2 - Composition du sang et hématopoiese Flashcards

1
Q

Quelle est la fonction principale du sang?

A

Transport des gaz, nutriments, produits du catabolisme, cellules et hormones

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2
Q

Quel pourcentage du plasma typique est composé d’eau?

A

90%

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3
Q

Autre que l’eau, quels sont les composantes du plasma typique?

A

Protéines (8%), lipides (0,5%) et glucose (0,1%)

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4
Q

Quelles sont les principales protéines plasmatiques?

A

Albumine, Facteurs de coagulation, anti-protéases, protéines de transport et anticorps (immunoglobuline)

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5
Q

Quels sont les deux noms alternatifs des globules rouges?

A

Érythrocytes et hématies

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6
Q

Pourquoi les érythrocytes sont-ils rouges?

A

Contiennent de l’hémoglobine

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7
Q

Quelle est la fonction des érythrocytes?

A

Transport de l’oxygène à partir des poumons et le CO2 en retour

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8
Q

Comment se nomme le volume de sang occupé par les érythrocytes et à quel pourcentage du sang correspond-il?

A

Hématocrite (35 à 50%)

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9
Q

Quel est un nom alternatif pour les globules blancs?

A

Leucocytes

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10
Q

Quel est le rôle des leucocytes et leur lieu d’activité?

A

Système de défense et immunité principalement actif dans les tissus

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11
Q

Quel est un nom alternatif pour les plaquettes?

A

Thrombocytes

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12
Q

Quelle est la fonction principale des plaquettes?

A

Hémostase: processus de contrôle des hémorragies

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13
Q

Chez l’adulte, ou sont formées les érythrocytes, leucocytes et thrombocytes?

A

Moelle osseuse au cours du processus d’hématopoiese

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14
Q

Quels sont les trois types de granulocytes?

A

Neutrophiles, éosinophiles et basophiles

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15
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques uniques des granulocytes?

A

1- Cytosplasme remplit de granulations sécrétoires;
2- Noyau plurilobé
3- Courte durée de vie

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16
Q

Quelles sont les 2 fonctions des neutrophiles?

A
  • Fort pouvoir phagocytaire

- Libération de signaux chimiques pro-inflammatoires

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17
Q

Quelle est la principale fonction des éosinophiles?

A

Granulations contenant des produits pro-inflammatoires et antiparasitaires

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18
Q

Quelle est la principale fonction des basophiles?

A

Granulations contenant des produits pro-inflammatoires

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19
Q

Quels sont les 2 types de leucocytes mononucléés?

A

Lymphocytes et monocytes

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20
Q

Quelles sont les 3 caractéristiques distinctives des leucocytes mononucléés?

A

1) Noyau non lobé
2) Grande variété de récepteurs
3) Longue durée de vie

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21
Q

Quelles sont les 2 fonctions des lymphocytes?

A

1) Réaction immunitaire (e.g. inflammation)

2) Agit contre les pathogènes étrangers

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22
Q

Décrire la réponse des lymphocytes à des pathogènes étrangers

A

Réponse au pathogène étranger (antigène) en produisant une réponse ciblée à composante humorale (anticorps) et cellulaire

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23
Q

Ou les lymphocytes peuvent-ils proliférer?

A

Dans les tissus et ganglions lymphatiques pour recirculer dans le sang

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24
Q

Quelles sont les 2 fonctions principales de monocytes?

A

1) Phagocytage des micro-organismes et débris cellulaires

2) Production de cytokines

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25
Q

Qu’arrive-t-il quand un monocyte pénètre dans un tissu?

A

Il se transforme éventuellement en macrophage résident

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26
Q

Qu’arrive-t-il au nombre de granulocytes en cas d’inflammations ou infections?

A

Augmente

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27
Q

Comment se nomme une augmentation du nb de neutrophiles et que traduit-elle?

A

Neutrophilie: réflète une réaction inflammatoire aiguë (e.g. infection bactérienne)

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28
Q

Comment se nomme une augmentation du nb d’éosinophiles et que traduit-elle?

