19/20 lato Flashcards

1
Q

Substancje dodawane do środków znieczulenia miejscowego, które mogą wpływać na ich czas działania to wymienione za wyjątkiem

A

h2 blokery

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Leków obkurczających naczynia krwionośne nie dodajemy jeśli wykonujemy

A

dystalne nogi rece-

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Jaki lek zalecimy choremu po odstawieniu pochodnych kumaryny przed planowym zabiegiem operacyjnym celem normalizacji INR

A

heparynę drobnocząsteczkową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Lekiem pierwszego wyboru stosowanym w leczeniu wstrząsu anafilaktycznego po zastosowaniu leków znieczulenia miejscowego jest

A

ADRENALINA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Adrenalina powoduje

A

SKURCZ NACZYN TETNICZYCH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Znieczulenie regionalne u dzieci

A

czesto z ogolnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Według nowej definicji sepsy, leczenie przeciwdrobnoustrojowe należy rozpocząć

A

jak najszybciej, zaraz po pobraniu krwi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Lidokaina jest najbardziej uniwersalnym środkiem znieczulenia miejscowego, gdyż

A

???????

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Najwyższa przeżywalność w pozaszpitalnym NZK w rytmach do defibrylacji w sytuacji, gdy użyty zostanie AED przez świadków zdarzenia może wynosić

A

70%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Lekiem z wyboru do odwrócenia blokady nerwowo-mięśniowej po zwiotczeniu mięśni przy użyciu Rokuronium (Esmeron) jest

A

sugammadeks

ale:
gabapentyny (pregabalina, gabapentyna)
TCA (amitryptylina, dezypramina)
Leki działające powierzchniowo (lidokaina, kapsaicyna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Której z grup leków nie zaleca się do stosowania w „pierwszej linii” leczenia bolesnej neuropatii cukrzycowej

A

SSRI

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Największe prawdopodobieństwo wystąpienia neuralgii popółpaśćcowej dotyczy

A

po 65 r.ż.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Który z klinicznych testów pooperacyjnej oceny powrotu przewodnictwa nerwowo-mięśniowego jest niezawodny

A

uniesienie głowy przez 5 s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Zaburzenia rytmu serca i omdlenia mogą towarzyszyć napadom bólu w

A

neuralgia nerwu językowo- gardłowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Podstawowe leczenie w neuralgii nerwu trójdzielnego to

A

leczenie farmakologiczne- leki przeciwdrgawkowe, przy braku reakcji lub objawach niepożądanych leczenie inwazyjne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Najkrócej działający opioid to

A

remifentanyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Wskazaniem do włączenia żywienia dojelitowego będzie

A

zaburzenie połykania

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Procedury, w których wypracowywany jest algorytm informowania pacjenta lub jego rodziny o niekorzystnym rokowaniu lub śmierci nazywamy

A

Breaking Bad News

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nie ma wskazań do rozpoczęcia resuscytacji jeżeli

A

terminalna faza choroby nieuleczalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Najsilniej działający opioid to

A

sulfentanyl

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Wzrost wartości ET CO2 nie występuje przy

A

ZATOR TETNICY PLUCNEJ

ale:
hypertermii
posocznicy
retencji CO2
wzroście rzutu serca
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Który z wymienionych objawów nie towarzyszy hipertermii złośliwej

A

wiotkosc miesni

ale:
tachykardia
tachypnoe
wzrost temperatury o 1-2°C na każde 5 minut
mioglobinuria
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Czym różni się szpitalne od pozaszpitalnego zapalenia płuc

A

Etiologia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

U dzieci do indukcji wziewnej znieczulenia lekiem z wyboru będzie

A

SEVOFLURAN

25
Q

Leczenie częstoskurczu z wąskimi zespołami QRS u pacjenta bez bólu w klatce piersiowej i wydolnego krążeniowo rozpoczniesz od

A

Stymulacji nerwu błędnego za pomocą masażu zatoki szyjnej i/lub próby Valsalwy

26
Q

Lecząc NZK w mechanizmie migotania komór podasz następujące leki

A

adrenalina amiodaron po 3

27
Q

Laryngoskopu z prostą łyżką użyjesz przy intubacji

A

Dziecka do 6 miesiąca życia

28
Q

Godzinowe podstawowe zapotrzebowanie na płyny u zdrowego dziecka o masie 30 kg wynosi około

A

70ml

29
Q

Podanie dożylne dawki oksytocyny powyżej 5 jedn w bolusie grozi

A

znacznym spadkiem ciśnienia tętniczego krwi

30
Q

Przekazywanie informacji rodzinie o niekorzystnym rokowaniu lub śmierci pacjenta należy do obowiązków

A

lekarza

31
Q

Hiperkaliemię można leczyć przy pomocy

A

Insuliny i glukozy dożylnej
Żywic jonowymiennych
Hemodializy

32
Q

Metoda zastępczej terapii nerek( określana skrótem CVVHD to

A

Metoda ciągłej hemodializy żylno-żylnej

33
Q

Rozpoczynasz akcję resuscytacyjną w szpitalu, do potwierdzeniu NZK stwierdzasz migotanie komór. Właściwa sekwencja postępowania to

