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Troubles du comportement > 2 > Flashcards

2 Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que L’Etude expérimentale de Montréal (1985-90) ?

A

Une intervention multimodale (parents, enfants, enseignants) auprès de garçons agressifs de 2e année.

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2
Q

Expliquez la composante parent de l’Étude expérimentale de Montréal.

A

rencontres à domicile :

  • Stratégiesdegestiondescomportements difficiles
  • Stratégiesderésolutiondeconflits
  • Stratégiesdegestiondessituationsdecrise
  • Discussions,modelage,façonnement
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3
Q

Expliquez la composante enfant de l’Étude expérimentale de Montréal.

A

Ateliers en compagnie de pairs prosociaux :

• Habiletés sociales (1re année)
•Habiletésderésolutiondeproblèmes(2e
année)
•Modelage,pratiqueguidée,renforcement
positif
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4
Q

Qui était les enfants sélectionnés pour l’Étude expérimentale de Montréal ?

A

Des garçons montréalais francophones de milieu défavorisé.

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5
Q

Dans l’Étude expérimentale de Montréal, qui constituait le groupe prévention et le groupe contrôle ?

A

Groupe prévention : Les garçons qui se retrouvaient au-delà du 70e perceptible sur la base des problèmes d’agressivité-hyperactivité à la maternelle.

Groupe contrôle : Reste de l’échantillon.

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6
Q

Quelles étaient les différentes étapes selon les différents âges dans l’Étude expérimentale de Montréal ? Que cherchait-on à évaluer ?

A

6 ans : Évaluation des enfants pour les catégoriser dans le groupe prévention ou le groupe contrôle.
7 à 9 ans : Interventions auprès du groupe prévention.

9 à 12 ans :
Évaluation des comportements agressifs-hyperactifs (enseignantes)
Évaluation du rejet par les pairs (pairs)
Évaluation des pratiques parentales (sujets)
10 à 12 ans :
Évaluation de la déviance des amis (pairs)

11 à 16 ans :
Évaluation des conduites délinquantes et du trouble des conduites (sujets)
22 ans :
Dossiers criminels, diplomation

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7
Q

Quels ont été les impacts du programme de prévention de l’Étude expérimentale de Montréal ?

A
  • réduction des problèmes de comportement
  • moins de délinqance et moins de diagnostic de TC à 13 ans • moins de décrochage scolaire et de criminalité adulte
  • etc…
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8
Q

Quelles sont les programmes les plus reconnus comme étant efficaces pour aider les enfants ayant des TC ainsi que leur entourage ?

A

Programmes d’entraînement aux habiletés parentales.

PEHP

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9
Q

L’efficacité des PEHP est bien démontrée pour…

A

– Traitement, prévention des troubles de comportement extériorisés: TC, TOP, TDAH

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10
Q

L’efficacité des PEHP est probable pour…

A

– Traitement, prévention de la négligence parentale

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11
Q

Quels sont les PEHP les plus reconnus ?

A

– Incredible Years (Ces années incroyables) (Webster- Stratton)
– Triple-P (Sanders)
– Parent Child Interaction Therapy (Eyberg)
– Parent Management Training Oregon (Patterson)

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12
Q

Comment s’appelle le programme de Webster-Stratton ?

A

Ces années incroyables

The incredible years

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13
Q

À qui s’adresse le programme “Ces années incroyables” ?

A
  • Les enfants de 3 à 8 ans.
  • Leurs parents
  • Leurs enseignants
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14
Q

Pourquoi cette intervention ? (PEHP)

A

• Données empiriques probantes
– Effets favorables sur les interactions parent-enfant
– Effets favorables sur les parents
– Effets favorables sur les comportements de l’enfant – Généralisation et maintien des acquis

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15
Q

Quels sont les buts généraux du programme “Ces années incroyables” ?

A
  • Développer une relation parent-enfant harmonieuse
  • Apprentissage de stratégies éducatives efficaces et utilisées de façon cohérente
  • Améliorer les processus de résolution de problèmes et la communication au sein de la famille et avec les enseignants
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16
Q

Quel est le contenu du programme “Ces années incroyables” ?

A

(17 rencontres de groupe: 1 fois par semaine x 2 heures)

• LE JEU AVEC LES ENFANTS (3 rencontres)
– Avoir du plaisir avec votre enfant
– Aider votre enfant à apprendre par le jeu

• LE RENFORCEMENT POSITIF (3 rencontres)
– Félicitations: pour faire sortir le meilleur de votre enfant
– Récompenses spontanées
– Programme de récompenses

• ÉTABLIR DES LIMITES (3 rencontres)
– Formuler des demandes claires
– Établir des limites efficaces: aller jusqu’au bout de ses demandes
– Ignorer

• LA GESTION DES COMPORTEMENTS DIFFICILES (2 rencontres)

– Retrait
– Conséquences logiques et perte de privilèges

• LA RÉSOLUTION DE PROBLÈME (2rencontres)

•PROBLÈMES RELIÉS AU DOMAINE SCOLAIRE (3 rencontres)
– Promotion de la confiance en soi et gestion du découragement
– Accompagner l’enfant dans les devoirs
– Rencontre parent/enseignant et discuter un problème scolaire avec l’enfant

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17
Q

Qu’est-ce que la pyramide parentale ? Expliquez.

