2.- Lesion renal aguda (clase en linea 1) Flashcards
Que es la lesion renal aguda (LRA)
Perdida subita de la funcion renal
Aumento de Cr y baja de volumen urinario
cuales son los criterios para diagnosticar lesion renal aguda?
< 7 dias
Creatinina 1.5 veces
volumen urinario < 0.5 x 6hrs
La concentracion de Cr tiene que ser estable para utilizar CKD-EPI?
VEDADERO
Cual es la TFG normal?
100-125ml/min
Cuales son los marcadores externos e internos?
Externos: Yodolamato, Inulina
Endogenos: Cr y Cistatina C
Que otros marcadores importantes existen?
BUN aumenta y TFG baja
Cistatina C
Cuales son los marcadores nuevos?
Nephrochek - NGAL, KIM-I, IL-I8, L-FABP
Cuales son los tipos de LRA segun localizacion?
Prerenal
Renal
Postrenal
Cuales son las causas prerenales?
Hipovolemia
- Hemorragia, Quemadura, vomito y diarrea
GC disminuido
- Falla cardiaca, Tamponade, TEP masiva
Dilatacion sistemica
- Sepsis, SRIS, Hepatorenal
Cual es la etiologia renal ?
Daño directo a parenquima renal
Cuales son las etiologias post-renales?
Obstruccion
Tumores
Calculo renal
Necrosis papilar
Fibrosis retroperitoneal
Cuales son las caracteristicas de la necrosis tubular aguda o NTA?
Lesion por isquemia, medicamentos nefrotoxicos
Cuales son las dos fases de la NTA?
Oligurica: incio, necrosis y daño
Fase poliurica: Recuperacion y regeneracion
Cilindros granulosos (mudy brown)
Na aumentado
Osmolaridad urinaria dimsinuida
Cuales son los sindromes asociados a LRA?
Sepsis
Sindrome cardiorenal
Asociada a Qx cardiaca
Sindrome hepatorrenal
Cuales son los efectos sistemicos de la LRA? a que organos afecta?
Cerebro
Corazon
Pulmon
Higado
Intestino
Sistema inmune y medula