A

Hyperéosinophilie: réactions allergiques et certaines infections parasitaires

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29
Q

Comment se nomme une augmentation du nb de lymphocytes et que traduit-elle?

A

Hyperlymphocytose: Infections virales

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30
Q

Comment se nomme une diminution transitoire du nb de neutrophiles et que traduit-elle?

A

Neutropénie: 1) Peut suivre la sécrétion de cytokines au début d’une infection virale;
2) Si persistante, implique que la demande est supérieure à la production dans la moelle

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31
Q

Quelles sont trois formes immatures de granulocytes?

A

1) Band cells;
2) Métamyélocytes
3) Myélocytes

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32
Q

Comment se nomme l’apparition de granulocytes immatures dans le sang?

A

Déviation à gauche de la granulopoïèse

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33
Q

Quelles sont les 5 étapes de l’hématopoïese commune à toutes les cellules sanguines?

A

1) Cellule-souche pluripotente
2) Division en cellule souche multipotente lymphoïde ou myéloïde (cellules souches hématopoïétiques - CSH)
3) Cellule souche unipotente déterminée pour chaque lignée (colony forming unit - CFU ou burst forming unit - BFU)
4) Multiplication en clones de la cellule souche unipotente
5) Multiplication subséquente et maturation stimulées et contrôlées par des hormones, facteurs de croissance et cytokines

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34
Q

Quelle est l’unique capacité des CSH (population rare de cellule souche multipotente)?

A

Auto-renouvellement

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35
Q

De quelle population comprennant 5% des cellules de la moelle proviennent les CSH?

A

Lineage Sca-1+ c-Kit+ (LSK)

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36
Q

La population LSK a-t-elle le potentiel de repeupler les CSH à long et court terme?

A

Oui, au moyen de marqueurs précis, mais à ce moment la capacité d’auto-renouvellement est limitée

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37
Q

Pourquoi les CSH sont-elles résistantes au drogues cytotoxiques?

A

Elles sont majoritairement en quiescence (G0)

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38
Q

Quel est un exemple de CSH de la lignée LSK au potentiel repopulatif à long terme?

A

CD150+ CD48 LSK (ou LT-CSH) retrouvé à une fréquence de 1 dans 2.1 cellules purifiées

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39
Q

Quels sont les 3 modes de division des CSH et leur résultat?

A

1) Symmétriques CSH: Génèrent 2 CSHs
2) Asymmétriques: 1 CSH et 1 cellules progénitrice plus différenciée (cellules filles)
3) Symmétriques filles: Génèrent 2 cellules progénitrices plus différenciée (cellules filles)

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40
Q

Quel type de division font respectivement les CSHs fétales/néonatales (1) et adultes (2)?

A

1) CSH prolifératives: Division symmétrique biaisée vers la lignée myéloïde
2) CSH majoritairement quiescentes: Division asymmétrique biaisée vers la lignée lymphoïde

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41
Q

Quels sont les précurseurs primitifs des CSH?

A

1) Cellules du mésoderme

2) Hémagioblastes bipotent de la lignée hématopoïétique et endothéliale

42
Q

Ou migrent initialement les précurseurs des CSH (3 endroits) pour donner naissance à l’hématopoïèse primitive et définitive?

A

1) Sac vitellin
2) Région aorta-gonad-mesonephros (AGM)
3) Placenta

43
Q

Ou migrent les CSH après l’hématopoïèse primitive?

A

Foie fétal (sinusoïdes hépatiques)

44
Q

À quel moment et ou migrent les CSH pour l’hématopoïèse adulte?

A

Moelle osseuse autour de la naissance

45
Q

Quels sont les trois sites et le moment des hématopoïeses primitive (1), définitive (2), adulte (3)?

A

1) Membrane vitelline (1-3 mois de gestation)
2) Foie fétal (3-7 mois de gestation)
3) Moelle osseuse (naissance)

46
Q

Qu’est-ce que le microenvironnement physiologique (ou niche) de la CSH?