A

Defibrylacja - RKO przez 2 min - ocena rytmu

34
Q

Lekiem z wyboru w leczeniu hipotensji wywołanej wstrząsem septycznym jest

A

noradrenalina

35
Q

Najważniejsze różnice anatomiczne i fizjologiczne pomiędzy noworodkiem a osobą dorosłą w aspekcie anestezjologii dziecięcej

A

Układ oddechowy
Układ krążenia
Układ nerwowy
Termoregulacja

36
Q

Po stwierdzeniu NZK u osoby dorosłej RKO prowadzisz wykonując 30 uciśnięć klatki piersiowej naprzemiennie z 2 wdechami ratowniczymi

A

Przez 2minuty
Do momentu oceny czynności elektrycznej serca
Do powrotu oznak życia
Do momentu intubacji, następnie RKO asynchroniczne

37
Q

Pakiet służący profilaktyce zakażeń w przypadku zapalenia płuc związanego z mechaniczną wentylacją składa się z

A
  • uniesienia wezgłowia łóżka o co najmniej 30o codziennej higieny jamy ustnej
  • stosowania ciągłego odsysania podgłośniowego (rurka 3-tunelowa)
38
Q

Rozwój wiedzy i umiejętności psychologicznych u lekarzy pracujących na OIT wydaje się istotny dla

A

kontaktu z pacjentem
kontaktu z bliskimi pacjentów przebywających na oddziale
możliwości radzenia sobie z własnym napięciem i stresem

39
Q

Wskaż prawidłowe wartości gazometrii krwi tętniczej u dorosłego zdrowego człowieka

A

pH=7,35-7,45; pO2=90-100mmHg; pCO2=35-45mmHg, HCO3- =22-26mEq/l

40
Q

Które z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe

A

ból neuropatyczny jest zainicjowany lub spowodowany pierwotnym uszkodzeniem lub dysfunkcją układu nerwowego

41
Q

Neuroleptoanalgezja nie powoduje u chorego

A

utraty świadomości i reaktywności

ale:
działania przeciwbólowego
senności
stanu zobojętnienia
stabilizacji układu autonomicznego
42
Q

Dożylny środek nasenny (indukcyjny) pobudzający układ sercowo-naczyniowy to

A

Ketamina

43
Q

Do leczenia zatrucia paracetamolem stosujemy

A

N-acetylocysteinę

44
Q

Do objawów zwiastunowych mogących sugerować wystąpienie powikłań po podaniu leku znieczulenia miejscowego zaliczysz

A

drętwienie warg i języka, senność

45
Q

Z podanych poniżej leków przeciwbakteryjnych ,najmniejszą aktywność wobec patogenów beztlenowych wykazuje

A

ceftriakson

46
Q

Najmniej obciążającą metodą znieczulenia pacjentów wieku podeszłego jest

A

znieczulenie przewodowe ośrodkowe

47
Q

Za zapalenia płuc nabyte w oddziałach intensywnej terapii najczęściej odpowiedzialne są

A

Pleśnie Aspergillus, szczególnie A. fumigatus

48
Q

Prawdopodobną przyczyną nagłej utraty przytomności u sportowca na boisku sportowym jest

A

Przyczyna kardiogenna

49
Q

Leczenie w astmie polega na podaniu

A

nebulizacji beta-mimetykiem
siarczanu magnezu
lotnych środków anestetycznych

50
Q

Leczeniem pierwszego rzutu w nagłym zaostrzeniu astmy oskrzelowej jest

A

Wziewna podaż b-2-mimetyku

51
Q

Z uwagi na profil farmakokinetyczno- farmakodynamiczny w przypadku stosowania antybiotyków aminoglikozydowych należy dawkować je=

A

w pojedynczej dawce dobowej

52
Q

Popunkcyjne bóle głowy

A

są najczęstszym powikłaniem po znieczuleniu podpajęczynówkowym

53
Q

Roczna częstość występowania pozaszpitalnego NZK ze wskazaniem do RKO na 100 tyś. ludności wynosi

A

50-100

54
Q

Lekiem stosowanym u pacjentów hospitalizowanych w OIT, który charakteryzuje hamujące działanie w stosunku do neuronów GABA- ergicznych, działanie sedatywne , nasenne i przeciwdrgawkowe jest

A

propofol

55
Q

Do leków które mogą wywoływać zaburzenia rytmu serca zaliczamy

A

trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne
digoksyna
aminofilina

56
Q

Pośród leków stosowanych w terapii ostrej niewydolności nerek lekiem diuretycznym osmotycznym jest

A

Mannitol

57
Q

Który z poniższych objawów nie wywołują opioidy

A

wzrost motoryki jelit

ale:
sztywność mięśni
bradykardia i spadek ciśnienia tętniczego
nudności i wymioty
zwężenie źrenic
58
Q

Prawdopodobieństwo wystąpienia krwiaka po znieczuleniu zewnątrzoponowym jest

A

mniejsze u chorych bez profilaktyki przeciwzakrzepowej

dwukrotnie większe niż po blokadzie podpajęczynówkowej