2 колоквиум Flashcards
Что такое патология?
Патология - наука о наиболее общих патологических процессах.
Базовые положения общей патологии
- Единство и взаимосвязь структур в норме и патологии
- Наличие взаимодействия между внутренним и внешним возникновениями болезни.
- Системность реагирования организма на побуждающие факторы
- Надежность биологических систем и принципиальная обратимость повреждений.
Три базовых раздела патологии
- Общая нозология - учение о наиболее общих чертах, свойственных всем болезням
- Типовые патологические процессы - учение о процессах, которые характерны для многих болезней.
- Частная патология - учение о закономерностях поражения органов и их систем.
Основные элементы Нозологии
- Этиология - учение о причинах и условиях возникновения болезней.
- Патогенез - учение о механизмах возникновения, развития и течения болезни.
- Патоморфогенез - клинико-анатомическая картина, характерная для данной болезни.
- Учение о номенклатуре и классификации болезней.
- Теория диагноза - как и по каким критериям диагностировать болезнь.
- Ятрогения - врачебная ошибка вызвала болезнь.
Нозологическая единица - это
Нозологическая единица - болезненный процесс, характеризующийся определенной причиной, вызывающей его (этиологией), механизмами развития (патогенез) и клинико-анатомической картиной, специфичной данной болезни.
Болезнь - это
Болезнь - это состояние, обусловленное нарушениями структуры и функции организма и его реакциями на эти нарушения. В основе болезни лежат нарушения гомеостаза.
Патологический процесс - это
Патологический процесс - процесс, протекающий локально и не влияющий на всю работу организма.
Характеристика и признаки болезни
- Болезнь - форма жизни, шанс выжить
- Возникает в результате взаимодействия патогенных факторов и организма
- Нарушение обмена, структуры и функции того или иного органа/ ткани/клеток. Любая психическая патология лежит в основе деятельности НС и эндокринной системы
- Возникает нарушение взаимной слаженности функционирования всех систем
- Снижение приспособляемости организма к условиям среды как внешним, так и внутренним
- Запускаются активно компенсаторно-приспособительные процессы
- В развитии болезни ведущую роль играет внешняя среда (у человека - социальное окружение)
Болезнь включает в себя три аспекта:
- Биологический/соматический аспект
- Психологический аспект
- Социальный аспект
Здоровье - это
Здоровье - состояние человека, которому свойственно не только отсутствие болезни или физических недостатков, но и полная клиническая, душевное и социальное благополучие.
Критерии общего здоровья
- Структурная и функциональная сохранность органов и систем
- Свойственная организму высокая приспособляемость
- Сохранность привычного самочувствия
Критерии психического здоровья
- Осознание и чувство непрерывности, цельности своего Я
- Чувство постоянства переживаний в однотипной ситуации
- Критичность к себе и результатам своей деятельности
- Соответствие психических реакций силе и частоте воздействий
- Способность управления своим поведением согласно нормам
- Способность планировать и реализовывать
- Способность изменять поведение в зависимости от ситуации
3 критерия психологического здоровья
- Адаптация
- Критичность
- Продуктивность.
Симптом - это
Симптом - совокупность внешних признаков болезни. Единичный, частный признак болезни.
Симптомы (1 классификация)
- Негативные (симптом - ). Стойкое или временное выпадение определенных функций (деструкция или дефект). Происходит угасание или разрушение определенных структур. Как правило возникают с самого начала.
- Позитивные (симптом + ). Возникают вследствие неконтролируемого возбуждения какой-то структуры. Более вариабельны, изменчивы и обратимы.
Симптомы (классификация по причине и времени)
- Первичные. Вызываются непосредственным воздействием патогенного фактора.
- Вторичные. Более обратимы, непосредственно связаны с первичными нарушенными симптомами.
Симптомы (другие классификации)
- Благоприятные - неблагоприятны
- Общие - местные
- Неспецифические - патогномоничные.
