2. Parasitoses do sangue e sistema cardiovascular Flashcards
Babesiose
Babesia canis, Babesia gibsoni
HD: cão
HI: ixodídeos Rhipicephalus sanguineus (verão), Dermacentor reticulatus (inverno)
MB: eritrócitos
CV:
1) esporozoítos inoculados no HD
2) merozoítos, diferenciação em gâmetas e infeção do HI
3) esporogonia e inoculação no HD - transmissão por transfusão sanguínea
SC:
* hemólise intra e extravascular
* FORMA NÃO COMPLICADA: anemia hemolítica com hemólise aguda, esplenomegália, mucosas pálidas, febre, anorexia
* FORMA COMPLICADA: AHAI, CID, IRA, tromboembolismo, hemoconcentração, hepatopatia, icterícia, Babesiose cerebral, paresia dos membros, acidose, choque
D:
– Esfregaço de sangue: Diff-Quick/Giemsa/Romanowsky (merozoítos)
– Hemograma: trombocitopénia, plasma ictérico
– Análise de urina: hemoglobinúria, bilirrubinúria, proteinúria, creatinina elevada
MO: trofozoítos, merozoítos
TX:
* NÃO COMPLICADA: diproprionato de Imidocarb
* COMPLICADA: diproprionato de Imidocarb, AB (doxiciclina), transfusão
* SUPORTE: IRA, CID, AHAI, Babesiose cerebral
P: controlar vetores
Leishmaniose
Leishmania infantum, Leishmania chagasi
HD: cão
HI: Phlebotomus, Lutzomia (atividade noturna, dispersão elevada, proximidade a águas paradas/pântanos/lagos)
MB: macrófagos - fígado, medula, baço, linfonodos, pele, mucosas
CV:
1) HI infeta HD com promastigotas por picada
2) amastigotas no SMF
3) ingestão de macrófagos com amastigotas pelo HI
4) desenvolvimento de promastigotas
SC:
* dermatite, lesões cutâneas, hiperqueratose, onicogrifose
* anemia, mucosas pálidas, esplenomegalia, epistáxis, vasculite (deposição de complexos imunes)
* queratite, blefarite, uveíte, “olho azul”
* gastroenterite, artrite, emaciação
D: amostra de baço, medula, linfonodos, fígado (amastigotas), PCR, imunofluorescência
MO: amastigotas, promastigotas
TX: antimoniato de meglumina/miltefusina e alopurinol, imunomoduladores, AB, AI
P: controlo do vetor (coleira, vacina, eletrocutores, inseticidas), não deixar os animais pernoitar no exterior
SP: zoonose, animais com resposta Th1 (imunidade celular) são resistentes
Dirofilariose
Dirofilaria immitis, Dirofilaria repens
HD: cão, gato
HI: culicídeos Aedes, Anopheles, Culex
MB:
1) microfilárias na circulação periférica e adultos no ventrículo direito, artéria pulmonar e veia cava
2) nódulos subcutâneos
CV:
1) HI ingere L1 que se desenvolve até L3
2) HI infeta HD com L3, migrando para o tecido subcutâneo para se desenvolver a L5
3) adultos no coração reproduzem-se, microfilárias na circulação
4) L1 no sangue infeta HI
SC:
* assintomático/inespecífico (gato)
* hipertensão pulmonar - dispneia, fadiga, tosse, aterosclerose da artéria pulmonar
* IC direita - pulso jugular, síncope, edemas periféricos, ascite, hepatomegália
* síndrome da veia cava - choque cardiogénico, sopro
* pneumonia alérgica - hipersensibilidade, tosse seca, ruído bronquial
* tromboembolismo - choque hipovolémico, taquicardia, epistáxis
D:
– Técnica modificada de Knott (gota espessa): movimento ondulante não progressivo
– Fosfatases ácidas: 1) poros anal e excretor 2) poros anal e excretor, terço médio
– MO: cabeça afunilada 1) cauda reta 2) cauda em cabo de bengala
– Radiografia: VD dilatado, trajeto tortuoso da artéria pulmonar
– Ecografia: linhas hiperecogénicas paralelas
– ECG: ondas Q e S profundas, desvio do eixo à direita
TX: adulticida (melarsomina), microfilaricida (lactonas macrocíclicas), Wolbachia (doxiciclina), extração cirúrgica
* SINTOMÁTICO: diuréticos, vasodilatadores (IC direita e ascite), heparina sódica (CID), corticosteroides, AB (pneumonia intersticial)
– Qualquer tratamento causa tromboembolismo pulmonar/choque anafilático (corticosteroides em doses AI, AB, enzimas proteolíticas, antialérgicos, repouso)
P: controlo do vetor (lactonas macrocíclicas, coleiras)
Hepatozoonose
Hepatozoon canis
HD: cão
HI: ixodídeos Rhipicephalus sanguineus (verão), Ixodes ricinus (inverno)
MB: neutrófilos, monócitos - fígado, baço, medula, linfonodos, músculo
CV:
1) ingestão acidental do HI infeta HD
2) merogonia no intestino e migração para a circulação
3) ingestão pelo HI e transição para esporozoítos
– Apenas se desenvolve doença em animais imunodeprimidos ou com infeção concomitante (oportunistas)
SC:
* febre, letargia, emagrecimento, anemia, leucocitose, hipoglicemia, hipoalbuminemia, sintomas entéricos
* mialgia, hiperestesia, rigidez cervical, paralisia lombar
D: esfregaço de sangue (gametócitos), citologia de medula óssea (merontes), radiografia (proliferação do periósteo)
TX: diproprionato de Imidocarb, doxiciclina
P: controlo do vetor
