2- Pato Esofágica

Question 1

Que es esofagitis

Answer 1

inflamacion de la mucosa con daño epitelial

Question 2

Causas de la esofagitis

Answer 2

• Fisica/ quimica: ERGE, ag corrosivos, irritanteis, irradiacion
• Infecciosa: candida, herpes, bacterias
• Enf de crohn, intubacion prolingada

Question 3

Macroscopia normal del esofago

Answer 3

Color blanquecina

Question 4

Macroscopia de la esofagitis

Answer 4

hiperemia

Question 5

Macroscopia de esofagitis por hongos

Answer 5

Se observa placas blancas de aspecto grumosos y grueso porque el epitelio se desprende con la gran cantidad de neutrofilo y fibrina

Question 6

Microscopia de la esofagitis por virus

Answer 6

1-mucho infiltrado leucocitário con predominio de neutrofilo
2-celulas con nucleos en VIDRIO ESMERILLADO ocupados con inclusiones virales
3-cuerpos de inclusiones nucleares eosinofílicas

Question 7

Microscopia de la esofagitis por hongo

Answer 7

1- gran cantidad de infiltrado neutrofilo

2-esporas y hifas

Question 8

Reflujo gastroesofagico es

Answer 8

ascenso retrogrado hacia el esofago del contenido gastrico o intestinal - acido/ biliar/ alcalino

Question 9

causas del reflujo gastroesofagico

Answer 9

1- disminucion de la eficacia del tono EEI
2- hernia hiatal por deslizamento
3- eliminacion inadecuada o lenta del material refluido
4- disminucion de la capacidad de reparacion de la mucosa

Question 10

microscopia del reflujo gastroesofagico presenta 3 cambios importantes, cuales son?

Answer 10

1- leucocitos intraepiteliales con predominio de eosinofilos*
2- hiperplasia de la capa basal
3- papilas alargadas en la lamina propia y congestion capilar

Question 11

en la macroscopia se observa en el ERGE

Answer 11

HIPEREMIA

Question 12

Complicaciones del efge

Answer 12

esofago de barret
ulceracion
hemorragia 
perforacion 
estenosis

Question 13

Varices esofagicas son

Answer 13

dilataciones tortuosas de venas (que se quedan con paredes muy finas ) en la submucosa distal (segunda capa)

Question 14

Principal causa de varices esofagicas

Answer 14

hipertension portal por cirrosis alcoholica con mayor frecuencia

Question 15

Macroscopia de la varices esofagicas

Answer 15

-lesiones sobrelevadas que se proyectan hacia adentro de la cavidad

Question 16

Microscopia de autopsia de la varices esofagica

Answer 16

-venas dilatadas y tortuosas de paredes finas

Question 17

Que es esofago de barrett

Answer 17

es cuando el epitelio del esofago distal que es plano estratificado es substituido por epitelio tipo intestinal - que es la metaplasia intestinal

Question 18

El esofago de barret es un mecanismo adaptativo que es un factor de riesgo aislado mas importante para

Answer 18

adenocarcinoma esofagico

Question 19

la clasificacion del esofago de barret es por medicion de longitud - segmento largo y segmento corto que es

Answer 19

segmento largo - mayor que 3 cm desde la UGE

segmento corto - menor que 3 cm

Question 20

v o f

“La mayoria d e los adenocarcinomas se asocia a barret!

Answer 20

verdadero

Question 21

la mayoria del esofago de barret no desarrolla adenocarcinoma

Answer 21

verdad

Question 22

macroscopia del esofago de barret

Answer 22

• linguetas de color asalmonada

- mucosa roja

Question 23

Carcinoma escamoso esofágico es mas frecuente en la raza

Answer 23

negra

Question 24

Carcinoma escamoso esofágico tiene como etiologia

Answer 24

tabaco
alcohol
ADN del HPV
acalasia 
cauticos y radiacion

Question 25

3 patrones morfológicos macroscopico del carcinoma escamoso esofágico

Answer 25

• lesion exofitica polipoide - 60%
• lesion infiltrante difusa plana - 15%
• lesion ulcerada - 25%

Question 26

Carcinoma escamosos esofágico- lesion mas asociada con esofagia

Answer 26

lesion infiltrante difusa plana

Question 27

cuales son las variantes histologicas del carcinoma escamoso esofágico

Answer 27

• carcinoma verrucoso
• carcinoma de celulas fusiformes
• carcinoma basaloide

Question 28

Clinica del carcinoma escamoso esofágico

Answer 28

• disfagia progresiva
• hemorragia y sepsis
• aspiracion de alimentos - por fistula traqueoesofagica neoplasica

Question 29

3 hallazgos microscopicos del carcinoma escamoso esofágico

Answer 29

• queratina
• nidos con citoplasma amplio
• se puede ver puentes intercelulares (desmosomas)

Question 30

Cancer de esofago más común

Answer 30

Es el Adenocarcinoma esofágico

Question 31

Que es el adenocarcinoma esofágico

Answer 31

tumor epitelial maligno con diferenciacion glandular

Question 32

El adenocarcinoma esofágico se origina de

Answer 32

Esofago de Barrett en el tercio distal - raro en tercio medio

Question 33

Adenocarcinoma esofágico es frecuente en personas

Answer 33

blancas (Diferente del carcinoma escamoso)

Question 34

Clinica del Adenocarcinoma esofágico

Answer 34

disfagia 
perda de peso
hemorragia
dolor torácico 
vomitos

Question 35

Macroscopia del adenocarcinoma esofágico

Answer 35

• Inicial - placas blancas o elevadas que con el tiempo forman nódulos maior que 5 cm de diametro
• pared larga

-semejante al c. escamoso- exofitico/difuso/ulcerado

Question 36

Microscopia del adenocarcinoma esofágico- 3 hallazgos

Answer 36

• diferenciacion glandular (mucosecretor)
• diferenciacion intestinal
• cels en anillo de sello *

Question 37

el esofago de barrett largo mide

Answer 37

acima de 3 cm

Question 38

tumor maligno que afecta generalmente el tercio medio es

Answer 38

carcinoma escamoso

Question 39

Patrones del carcinoma escamoso

Answer 39

exofitico polipoide
lesion ulcerada
infiltrante difusa