2

Question 1

Beschreibe die Frakturmechanik folgender Bilder

Answer 1

Bild b) –> eine Kompressionsfraktur des Gelenkkopfes

Question 2

Beschreibe die Dislokationsform des Unterkiefers

Answer 2

a –> sine dislocatione (keine Disloaktion)

Question 3

was sehen Sie? Beschreiben Sie

Answer 3

Monokelhämatom, subkonjunktivale Blutung

Das Monokelhämatom ist ein einseitig auftretendes Hämatom, das sich periorbital ausbildet und somit sowohl das Unter-, als auch der Oberlid betrifft. Sind beide Augen betroffen, spricht man von einem Brillenhämatom.

Question 4

Was haben wir denn hier schönes?

Answer 4

Konservative Behandlung von Frakturen –> direkte Schienung —-> DRAHTBOGEN KUNSTSTOFFSCHIENE NACH SCHUCHARDT

Question 5

Was ist das

Answer 5

Draht-Bogen-Kunststoff-Schiene nach Schuchardt, direkte Schienung (unter konservative Behandlung von Frakturen)

Question 6

Answer 6

Question 7

Answer 7

Question 8

Welchen wichtig Knochen siehst du hier

Answer 8

Das Os Ethmoidale =Siebbeinknochen

• ein Knochen den wir von außen betrachtet nur leicht an der medialen Orbitawand sehen, doch sehr wichtig ist und nach innen eine viel größere Ausdehnung hat, als gedacht!

Das Os ethmoidale ist an der Bildung der Schädelhöhle, der Nasenhöhle und der Orbita beteiligt. Der Knochen lässt sich in 4 Abschnitte gliedern: die Lamina cribrosa, die Lamina perpendicularis und das paarige Labyrinth (Labyrinthus ethmoidalis).

Question 9

Le Fort 1-3 , grob Frakturverläufe erklären

Answer 9

Question 10

Welche Knochenstruktur ist das, Relevanz?

Answer 10

Pars petrosa ossis temporalis Felsenbein.

Ein Knochen des Schläfenbeins (Os temporale). Das sog. Felsenbein umschließt im Schädel das Innenohr

1. Felsenbein QUerfraktur: Trommelfell bleibt intakt, es tretet keine Liquorflüssigkeit aus

2. Felsenbein Längsfraktur: Trommelfell zereißt –> Liquor treter aus !

Question 11

Welcher Mechanismus steckt dahinter ?

Answer 11

Question 12

Welche Aufnahme ist es ?

Welche Ebene ?

Diagnose ?

Answer 12

Question 13

Orbitazugänge

Answer 13

Question 14

Answer 14

Question 15

Answer 15

Question 16

Wie erfolgt klinische Untersuchung bei Verdacht auf MG-Fraktur (Lefort 1,2,3)

Answer 16

Question 17

Ursachen Okklusionsstörung

Answer 17

• neben CMD , Zähne , KG-Erkrankungen
• UK-Fraktur
• Frakturm des MG : Lefort
• laterales MG-Fraktur
• Luxation
• Gelenkergüsse
• Hämatome (Spritzenhämatom)

Question 18

Welche Art der Aufnahme

Was auffällig

Answer 18

Question 19

Answer 19

Knochensequester durch Toxavit einlage

Question 20

Entzündungsbedingte Schwellungen beruhen auf …

Answer 20

1. Ödem
2. Infiltrat
3. Abszess
4. Phlegmone

Question 21

Was ist das

Answer 21

Herpes Simplex

Question 22

Answer 22

• Derbe
• livide (schlecht durchblutetes fales Gewebe) Schwellung
• mit Induration (Verhärtung) der rechten Wange mit einem Durchmesser von 2 cm, verursacht durch das subkutane, chronische Granulationsgewebe

–> zervikofaciale Aktinomykose

Question 23

Answer 23

Livide Schwellung der linken Wange

—> Aktinomykose Mischinfektion!

