2. L'accès aux médicaments et aux ressources en santé

Question 1

Facteurs ayant contribué à l’accroissement des dépenses en médicaments

Answer 1

★	Accroissement de l’utilisation
★	Augmentation de l’adoption des nouvelles thérapies vs anciennes
★	Augmentation des coûts des ordonnances
★	Vieillissement de la population
★	Prévention vs traitement

Question 2

Facteur contribuant à la diminution des dépenses en médicaments

Answer 2

★ Génériques

Question 3

qsj

• Responsable de la décision
• Inscrire les rx aux listes des médicaments du RGAM et des établissements de santé (après consultation de l’INESSS)

Answer 3

Ministre

Question 4

qsj

Assurer le suivi et l’évaluation du RGAM

Élaborer les orientations et les stratégies entourant la question du rx

Assurer les liens avec les acteurs des secteurs publics, parapublic et privé

Answer 4

Ministère de la santé et des services sociaux

Question 5

qsj

Assister le ministre

Favoriser l’usage optimal des rx

Answer 5

INESSS

Question 6

qsj

RGAM et assurer la gestion de la portion publique du RGAM

Faire des recommandations au ministre sur l’évolution des prix des rx déjà inscrits

Answer 6

ramq

Question 7

___ : Pour une meilleure accessibilité aux rx

Answer 7

rgam

Question 8

quels sont les objectifs du rgam

Answer 8

• Accès raisonnable et équitable aux rx requis par l’état de santé des personnes
• Répartition des ressources juste et équitable

Question 9

quelles sont les 3 caractéristiques du rgam

Answer 9

• Universel (couverture minimale pour tous les québécois)
• Mixte (assuré RAMQ ou privé)
• Contributif (participation financière des assurés : prime, franchise, co-assurance)

Question 10

rgam
PORTION PRIVÉE :
- Administré par les ___

Answer 10

assureurs

Question 11

rgam
PORTION PUBLIQUE :
- Administré par la ___

Answer 11

ramq

Question 12

rgam
CHANGEMENTS DEPUIS 2002 :
(4)

Answer 12

CHANGEMENTS DEPUIS 2002 :

• Création Conseil du rx
• Nouveaux critères d’évaluation des rx
• Stratégie globale
• INESSS

Question 13

quelles sont les valeurs de linesss

Answer 13

Excellence
Indépendance
Ouverture
Rigueur
Transparence
Probité
Équité

Question 14

FONCTION INESSS
évaluer les avantages ____ et les ____ des technologies, des médicaments et des interventions en santé et en services sociaux personnels;

Answer 14

évaluer les avantages cliniques et les coûts des technologies, des médicaments et des interventions en santé et en services sociaux personnels;

Question 15

FONCTION INESSS
faire des recommandations au ____ dans le cadre de la mise à jour de la liste des médicaments visée à l’article 60 de la Loi sur l’assurance médicaments (chapitre A-29.01);

Answer 15

ministre

Question 16

FONCTION INESSS
faire des recommandations au _____ pour la mise à jour des listes des médicaments prévues à l’article 116 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux (chapitre S-4.2) et à l’article 150 de la Loi sur les services de santé et les services sociaux pour les autochtones cris (chapitre S-5);

Answer 16

ministre

Question 17

INESSS

conseil d’administration est composé de cbm de membres

Answer 17

11

Question 18

INESSS: Conseil d’administration composé de 11 membres, incluant le président-directeur général;

• entérine les recommandations du _____permanent…
• _______ pour l’évaluation des médicaments aux fins d’inscription; formule les recommandations au Conseil d’administration;

Answer 18

comité scientifique

Question 19

Médicaments originaux: ____mises à jour annuelles

Answer 19

Médicaments originaux: 3 mises à jour annuelles (1er février,
1er juin, 1er octobre) avec amendements possibles;

Question 20

Médicaments génériques: ____ mises à jours annuelles;

Answer 20

Médicaments génériques: 9 mises à jours annuelles;

Question 21

ÉVALUATION DES RX

Évaluation prioritaire possible pour motifs ___ ou __;

Answer 21

Évaluation prioritaire possible pour motifs économiques ou cliniques;

Question 22

ÉVALUATION DES RX

____ demandes/année.

Answer 22

400-500

Question 23

ÉVALUATION DES RX

Évaluation prioritaire possible, quels sont les critères?

Answer 23

• le délai susceptible d’amener une progression rapide
  et irréversible de la maladie;

ET

• qu’aucune alternative thérapeutique n’apparaît sur
  les listes;
• économie de 200 000$ par mois.

Question 24

ÉVALUATION DES RX

2 listes sont visées lesquelles

Answer 24

liste rx RGAM

liste rx hopitaux

Question 25

Critères d’évaluation, INESSS:

4

Answer 25

1 Justesse du prix + rapport coût-efficacité

2 Opportunité de l’inscription du médicament à la Liste en regard de l’objet du régime général

3 Impact de l’inscription du médicament à la L liste sur la santé de la population et sur les autres composantes du système de santé

4 Valeur thérapeutique

Question 26

La décision finale appartient au ___

Answer 26

ministre

Question 27

rx d’exception : Remboursement de médicaments seulement

pour des indications reconnues par ____

Answer 27

L’INESSS

Question 28

rx d’exception :
____ formule les critères d’usage et la ____ administre les critères et la section des médicaments d’exception de la Liste des médicaments;

Answer 28

L’INESSS formule les critères d’usage et la RAMQ administre les critères et la section des médicaments d’exception de la Liste des médicaments;

Question 29

mesure du patient d’exception

quels sont les 2 critères?

Answer 29

 Condition grave et chronique;

 Sans alternative à la Liste de médicaments.

Question 30

nommez quelques défis d’évaluation d’actualité

Answer 30

données probantes limitées
bénéfices parfois modestes
rx $$