A

Micro-environnement physique comprenant des attaches de cellule à cellule qui produisent des signaux et la sécrétion localisée de facteurs de croissance

47
Q

Quelle est la fonction générale de la niche?

A

Contrôle de l’activité de la CSH et garde la balance entre l’auto-renouvellement et la différenciation

48
Q

Quelles sont les 5 fonctions spécifiques de la niche?

A

1) Garde la cellule en quiescence pour son auto-renouvellement
2) Active la prolifération en cas de besoin (renouvellement de tissu ou réparation après blessure)
3) Maintien l’homéostasie
4) Protection contre les stress physiologiques
5) Empêche la surdifférenciation (anémie aplasique) et la surprolifération (leucémie)

49
Q

Comment la niche favorise-t-elle la différenciation asymmétrique?

A

Une des deux cellule fille reste dans la niche d’auto-renouvellement alors que l’autre est relocalisée à l’extérieur dans un environnement favorisant la différenciation

50
Q

Quels sont les 3 mécanismes de contrôle de la niche?

A

1) Direct cell-cell contact
2) Libération de facteurs de croissance solubles
3) Régulation des cellules intermédiaires

51
Q

Quel est la caractéristiques principale des facteurs de croissance hématopoïétiques (FCH) et quelle est l’exception?

A

Plurifonctionnels (sauf l’érythropoiétine)

52
Q

Quels sont les 5 effets généraux des FCH?

A

1) Prolifération cellulaire
2) Différenciation
3) Maturation
4) Sortie de la moelle osseuse
5) Survie intratissulaire

53
Q

De quels 3 choses dépend l’effet des FCH sur la cellule cible?

A

1) Stade de différenciation
2) Récepteurs membranaires
3) Autres signaux reçus

54
Q

Donnez 7 exemples de FCH et leur effet

A

1) Thrombopoïétine (TPO): Production de mégakaryocytes et de plaquettes + étapes précoces de production des globules rouges
2) Érythropoïétine: phase tardive de la production des érythrocytes (à partir de CFU-E)
3) FCH des granulocytes (G-CSF - colony stimulatory factor): Différenciation des granulocytes
4) FCH des monocytes (M-CSF): Différenciation des monocytes
5) Interleukine 5 (IL-5) : influence la production d’éosinophiles
6) Interleukine 1 (IL-1) et 7) Facteur de nécrose tumorale (TNF): influence les cellules de soutien du micro-environnement

55
Q

Qu’est-ce que la greffe de moelle osseuse?

A

Transplantation de CSHs pour fournir au receveur un nouveau système hématopoïétique et immunitaire par le biais des lymphocytes

56
Q

Quels sont les deux types de greffes?

A

1) Donneur étranger (allogreffe ou greffe allogénique)

2) Autogreffe

57
Q

Comment sont recueillis les CSH pour transplantation?

A

Ponction de moelle osseuse ou dans le sang périphérique après mobilisation des GSH par injection de G-CSF

58
Q

Quelle est la procédure préliminaire à la greffe?

A

Destruction du système hématopoïétique du receveur par des médicaments cytotoxique et l’irradiation

59
Q

Quel adverse event peut arriver dans les allogreffes?

A

Incompatibilité HLA peut entrainer une réaction du greffon contre l’hôte (GVH). Les lymphocytes du donneur reconnaissent le receveur comme étranger et l’attaquent

60
Q

Quelles sont les 3 étapes principales de l’érythropoïèse?

A

1) Diminution progressive de la taille des cellules et pertes des organites
2) Inactivation et expulsion finale du noyau
3) Synthèse progressive d’hémoglobine

61
Q

Quels sont les 5 précurseurs reconnaissables de l’érythrocytes et leurs caractéristique, s’il en est?

A

1) Proérythroblaste
2) Érythroblaste
3) Érythroblaste polychromatique c ou d: c = stage précoce et d = stage tardif
4) Érythroblaste orthocromatique: forme nucléée finale
5) Globule rouge précoce (ou réticulocyte): cellule anucléée

62
Q

Comment se nomme le petit amas de matériel condensé pouvant subsister du noyau après expulsion des érythrocytes?

