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AA INMUNO > 17. Hipersensibilidad (Hipersensibilidad tipo I) > Flashcards

17. Hipersensibilidad (Hipersensibilidad tipo I) Flashcards

1
Q

quién media la Hipersensibilidad tipo I?

A

IgE

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2
Q

reacciones alérgicas más comunes

A

rinitis alérgica (heno)
asma
dermatitis atópica (eccema)
alergias alimentarias

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3
Q

valor normal vs valor de personas alérgica de IgE

A

normal —> 0.1 a 0.4
alérgica —> 10 veces más

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4
Q

qué producen las personas con atopía?

A

IgE contra antígenos comunes (polvo, polen)

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5
Q

una personas sin alergias solo va a producir IgE ante …

A

infecciones parasitarias

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6
Q

características de los alérgenos

A

proteínas solubles
actividad enzimática (proteasas)
PAMPs
vía mucosa, baja concentración —> favorece respuesta TH2 e IgE

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7
Q

cuál es el mecanismo de Hipersensibilidad Tipo I mediado por IgE?

A
  1. sensibilización inicial
  2. unión de IgE a FceRI
  3. Exposición secundarias y degranulación
  4. efectos fisiológicos
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8
Q

qué es la sensibilización inicial?

A
  • exposición a un alérgeno activa TH2
  • inducción de células B a cambiar de clase
  • producción IgE
  • LB —> células plasmáticas que secretan IgE y de memoria
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9
Q

a qué se unen las IgE?

A

IgE + FceRI en mastocitos y basófilos

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10
Q

qué sucede en la exposición secundaria y degranulación?

A
  • segundo contacto con alérgeno provoca enlace cruzado de moléculas IgE unidas
  • degranulación de mastocitos y basófilos
  • liberación de histamina, heparina y proteasas
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11
Q

Efectos fisiológicos de la Hipersensibilidad tipo I

A

contracción músculo Liso
aumento permeabilidad vascular
vasodilatación

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12
Q

Estructura de FceRI

A

tetrámero:
cadena a (enlace de IgE)
cadena B (señalización)
2 cadenas y (transducción de señales)

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13
Q

qué cadena de la FceRI contiene ITAMs?

A

las beta y gamma

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14
Q
A
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15
Q

cómo se le conoce al receptor IgE de baja afinidad FceRII?

A

CD23

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16
Q

en qué momento inicia la señalización mediada por IgE?

A

alérgeno se une y cruza los ac IgE en los receptores FceRI de mastocitos y basófilos

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17
Q

qué sucede cuando FceRI se activa?

A

agregación de FceRI y su migracias a balsas lipídicas en la membrana

tirosina-cinasa Lyn fosforilación los ITAMs —> activación de vías

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18
Q

qué vías se activa gracias a FceRI?

A

aumento de Ca++ y cAMP —> desgranulación
activación de NF-kB —> producción citocinas
activación de MAPK y PLA —> leucotrienos y prostaglandinas

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19
Q

mediadores preformados de mastocitos

A

histamina
proteasas
heparina

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20
Q

mediadores inducidos de mastocitos

A

leucotrienos
prostaglandinas
quimiocinas
citocinas
factores de crecimiento

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21
Q

efectos de mastocitos en células estromales y musculares

A

remodelación y cambios en el tejido

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22
Q

efectos de mastocitos en nervios y células endoteliales

A

alteraciones funcionales agudas

23
Q

efectos de mastocitos en células hematopoyéticas y epiteliales

A

efectos inflamatorios y estructurales a largo plazo

24
Q

cuál es el impacto a corto y largo plazo de los mastocitos?

A

inflamación aguda (horas a días)
cambios estructurales (proliferación celular, producción de colágeno y remodelación del tejido)

25
Q

los granulocitos producen moléculas responsables de los síntomas de la __

A

hipersensibilidad tipo I

26
Q

cuáles son los mediadores primarios y secundarios de la hipersensibilidad tipo I?