A

C’est la logique d’intervention sur laquelle s’appuie le programme “Ces années incroyables.”

•Il est postulé que la mise en place de stratégies positives dans un premier temps permettra :
– De diminuer l’apparition de certains problèmes
– De réduire la nécessité d’avoir recours à des stratégies contraignantes
– D’augmenter l’efficacité des stratégies plus contraignantes

• Les thèmes suivent une progression :
– Stratégies – contraignantes vers + contraignantes

Par exemple, si vous punissez votre enfant en lui retirant votre attention, il aura envie de retrouver cette attention puisque maintenant, il l’apprécie. Par contre, si votre enfant n’a pas d’attachement envers vous, ça ne lui dérange pas que vous le mettiez en retrait s’il s’oppose.

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18
Q

La pyramide parentale, â semble si simple. Pourquoi ce programme existe donc ?

A

Parce que c’est plus difficile pour les parents qui ont des enfants très réactifs.

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19
Q

Que représentent les deux côtés de la pyramide parentale?

A

1 : Les stratégies parentales

2 :Les bénéfices pour l’enfant.

20
Q

Quelles sont les pratiques à utiliser à volonté ?

A

Le jeu avec les enfants (mauve)
Le renforcement positif (bleu pâle)
(Bas de la pyramide)

21
Q

Quelles sont les pratiques à utiliser de façon sélective ?

A

Conséquences (rouge)

top de la pyramide

22
Q

Nommez des stratégies et habiletés parentales à avoir dans le jeu (mauve) avec les enfants et au quotidien.

A 
Empathie
Attention, encouragement
Jouer
Écouter
Parler
23
Q

Quels sont les bénéfices d’avoir de bonnes stratégies et habiletés parentales lors du jeu avec les enfants ?

A

Meilleure :

Résolution de problème
Coopération
Estime de soi
Attachement

24
Q

Quelles sont les stratégies et habiletés parentales à privilégier pour faire du renforcement positif (bleu pâle) ?

A

Féliciter
Encourager
Récompenses
Célébrations

25
Q

Quels sont les bénéfices du renforcement positif ?

A

Meilleures :

Habiletés sociales
Habiletés de réflexion
Motivation

26
Q

Quelles sont les stratégies et habiletés parentales à privilégier afin d’établir des limites (bleu foncé) ?

A

Limites claires
Règles claires
Aller jusqu’au bout de ses demandes

27
Q

Quels sont les bénéfices pour l’enfant lorsque les parents établissent des limites ?

A

Meilleure :

Responsabilité
Prévisibilité
Obéissance

28
Q

Quelles sont les stratégies parentales qui doivent favorisées lorsque l’enfant a tout de même des comportements dérangeants (jaune) ?

A

Ignorer
Distraire
Rediriger

29
Q

Quels sont les bénéfices associés au fait d’ignorer, distraire et rediriger lorsque l’enfant a tout de même des comportements dérangeants ?

A

Moins de comportements dérangeants.

30
Q

Quelles sont les stratégies à utiliser de façon sélective seulement (rouge) ?

A

Les conséquences :

Retrait
Arrêt d’agir
Perte de privilège
Conséquences naturelles et logiques

31
Q

Quels sont les bénéfices à utiliser de telles formes de conséquences ?

A

Moins d’agressivité.

32
Q

Sur quel type d’approche se base le programme “Ces années incroyables” ?

A

Une approche collaborative.

33
Q

Qu’est-ce qu’une approche collaborative ?

A
  • Rôle de facilitateur
  • Relation réciproque et respect de l’expertise de chacun (reconnaître que le parent est l’expert de son enfant).
  • Parents sont invités à trouver leurs solutions
  • Établir une relation chaleureuse et soutenante
  • Permettre aux parents de se donner du pouvoir
  • Chaque parent définit ses objectifs personnels
  • Les parents communiquent leur satisfaction et l’atteinte de leurs objectifs hebdomadaires
34
Q

Quelles sont les 4 modalités d’intervention de cette approche ( collaborative ) ?

A

Vignettes vidéo
Discussions de groupe
Jeux de rôle
Pratique à la maison

35
Q

Dans le programme de Webster-Stratton (Ces années incroyables), comment sont réparties les différentes modalités d’intervention ?

A

•Déroulement des séances:

25% regarder vidéos et discuter
15% enseignement
60% discussion, soutien, réso prob.

36
Q

Pourquoi utiliser des vignettes vidéo ?

A
  • L’image déclencheur de discussion
  • Modelage
  • Identification aux parents
  • Favorise la réflexion critique
  • Dégage l’intervenant du rôle d’expert
  • Permet une discussion plus concrète
37
Q

Pourquoi faire des discussions de groupe ?