• Actinomyces israelii : anaerobe grampositive Bakterien
• kommt in der Mundflora vor und bei Gewebsverletzungen, Eintrittpforten wie odontogene Infektionen (Perikoronitis .. ZahnEX) kommt es zur Infektion
• klinisches Bild : derbe, livide Schwellungen (auch “kalter Abszess” genannt) mit Induration (Verhärtung)
• Fistelbildung mit Suppuration möglich !

Question 24

Mögliche Ursachen der Kieferklemme

Answer 24

Mögliche Ursachen der Kieferklemme

○ pterygomandibulärer Abszess
○ submandibulärer abszess
○ perimandibulärer Abszess (reflektorische bei MItbeteiligung Muskeln)
○ dentitio difficilis (Einbeziehung M. pterygoideus medialis + M.masseter in
Entzündung)
○ Arthritis KG
○ Ankylose der KG
○ synoviale Chondromatose
○ Trismus
○ Hypermobilitätsstörungen KG
○ Muskuläre Hypermobilität
○ Neoplasien im Bereich des KG
○ absteigender Tetanus !!, nach Strahlentherapie → Trismus

○ Frakturen: Zygomaticomandibuläre Frakturen,Frakturen im Bereich UK-Ast,
Jochbeinfraktur, wenn Verlagerung Jochbeinkörper nach dorsal und Proc.
muscularis in Bewegungen eingeschränkt
○ Nebenwirkung Raditherapie bei Tumorbehandlung
○ laut Neff keine Kieferklemme nach Spritzenhämatom?

Question 25

Differenzialdiagnose bei Abszessen?

Answer 25

Differenzialdiagnose bei Abszessen?

○ Osteomyelitis
○ infizierte Zyste

• Aktinomykose (“kalter Abszess”)
• Tuberkulose
• Tumor
• Lymphom/Metastase
• fistel
• extraoral an behaarter Stelle Fistel /Karbunkel
• Phlegmone

Question 26

_Wie kann man ausmachen, dass es sich um einen submandibulären und nicht
perimandibulären Abszess handelt?_

Answer 26

_Wie kann man ausmachen, dass es sich um einen submandibulären und nicht
perimandibulären Abszess handelt?_

○ UK tastbar oder nicht tastbar?

○ perimandibulär UK Rand nicht durchtastbar
○ submandibulär UK Rand durchtastbar

Question 27

Diagnose?

Answer 27

Fossa Canina Abszess mit typische Zeichen Color, Tumor und erschwerte Augenauflschlag durch geschwollene Lider

Question 28

Diagnose ?

Answer 28

Palatinal Abszess

Begrenzung:

Kranial Knöchernde Gaumenplatte

Kaudal: Periost bzw. Weichgewebe

Lateral: Alveolarfortsatz

–> Ausbreitung in Weichgaumen (Drüsen, Muskeln) etc. möglich doch Allgemeinzustand entsprechend sinken

Question 29

UK-Rand nicht tastbar, Verdachtsdiagnose ?

Answer 29

UK-Rand nicht tastbar, daher Diagnose :

Perimandibular Abszess

lateral, kaudal, medial: Mandibula als Begrenzung

Question 30

Was ist

Angina Ludovici

Answer 30

Angina Ludovici = Mundbodenphlegmone-,abszess

Question 31

Erinnerst du dich wo Arteria Palatina verläuft ?

Answer 31

Question 32

ABSZESS;

definiere

DD’s

Answer 32

Abszess
Definition
Ein Abszess ist eine Eiteransammlung in einem Gewebehohlraum, der
nicht naturgegeben, sondern durch Verflüssigung einer Nekrose entstanden ist.
Der Abszess ist von einem Granulationswall umgeben, der bei einer
ausreichenden körpereigenen Abwehr eine schrankenlose Ausbreitung des
Eiters verhindert.

Question 33

differentialdiagnosen

Answer 33

Lichen Ruber

orale Mannfestation Syphillis

bullöses Pemphiguid, Pemphigus Vulgaris

orale Mannifestation Colitis Ulcerosa

Allergie z.Bsp gegen Schalentiere

Medikamenteninduziert

NUG?

PEC?

Question 34

Answer 34

schrotschussschädel, multiples myelom

Question 35

Verdachtsdiagnose ?

Answer 35

multiples myelom schrotschussschädel