16.2.1 Formación de complejos con el grupo hemo: CLOROQUINA, PRIMAQUINA, ARTEMETERO- LUMEFANTRINA Flashcards
Proteína formadora del grupo hemo
La ferroquelatasa (inserción de ferroso en protoporfirina IX)
Cómo actua la inactivación de al grupo hemo y formación de complejos hemo?
El hierro libre se acumula y actuá como un radical libre oxidante de membranas
Los formadores de grupo hemo son
Esquizonticidas
Qué tiene que presentar un plsmodio resietnte a cloroquina?
Bombas de expulsión en VACUOLAS o mutación de gen pefcrt (falciparum)
Principal distribución de cloroquina
Ojos, hígado, leucocitos y pulmones
Metabolito activo de cloroquina
Deseltilclooquina
Mecansismo de acción de la primaquina
Interferencia con la ubiquinona gnerando daño oxidativo en las mitocoondrias
Metabolismo de primaquina
Hepático CYP1A2
Metabolito INACTIVO de la prmaquina
Carboxiprimaquina
Derivado de la artemisina
artemero
Mecansimo de acción de artemero-lumefantrina
Escición del puente de peróxido hem-hierro
Ambiente de la vacuola dónde actuan los formadores del grupo hemo
Atamente ácida
Artermero- lumenfantrina mejora con aimentos
VERDADERO
Metabolismo de artermo.lumenfatrina
hepático CYP3A4 y CYPB6
Excresión de artemro- lumefantrina
renal
Indicación de resietencia a cloroquina
Artemero-lumefantrina
Para la latencia de ovale y vivax se indica
primaquina
Reacciones adversas de cloroquina
Bloqueo de rama AV, prolongación QT y pancitopenia
Interacciín con cloroquina
antiácidos con Ca+ y Mg+
FDA D
Primaquina
REacción adverda de primaquina
metahemoglobinemia
Interacciones de artemro- lumefantrina
HIEBRA DE SAN JUAN, rifampicina, carbamazepina y fenitoína