A

Corps de Howell-Jolly

63
Q

Qu’arrive-t-il aux érythrocytes anormaux?

A

Éliminés par les macrophages spléniques ou hépatiques et ne se retrouvent jamais dans le sang

64
Q

Quelle sont les caractéristiques du réticulocyte (forme immature sous laquelle le globule rouge quitte la moelle)?

A

1) Continue à synthétiser de l’hémoglobine

2) Contient encore des mitochondries, ribosomes et des restes d’appareil de Golgi

65
Q

De quelles 4 composantes est composé l’érythrocyte mature?

A

1) Membrane plasmique externe
2) Cytosquelette protéique de soutien renfermant:
3) Des molécules d’hémoglobine concentrée
4) Des enzymes indispensables

66
Q

Qu’est-ce que l’hémoglobine?

A

Protéine riche en fer qui fixe et relargue l’oxygène et assure son transport dans le sang

67
Q

De quoi sont constitués les antigènes de groupes sanguins?

A

1) Hydrates de carbone

2) Antigènes protéiques superficiels

68
Q

Qu’est-ce que la spectrine?

A

Longue protéine élastique qui forme un réseau sous la membrane plasmique des érythrocytes

69
Q

Sous quelle forme est la spectrine dans la membrane et à quoi s’accroche-t-elle?

A

Sous forme de dimères (ou rayons) et se lient au moyeux et aux complexes à ankyrine

70
Q

Qu’est-ce que le moyeu et que contient-il?

A

Complexe protéique contenant de la protéine 4.1, de l’actine et de la tropomyosine

71
Q

Qu’est-ce que l’anémie?

A

Diminution de la concentration sanguine en hémoglobine

72
Q

Quelles sont les causes potentielles de l’anémie (2)?

A

1) Production médullaire réduite

2) Destruction des globules rouges

73
Q

Quelles sont les 3 causes potentielle d’une diminution de la production médullaire d’érythrocytes?

A

1) Carence en nutriments (fer ou vitamine B12 ou B9
2) Insuffisance médullaire primitive (anémie aplasique)
3) Anomalie génétique

74
Q

Quelles sont les deux cause les plus probables de destruction d’hémoglobine?

A

1) Anticorps auto-immuns

2) Hémorragie

75
Q

Que fait une carence en fer (2)?

A

1) Production réduite d’hémoglobine (hypochromie)

2) Érythrocytes plus petits (microcytose)

76
Q

À quoi sont indispensables les vitamines B9 et B12 (2)?

A

Division cellulaire et maturation nucléaire

77
Q

Quel est le résultat d’une carence en vitamine B9 et B12 (2)?

A

1) Gros précurseurs appelés mégaloblastes (anémie mégaloblastique)
2) Érythrocytes de grande taille = macrocytes

78
Q

Quels sont les 3 précurseurs communs des granulocytes et les 2 précurseurs spécifiques des neutrophiles lors de la granulopoïèse et leur caractéristiques unique s’il y a lieu?

A

1) Myéloblaste: grosse cellule à chromatine non condensée avec plusieurs nucléoles et cytoplasme basophile
2) Promyélocyte: Nombreuses granules primaires (azurophiles)
3) Myélocyte: développement de granules secondaires et condensation de la chromatine

1) Métamyélocyte: incapable de se diviser; début de la segmentation du noyaux et maturation du cytoplasme pour former les:
2) Band cells

79
Q

Par quels 4 FCH et cytokines est contrôlée la granulopoïèse?

A

1) G-CSF,
2) GM-CSF,
3) IL-3 et
4) IL-5

80
Q

Par quel processus les neutrophiles sont appelés à jouer leur rôle?

A

Quittent l’espace vasculaire en réponse à des signaux chimotactiques libérés par les tissus lésés ou l’intéraction d’anticorps avec des antigènes

81
Q

Quels sont les deux moyens de sécrétion des neutrophiles?

