2. Dynamique Resp Flashcards
Qu’est ce qui crée le debit d’air ?
- Gradient de pression : Palv-Pext
Calcul du debit d’air
(Palv. - P ext.)/Resistance
P alvéolaire est modifiable par
- Muscle
- Force de rappel élastique du systeme poumon-thorax
a quoi correspond la pression extérieur
- P barométrique
qu’est ce qui genere une resistance ?
- lèvre
- dent
- larynx
- trachee
- bronche
- bronchiole
= infini si glotte fermée
Qd est ce que l’air entre dans les poumons ? (Pa)
- Palveolaire < 0
- Palveolaire < P externe
les muscles inspiratoire génèrent..
- Une pression alvéolaire negative
les muscles expiratoire generent
- Pression alvéolaire positive
Force de rappel Poumon + thorax
- Palveolaire positive a volume > CRF
- Capacite résiduelle fonctionnel = Equilibre entre poumon et thorax
L’abaissement du diaphragme est active/passive ? Crée une pression… dans le thorax ?
- Active
- P negative
Plus la pression alvéolaire est positive/negative . Plus/moins y a de debit
- Positive, plus y a de debit car :
- debit d’air = ∆P/R
La pression alvéolaire est influencée par
- P musculaire
- P transpulm (générée par force de rappel du poumon)
- P transthor (generee par force de rappel du thorax)
p transpulm et transthor depend de
- Volume pulmonaire
Petit volume, p transpulm et transthor
- p transpulm va vouloir rester a ce volume
- P transthor va vouloir s’expandre
→ Inspiration pour revenir au point d’équilibre
quel determinant de p alvéolaire depend de la compliance pulmonaire
- p transpulmonaire
Qd la compliance pulmonaire est elevee, que fait la p transpulm
Quelle maladie pulmonaire fait ca ?
- P transplum plus faible car plus facile
- Emphysème
- Aide moins a l’expiration
Qu’est ce que l’emphysème ?
- Destruction du tissu rétractile
Que cause une fibrose pulmonaire a gd volume sur la p alvéolaire, compliance et def
- Fibrose = rigidité pulmonaire
- Compliance basse
- Expiration plus forte
Compliance thoracique a grand volume qd est elevee ou basse
- basse qd le thorax est souple
- Haute qd le thorax est rigide : cyphose-scoliose
Qd est ce qu’on a la resistance max
- 4ème génération = bronchiole
- dans la zone de conduction
a quoi sert les cartilages ?
- Maintenir les bronches ouvertes
Jusqu’a quelle bronche la vitesse est rapide qu’en est il de la resistance totale
- la 4 eme
- Resistance augmente
pq la resistance diminue au niveau des bronches discales ?
- car la surface totale diminue
quelles sont les bronches résistant a la compression
- Ceux avec du cartilage
Qu’est ce que la traction radiale ?
- Bronche et bronchioles sont gardées dilatées grace au tissu élastique pulmonaire
De quoi depend la traction radiale
- Force de rappel elastique qui depend du volume pulmonaire
Haut volume, la traction radiale est..
- elevee et le diamètre bronchique suit
A volume résiduel les bronches et poumons sont
- Compressées
Qd est ce que la resistance diminue ?
- A grand volume car
1. les bronchioles sont étirée
2. Leur diamètre augmente - Donc il y a moins de résistance au passage de l’air
Systeme de controle des muscles lisses bronchique
- Systeme sympathique : ß2-adrenergique : bronchodilatation
- Systeme parasympathique : uniquement nerf vague via le recepteur muscarinique : broncoconstriction
A quoi sert la modification du tonus de base des muscles lisses bronchiques
- Proteger les poumons d’une agression (ferme pour eviter descente microbe)
- Diminuer la ventilation (dans alvéoles “inutile”)
- Diminuer les résistances bronchique a l’effort (ventiler plus pour dilater les bronches grace aux catecholamines)
Q = P/R est il valable pour tout les flux ?
- Non, uniquement pour les flux laminaires
Si le flux devient turbulent, quel changement apporte pour garder le mm debit identique
- Flux tubèrent augmente les resistance des voies aériennes
- Besoin de plus grd ∆P car perte d’énergie a compenser
qu’est ce qui favorise un flux turbulent
- Gd diametre bronchique
- Vitesse de l’air importante
- Embranchement aigus
- Forte densité et faible viscosité de l’air
Flux turbulent quelle génération ?
- 1-3 generation : avant les bronchioles
apres y a flux transitionnel et laminaire
Quel est le point positif d’un flux turbulent ?
- Plus efficace pour mobiliser les sécrétions
Qd on inhale un gaz tres dense que peut on dire de la resistance
- Augmente
qd survient la compression dynamique des bronches ?
- lors d’une expiration forcée P ext > p int
Pas fini, slide 19-20