A
  • Lieu d’échanges, partage de vécu
  • Contrer l’isolement social
  • Réseau de soutien informel
  • Faire vivre aux parents une expérience similaire à celle des enfants
38
Q

Pourquoi faire des jeux de rôle?

A

Il faut de la pratique!

  • Se mettre dans la peau de l’enfant
  • Pratiquer dans un lieu sécuritaire
  • Droit à l’erreur
39
Q

Pourquoi pratiquer à la maison?

A
  • Pour modifier le comportement de l’enfant
40
Q

Quel est le rationnel du jeu ? Pourquoi utiliser le jeu dans le programme ?

A

Des périodes de jeu régulières parents-enfant PERMETTENT DE :

  • Développer une relation affective
  • Apprendre à l’enfant à résoudre des problèmes, imagination etc..
  • Favorise estime de soi, sentiment de compétence
  • Habiletés sociales comme prendre son tour, vocabulaire •Considérer la perspective d’autrui, les sentiments de l’autre

Parents d’enfants AGRESSIFS :

  • Tendent à ne pas jouer avec eux
  • Certains ne savent pas comment jouer avec leurs enfants

On demande aux parents de jouer 10 min par jour avec l’enfant

41
Q

Pourquoi travailler les félicitations (rationnel) ?

A
  • Les parents d’enfant TC félicitent peu leur enfant
  • Pensent que l’enfant devrait naturellement bien se comporter
  • Certains parents ne savent pas comment féliciter
  • Surprendre l’enfant à faire quelque chose de bien et le féliciter
  • Interaction positive qui contribue au dév d’une relation positive
  • Bon pour l’estime de soi
  • Aide les parents à voir et à se concentrer sur ce qui est positif
  • Renforce le comportement -> plus susceptible de se produire de nouveau.

On enseigne aux parents à détecter les comportements positifs et à les féliciter

42
Q

Pourquoi utiliser les “récompenses tangibles” dans le programme (rationnel)?

A
  • Parfois, les félicitations ne sont pas suffisantes et il faut utiliser des récompenses tangibles •Peuvent être utilisés pour encourager des comp. positifs
  • Il est très important que les récompenses tangibles soient tjs accompagné de renforcement social (félicitations) en même temps. Utilisation conjointe = très puissant.
  • Un système de récompense doit être mise en place de façon à ce qu’éventuellement il disparaisse graduellement, doit être accompagné de félicitation
43
Q

Pourquoi utiliser “l’établissement des limites” dans le programme (rationnel) ?

A

•Par la suite, on peut apprendre aux parents comment établir des limites efficaces (discipline) pour diminuer les C innapropriés.
•Protester contre les demandes (ou consignes) des parents est normal,
mais les TC le font plus souvent (2/3 du temps).
•Les enfants essaient tjs de voir si c’est vraiment une règle ou si c’est juste une directive passagère. Ils vont tester.

•Le thérapeute doit donc préparer le parent à se faire tester
•Ce n’est pas une attaque personnelle contre le parent
•Ce n’est qu’une façon pour l’enfant d’explorer quelles sont les limites
•Le thérapeute doit aider les parents à comprendre l’importance de la consistance, que ca donne un sens de sécurité et de stabilité à l’enfant,
qu’il y a des choses de prévisibles.

44
Q

Pourquoi ou quel est le rationnel de “ignorer” ?

A

•Les TC manifestent bcp de C irritants (ex : argumenter, agacer, se plaindre, sacrer, crise etc…). Si les parents apprennent à ignorer ces C, ça va les éliminer.
•Très difficile à convaincre les parents de le faire, ils vont dire que ce n’est pas de la discipline.
•Important d’expliquer les principes aux parents:
les C de l’enfant sont maintenus par l’attention qu’ils reçoivent.
•Si les parents persistent à ignorer les C négatifs et donnent de l’attention pour les C positifs; l’enfant va venir à apprendre qu’il doit se comporter positivement pour avoir l’attention des parents.

45
Q

Pourquoi utiliser un “temps d’arrêt “ ?

A

•Les premières étapes de l’intervention consistent à enseigner aux parents
l’importance de se concentrer sur les C positifs et d’avoir des interactions
agréables avec l’enfant.

•Par la suite on enseigne aux parents des façons de gérer les C négatifs de leur enfant.

•Les parents ont souvent eu recours à la punition physique,
la critique, faire la leçon, mais il a été démontré que ces techniques ne fonctionnent pas.
En fait, il s’agit là de forme d’attention parentale.

•La méthode du temps de retrait peut être utilisée
pour les C à intensité élevée comme se battre, C destructeur, frapper, etc…

46
Q

Pourquoi utiliser des conséquences logiques et naturelles ?

A
  • Une conséquence naturelle est ce qui se produit naturellement après un action.
  • La conséquence logique est également mise en place par le parent; la punition doit correspondre au crime.
  • Il faut annoncer la conséquence à l’enfant, lui laisser le choix, ça devient donc sa responsabilité.

Troubles du comportement (2 decks)

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