état inflammation?
Lors d’un stress (état inflammatoire) utilisation réserves musculaire comme source principale de protéine, pour diminuer la production d’albumine et la synthèse musculaire
1.symptömes cliniques de déshydrations légère à moderé
Symptôme clinique déshydratation sévère 2.
- Lassitude, bouche sèche, soif, crampe, urine + foncée, peau sèche
- Augmentation température corporelle, perte pondérale aiguë, accélération rythme cardiaque, évanouissement, convulsion