A

1) Dégranulation: sécrétion du contenu des granule par fusion de leur membrane plasmique
2) Exocytose: externalisation du contenu des granules lié à la membrane

82
Q

Quels sont les éléments sécrétés par les neutrophiles (3)?

A

1) Facteurs pro-inflammatoires
2) Protéines anti-bactérienne (granules secondaires)
3) Enzymes destructrices de la matrice tissulaire (granules secondaire, tertiaires et sécrétoires)

83
Q

Que fait le neutrophile autre que la sécrétion?

A

Phagocyte les bactéries par fusion de ses phagosomes avec ses granules primaires

84
Q

Quelle sont les 2 caractéristiques uniques des mégacaryocytes?

A

1) Plus volumineuses de la moelle
2) Polyploides: réplication nucléaire sans division cellulaire (endomitoses) pouvant survenir jusqu’à 7 fois dans la cellule mature

85
Q

Quel est le rôle des mégacaryocytes?

A

Production des plaquettes et libération de plaquette directement ou par l’intermédiaire de proplaquettes: pseudopodes se fragmentant pour libérer les plaquettes

86
Q

Par quels FCH et cytokines est contrôlée la différenciation des mégacaryocytes (3) ?

A

1) Thrombopoietine
2) IL-3
3) IL-11

87
Q

Que sont les plaquettes?

A

Petites cellules anucléées (fragments de cytoplasme détaché des mégacaryocytes)

88
Q

Les plaquettes renferment-elles toujours des organites?

A

Oui, la plupart des organites cytoplasmique sauf le noyau

89
Q

Que contiennent les plaquettes autres des organites (4)?

A

1) Granules alpha: protéine impliquée dans l’adhésion plaquettaire et la formation du caillot
2) Facteurs de croissance liés à la réparation vasculaire
3) Granules denses: Sérotonine, ADP, ATP, Ca2+, Mg2+)
4) Lysosomes

90
Q

Dans quoi sont impliquées les plaquettes?

A

Formation du caillot et réparation tissulaire

91
Q

Comment est constitué le clou plaquettaire?

A

1) Activation des plaquette
2) Contraction de leur système microtubulaire
3) Dégranulation et libération de sérotonine, ADP et thromboxane (médiateur lipidique)
4) Dégranulation stimule le recrutement de plaquettes supplémentaires

92
Q

Quels sont les 3 étapes de la monopoïèse?

A

1) Monoblaste
2) Promonocyte: apparition de granules dans le cytoplasme
3) Monocyte

93
Q

Qu’est-ce qui peut causer la présence de signaux chimotactiques attirant les monocytes (3)?

A

1) Matériel nécrotique
2) Invasion de micro-organismes
3) inflammation

94
Q

Qu’arrive-t-il quand un monocyte est attiré par des signaux chimiotactiques?

A

Migration vers les tissus et transformation en macrophage résident

95
Q

Quelles sont les 3 fonctions des monocytes/macrophages?

A

1) Destruction des débris tissulaires et corps étrangers par leur pouvoir phagocytaire et activité lysosomale
2) Sécrétion de chimiotaxines, cytokines et facteurs de croissance impliqués dans l’inflammation, l’immunité, la réparation tissulaire et la cicatrisation
3) Transformation de l’antigène et présentation aux lymphocytes T pour la réponse immunitaire adaptative

96
Q

Quel est le précurseurs des lymphocytes ?

A

Lymphoblaste

97
Q

À quels 3 types de cellules peut donner naissance le lymphoblaste?

A

1) Lymphocyte T (via le thymus)
2) Lymphocyte B
3) Cellules natural killer

98
Q

À quelles cellules correspondent les lymphocytes granuleux (LGL) (2)?

A

1) Cellules NK

2) Lymphocytes T cytotoxiques

99
Q

Comment circulent les lymphocytes matures?

A

Entre les différents tissus lymphoides et autres tissus par l’entremise du sang et des vx lymphatiques

100
Q

Que peut-il arriver aux lymphocytes B actifs installés dans les tissus?

A

Transformation en plasmocytes qui sécrètent des anticorps