- Функциональные (видимые нарушения функций) - органические (структурные нарушения)
Выпадение - это
Выпадение - разрушение того или иного нервного центра и проводимых путей.
Синдром - это (1 определение)
Синдром - некоторая логическая функциональная система (структура), которая состоит из отдельных частей (симптомов), определенным образом взаимосвязанных между собой.
Синдром - это (2 определение)
Синдром - это группа симптомов, имеющих общий механизм развития, определенную конфигурацию, динамику развития и возникающих в одно и то же время на определенном этапе развития.
Закономерности синдромов
- При различных заболеваниях может быть один и тот же синдром.
- При одном заболевании могут быть разные синдромы.
- На структуру и динамику синдрома оказывает влияние характер, интенсивность, качество патологического процесса, общее состояние организма и особенности личности.
Синдром в психопатологии
Синдром - определенная форма психического реагирования.
Синдром психопатологии описывается в структуре определенного психического заболевания. Констатирует нарушение тех или иных нарушений психики.
4 критерия синдрома по Карлу Ясперсу:
- Наличие объективных и субъективных явлений аномального характера.
- Частота совместных проявлений симптомов.
- Наличие взаимосвязанности симптомов.
- Наличие первичных и вторичных симптомов.
Шесть регистров синдромов в психопатологии
- Невротические и неврозоподобные синдромы (астенические, обсессивные, истерические, ипохондрические и т.д.)
- Аффективные синдромы (депрессивные, маниакальные и т.д.)
- Бредовые и галлюцинаторные синдромы
- Синдромы с преобладанием волевых, в том числе двигательных расстройств (тонический синдром и т.д.)
- Синдромы нарушенного сознания (выключение и помрачение сознания)
- Органические синдромы (связанные с орг поражениями: деменция, психоорганический синдром и т.д.)
Психические, поведенческие расстройства и нарушение нейропсихического развития представляют собой…
Психические, поведенческие расстройства и нарушение нейропсихического развития представляют собой синдромы, которые характеризуются клинически значимыми нарушениями в познавательной сфере, эмоциональной регуляции или поведении человека, что отражается на психологическом и биологическом уровнях и на процессе развития и определяет психическое и поведенческое функционирование.
Отличие МБК-11 от МКБ-10
- Добавилось много новых диагнозов. (Например, СДВГ)
- Добавили новые группы заболеваний (Например, заболевания иммунной системы, нарушения сна и бодрствования)
- Появилось больше разделов (21 вместо 11, глава 7 - нарушения сна и бодрствования, глава 17 - нарушения, связанные с сексуальным здоровьем, глава 24 - факторы влияющие на состояния здоровья и обращение за мед помощью)
- Были внесены новые термины
Дистресс - это
Дистресс - симптомы, вызывающие беспокойство и на которые направленны его чрезмерное внимание.
Домен - это
Домен - группа симптомов, объединенных общим признаком (то же самое, что синдром)
Паттерн - это
Паттерн - модель характерных нарушений и связанного с ним поведения.
Синдром в неврологии - это
Синдром в неврологии - совокупность симптомов, которые будут характеризовать определенное состояние нервной системы и объединенных общим патогенезом.
Четыре группы неврологических синдромов
- Расстройства высших мозговых функций (Афазии, Агнозии, Апраксия, Амнезия)
- Нарушения движений
- Нарушение чувствительности
- Нарушение трофики (питания) тканей
Четыре группы неврологических синдромов по топическому признаку
- Синдромы поражения полушарий большого мозга
- Синдромы поражения мозгового ствола
- Синдромы поражения спинного мозга и периферических нервов
- Синдромы расстройств нервно-психических функций
Раздражение - это
Раздражение - возбуждение нервной системы и раздражение проводимых путей различными методологическими изменениями
Структура синдрома
Негативные симптомы
Позитивные симптомы
Симптомы отражающие