1er y 2o Parcial Flashcards
Derechos de los usuarios de sistemas de salud, ley:
Ley General de Salud
Artículo 51 bis
Medicina legal, definición:
Es la parte de la medicina que se encarga de aplicar los conocimientos médicos en auxilio de la procuración de justicia.
Principal factor generador de quejas?
Comunicación deficiente médico-paciente
Reduce 90% de las quejas:
Prevención primaria
Soluciona 90% de las quejas:
Prevención secundaria
Prevención primaria:
- Establecer buena comunicación médico-paciente
- Respetar derechos de los pacientes
- Identificar riesgos
- Registros adecuados del expediente clínicos
- Conocimiento, aplicación y cumplimiento de NOM y GPC
- Cumplimiento y seguimiento de programas enfocados en calidad
- Reconocer limitaciones personales y referir
- Invertir en insumos necesarios para la práctica médica
- Toma de decisiones basados en evidencia
- Justificar la toma de decisiones en el expediente clínico (GPC)
Prevención secundaria:
- Diagnosticar precozmente el conflicto
- Gestionar adecuadamente la queja
- Restablecer la comunicación médico-paciente
- Proponer medios alternativos de solución y conciliación
- Solicitar asesoramiento jurídico y médico-legal oportuno
Prevención terciaria:
- Usar el seguro de responsabilidad médica profesional
- Prestar declaraciones ante la autoridad con responsabilidad
- Análisis de la historia natural de la demanda
- Autocrítica y cambio
- Apoyo psicológico
Respuestas patológicas:
- Actitud de negación ante la queja o demanda
- Obstaculizar la queja
- No aceptar medidas alternativas o conciliación
- Involucrar a colegas
- Pedantería en las declaraciones o negligencia de comparecencia
- Manipulación de documentos
- Asesoría jurídica y médico-legal tardía
NOM de expediente clínico:
NOM 004 SSA3 2012
Pero se expidió hasta 2013, so cualquier año estaría bien
Cuántos años se debe conservar el expediente después de la última consulta del paciente?
5 años
Consentimiento informado consta de dos partes:
- Derecho a la información
2. Libertad de elección
Procedimientos que requieren de consentimiento informado:
- ingreso al hospital
- cirugía mayor
- anestesia general o regional
- salpingoclasia y vasectomía
- donación de órganos, tejidos y transplantes
- investigación clínica
- necropsia
- procedimientos de alto riesgo (TAC con contraste)
- mutilación
- EF, ACOe, quimioprofilaxis ETS en violación
Consentimiento informado, mayor de edad sin capacidad de firmar:
Cónyuge
Consentimiento informado, caso de verdadera urgencia, sin familiares:
2 médicos que no tengan conflictos de intereses
- uno del servicio
- otro de un servicio diferente
- directivo de guardia
Certificado de defunción, causa directa:
Estado morboso que fue el causante principal o inmediato de la muerte.
Certificado de defunción, causa básica de muerte:
Estado morboso desencadenante de una serie de sucesos que finalmente llevaron a la causa principal de la muerte.
Certificado de defuncion, Causa coadyuvante o concausa:
Estado patológico que contribuyó a la muerte pero que no tiene relación con la enfermedad o el estado morboso que la produjo
Requisito indispensable para expedir el certificado de muerte fetal:
Muerte in útero
Art 343. Pérdida de la vida ocurre cuando se presentan los siguientes signos de muerte:
- Ausencia completa y permanente de conciencia
- Ausencia permanente de respiración espontánea
- Ausencia de reflejos del tallo cerebral
- Paro cardíaco irreversible
Art 344, muerte cerebral debe corroborarse con qué estudios?
Electroencefalograma, angiografía cerebral bilateral
Primera manifestación del fenómeno cadavérico, que ocurre a los 30 minutos?
Coloración rojiza retroauricular