A

p —> histamina, proteasas, heparina y factores quimiotácticos
s —> leucotrienos, prostaglandinas, PAF, bradiquinina, citocinas y quimiocinas

27
Q

funciones de la histamina

A

contracción de músculos lisos
permeabilidad vascular
secreción de moco

28
Q

funciones de leucotrienos y prostaglandinas

A

potentes en broncoconstricción
mayor permeabilidad
secreción de moco

29
Q

funciones de citocinas

A

reclutamiento y activación de células inflamatorias
estímulo de la respuesta TH2
producción de IgE

30
Q

cuáles son los receptores y sus funciones de la histamina?

A

H1 —> contracción músculos lisos, aumento permeabilidad vascular, secreción moco
H2 —> vasodilatación, estimulación de glándulas y ácido estomacal; inhibe desgranulación
H3/4 —> menos implicados en alergias; quimiotaxis

31
Q

cuál es la acción de la histamina los leucotrienos y prostaglandinas en el asma?

A

histamina —> inicialmente broncoconstricción
leucotrienos y prostaglandinas —> lo mismo pero más cabrón después de 30-60 s

32
Q

función de Il-4/13

A

estimulan respuesta TH2
producción de IgE

33
Q

función de Il-5

A

activación de eosinófilos

34
Q

función de TNF-a

A

contribuir a choque anafiláctico

35
Q

qué sucede en la fase temprana del asma (0-30 min)

A

IgE + mastocitos —> desgranulación

36
Q

qué sucede en la fase tardía del asma (6-12 h)

A

inflamación localizada por mediadores como TNF-a e IL-1 —> aumento adhesión celular —> atracción de neutrófilos, eosinófilos y TH2

37
Q

fase crónica de asma

A

eosinófilos
neutrófilos

38
Q

consecuencias del asma crónica

A

daño epitelial
engrosamiento de m. basal y capa muscular
aumento de células secretoras de moco

39
Q

definción de anafilaxia sistemática

A

reacción alérgica más severa

40
Q

síntomas principales de la anafilaxia sistemática

A

disminución brusca de PA (choque anafiláctico)
contracción de m. liso
asfixia
muerte 2-4 min

41
Q

causas comúnes de anafilaxia sistémica

A

vendo de insectos
medicamentos (penicilina, insulina)
alimentos
látex

42
Q

tx para anafilaxia sistemática

A

epinefrina

43
Q

efectos de la epinefrina

A

relaja m. liso de vías respiratorias
reduce permeabilidad vascular
mejora gasto cardiaco

44
Q

reacciones de hipersensibilidad localizadas

A

rinitis alérgica
asma
conjuntivitis alérgica
dermatitis atopica
angioedema

45
Q

cuál es el mecanismo de las alergias alimentarias?

A

alérgenos atraviesan pared intestinal —> torrente sanguíneo —> activación de mastocitos por IgE

46
Q

la exposición temprana a patógenos fomenta respuestas inmunes protectoras (TH1 y TREG) que disminuyen __

A

reacciones alérgicas

47
Q

pruebas diagnósticas para alergias

A

pruebas cutáneas
pruebas de IgE sérica

48
Q

tx para alergias

A

evitar alérgenos
intervención inmunológica y farmacéutica

49
Q

efecto de los descongestionantes

A

se unen a receptores a1-adrenérgicos —> vasocontricción para recluir hinchazón y congestión nasal

50
Q

efecto de los antihistamínicos

A

antagonistas de receptores H1

51
Q

efecto de los antagonistas de leucotrienos

A

bloquean receptores de leucotrienos CysLT

52
Q

efecto de los corticoesteroides/esteroides

A

se unen a receptores intracelulares —> expresión génica —> reduce producción de sustancias inflamatorias

53
Q

qué es la desensibilización?

A

proceso de exposición repetida a dosis crecientes de alérgenos para reducir la reactividad alérgica

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